Ожирение это болезнь

Симптомокомплекс нервной булимии – чем он проявляется, характеристика поведения человека, имеющего данный синдром

В качестве основного симптома, соответствующего ожирению, как понятно, рассматривается избыточный вес. Сосредоточение жировых отложений может быть самым различным, что, таким образом, определяет для них локализацию в области живота, бедер, плечевой зоны, спины, и т.д. Дополнительно образованию жировых отложений сопутствует такой симптом, как недоразвитость мышечной системы.

Отмечаются и характерные изменения во внешнем виде пациентов. Так, у них появляется второй подбородок, отмечается псевдогинекомастия (увеличение молочных желез), бедра по форме становятся похожими на галифе, по типу передника начинают свисать характерные жировые складки. Часто на фоне актуальных изменений при ожирении развиваются грыжи (паховая, пупочная).

I и II степеням ожирения могут не сопутствовать какие-либо характерные жалобы, в то время как на более «серьезных» этапах развития ожирения в рамках этих его степеней, где оно проявляется в более выраженной своей форме, появляется повышенная потливость, сонливость и слабость, одышка, отечность, запоры, боль в суставах и в позвоночнике.

Симптомы ожирения III и IV степени сопровождаются значительно более серьезными нарушениями функций всего организма. В частности проявляют себя нарушения дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем в нем. При объективном осмотре пациентов определяется изменение тонов сердца, тахикардия и гипертония.

На фоне измененного состояния купола диафрагмы на фоне ожирения развивается дыхательная недостаточность, помимо этого частым спутником этих степеней ожирения становится легочное сердце. «Страдает» от ожирения на данных этапах и паренхима печени (внешняя ее поверхность, в частности она подвержена жировой инфильтрации), развивается также панкреатит, холицестит (хроническая его форма).

В частых случаях любой степени и форме ожирения сопутствуют нарушения менструального цикла, что может достигать состояния аменореи (то есть полного отсутствия менструаций).

Из-за повышенной потливости, обусловленной ожирением, часто развиваются кожные заболевания, такие как экзема, фурункулез. Появляются прыщи (акне), отмечается наличие стрий (т.е. растяжек) в области бедер, живота, на плечах (внутренняя поверхность). В участках повышенного трения образуются области гиперпигментации, появляются они также на шее и на локтях.

В зависимости от конкретного вида ожирение, между тем, характеризуется общей для разновидностей симптоматикой, существующие отличия касаются в основном особенностей распределения жировых отложений, а также признаками, указывающими на поражение нервной и эндокринной системы (такого типа признаки также могут и отсутствовать в течении заболевания).

Так, алиментарное ожирение характеризуется преимущественной актуальностью такого фактора, как наследственная предрасположенность к полноте/ожирению. Развитие такого ожирения актуально при повышенной калорийности пищи и пониженных энергозатратах организма, в основном такой тип ожирения диагностируется в семье сразу у нескольких человек.

Ожирение  это болезнь

Основная группа лиц, у которых развивается алиментарное ожирение – женщины, ведущие малоподвижный образ жизни, среднего/пожилого возраста. При опросе выясняется, что частым в образе жизни является также переедание. Увеличение веса происходит постепенным образом, распределение жировой массы происходит равномерным образом, наибольшее ее скопление – в области бедер и живота. Признаков, указывающих на сопутствующее поражение эндокринных желез, нет.

Следующий вариант – гипоталамическое ожирение. Данная его форма актуальна при сопутствующих патологиях ЦНС, сопровождающихся поражением гипоталамуса (на фоне перенесения инфекций, травм, при опухолевых образованиях). Данная форма ожирения сопровождается общей тучностью пациентов, жир в основном откладывается по типу фартука в области живота, а также на бедрах и на ягодицах.

Зачастую трофическим поражениям подлежит в этом случае кожа, она становится сухой, на ней появляются розоватые или белые полосы стрий (как мы отметили выше, это растяжки). На основании клинических проявлений, сопутствующих ожирению, таких как расстройства сна, головные боли и пр., а также на основании данных, получаемых при неврологическом обследовании, становится понятным, что имеет место патология головного мозга.

Такая форма ожирения, как эндокринное ожирение, диагностируется у пациентов с актуальными для них эндокринными заболеваниями, их мы ранее перечисляли (это гипотиреоз и пр.), собственно симптоматика таких заболеваний является в общей картине ожирения преобладающей. Жировые отложения сосредотачиваются неравномерным образом, присутствуют признаки, указывающие на гормональные нарушения (гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), феминизация (появление соматических и психических признаков у мужчин, в целом присущих женскому полу) и пр.). На поверхности кожи в различных участках также можно определить наличие растяжек.

Липоматоз (иначе этот тип ожирения определяют также как болезнь Деркума), является своеобразной формой рассматриваемого заболевания, сопровождается он появлением характерных жировых узлов, при ощупывании которых обнаруживается болезненность. Диагностируется в основном у мужчин, сосредоточение – туловище, конечности. Дополнительные симптомы: зуд узлов, общая слабость.

А теперь рассмотрим малоизвестные, но часто встречающиеся виды изменения пищевого поведения.

В первую очередь рассмотрим

(повышенного аппетита). Как правило, данный симптомокомплекс встречается у женщин молодого возраста. Проявляется эпизодами компульсивных (эпизодических) приемов пищи, длящимися не более двух часов. Во время таких эпизодов непрерывного поглощения пищи предпочтение отдается тортам, пирожным, варенью, мороженому, сдобным булочкам, всевозможным изделиям из теста.

Однако, в отличие от форм, рассмотренных выше, такие приступы – эпизоды сопровождаются сохранением критического отношения к происходящему, пониманием ситуации, что такое пищевое поведение не является нормальным. Человека беспокоит чувство вины и страх невозможности прекратить эпизод переедания. Сохранение самокритики заставляет тщательно скрывать такие приступы избыточного чревоугодия от окружающих. Обычно такие приступы – эпизоды прерываются спонтанной рвотой или сильными болями в животе.

Также фактором, приводящим к остановке переедания, является появление кого-либо из посторонних людей. Когда прибавление массы тела становится довольно значительным, такие люди научаются после приступов переедания вызывать самостоятельно рвоту. Опять же, сохранение критичности к существующему положению дел, заставляет предпринимать жесткие, строгие низкокалорийные диеты, которые призваны предотвращать набор массы тела после приступов переедания.

Основной вид лечения нервной булимии – это назначение препаратов из группы антидепрессантов, механизм действия которых состоит в избирательном подавлении обратного захвата серотонина в структурах головного мозга.

Симптомы ожирения могут показаться очевидными для каждого человека – это наличие избыточной массы тела. Действительно, это наиболее специфичный признак, указывающий на проблему. Жировые отложения имеются на животе, в области спины, на боках, на плечах, на бедрах. При этом мышцы таких людей чаще всего слабы и недоразвиты.

Иными симптомами ожирения будут выступать:

  1. Изменения во внешности. У людей появляется второй подбородок, мужчины часто страдают от гинекомастии (их молочные железы увеличиваются в размерах). Живот покрывает жировыми складками, которые напоминают передник;
  2. Часто у людей с избыточной массой тела возникает паховая и пупочная грыжа;
  3. Больные быстрее утомляются, сонливы, потливость таких людей повышена;
  4. По мере прогрессирования заболевания присоединяется одышка, так как страдает сердечнососудистая система;
  5. Из-за нарушений метаболических процессов происходят сбои в системе пищеварения. Часто беспокоит тошнота, развиваются запоры;
  6. Суставы и позвоночник страдают от избыточной нагрузки, в них возникают боли;
  7. Люди с ожирением имеют склонность к отекам;
  8. У женщин возможно нарушение менструального цикла, у мужчин страдает потенция. Половое влечение снижается;
  9. Складки и повышенная потливость обуславливают развитие кожных патологий, среди которых потница
    , фурункулез, экзема
    , пиодермия, акне
    . На животе и на бедрах появляются растяжки. Места повышенного трения страдают особенно сильно.

В зависимости от того, в каком месте откладывается жир, различают три типа ожирения. Так, если жир откладывается преимущественно в верхней части тела, а фигура начинает напоминать по форме яблоко, то врачи говорят об абдоминальном типе ожирения. Это состояние считается очень опасным для здоровья, так как грозит развитием сердечнососудистых патологий.

где можно сдать анализы

Когда жировые отложения начинают накапливаться в нижней части тела, а само туловище по форме напоминает грушу, тогда специалисты говорят о бедренно-ягодичном типе ожирения. Чаще всего таким образом распределяется жир у представительниц женского пола. Подобный тип ожирения опасен развитием варикозной болезни, венозной недостаточности и суставных патологий.

Что касается третьего типа ожирения, то его называют смешанным. При этом жир распределяется равномерно по всем туловищу.

В зависимости от вида ожирения будут различаться симптомы заболевания. Различия выражаются в том, с какой скоростью увеличивается масса тела, а также в том, имеются ли у человека проблемы с эндокринной и нервной системой.

Исходя из этого выделяют:

  • Симптомы алиментарного типа ожирения. Происходит постепенный набор массы тела. Жир распределяется равномерно, хотя иногда он больше накапливается на бедрах и на животе. Эндокринная система работает нормально;
  • Симптомы гипоталамического ожирения. Масса тела увеличивается очень быстро. Жир откладывается в большей степени на ягодицах и бедрах, а также на животе. Человек испытывает постоянный голод, который заставляет его переедать. Особенно заметно повышение аппетита в вечернее время. Такие люди пьют много воды, так как их все время мучает жажда. Больные встают по ночам, чтобы поесть. У пациентов наблюдается тремор конечностей, они предъявляют жалобы на головокружение. Так как вес быстро набирается, кожа не выдерживает подобных нагрузок. На ней формируются растяжки розового цвета. Женщины часто страдают от бесплодия, на лице могут расти волосы
    , менструальный цикл нарушается. Что касается мужчин, то у них в первую очередь страдает половая функция. Со стороны нервной системы наблюдаются следующие патологии: возникают частые головные боли, появляется бессонница
    . Артериальное давление у пациентов чаще всего повышено;
  • Симптомы эндокринной формы ожирения. При нарушении работы некоторых эндокринных желез больной может начать набирать массу тела. Жировые отложения распределяются по телу неравномерно. Женщины приобретают мужские черты, у мужчин, напротив, начинает увеличиваться грудь, на коже появляются растяжки. Кроме того, человек страдает от симптомов, связанных с тем или иным заболеванием эндокринных желез;
  • Симптомы липоматоза. Эту форму ожирения нужно рассмотреть отдельно, так как масса тела увеличивается по причине гиперплазии жировых клеток доброкачественного характера. На теле человека возникают липомы, которые не болят, имеют симметричную форму. В большей степени липоматозу подвержены мужчины. Особая форма болезни – это липоматоз Деркума, при котором на руках, ногах, и теле появляются зудящие болезненные липомы.

Общие принципы лечения ожирения

Для лечения ожирения разной степени необходимо использовать комплексный подход. Методики избавления от лишнего веса подбираются в индивидуальном порядке и зависят от степени болезни, ее вида, общего состояния здоровья и психоэмоционального настроя пациента. В качестве методик лечения используется:

  • Регулирование питания: установление суточной нормы калорий, снижение употребления продуктов, богатых жирами и углеводами, преобладание в рационе белковой пищи, свежих фруктов и овощей.
  • Регулярное занятие физическими упражнениями, которые нормализуют метаболические процессы в организме, это способствует расходу калорий и снижению массы тела.
  • Прием медикаментозных препаратов, которые помогают нормализовать массу тела, но не являются панацеей и без соблюдения диеты и необходимых физических нагрузок не обойтись. Главная цель медикаментов – снижение аппетита, выведение лишней жидкости. Не стоит принимать препараты без назначения врача и предварительной консультации.
  • В особо сложных ситуациях врачами рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Различается несколько видов операций, которые проводятся при ожирении: липосакция (удаление жира на определенных участках тела); абдоминопластика (оперативное удаление отвисшего живота с чрезмерным количеством жировых отложений).
  • Изменение образа жизни: избавление от вредных привычек (курения, алкоголя).
  • Полноценный сон, прогулки по свежему воздуху благоприятно влияют на состояние здоровья и стимулируют обменные процессы в организме.
  • Часто для лечения ожирения требуется помощь психолога, который поможет избавиться от пищевой зависимости.

Специалисты не рекомендуют стремительно сбрасывать вес – это может привести к обвисанию кожи и скорому рецидиву болезни. Подбирая диету, важно не забывать о поступлении в организм необходимых микроэлементов и витаминов, идеальный вариант, если получать человек их будет с продуктами питания, в ином случае стоит приобрести витаминный комплекс в аптеке и принимать его согласно инструкции.К инновационным методам лечения болезни относится:

  • Внутрижелудочные баллоны – это процедура установления в желудок пациента емкости, наполненной жидкостью, которая способствует быстрому насыщению, что позволяет уменьшить количество потребляемой пищи, а следовательно, снизить вес. Рекомендована такая методика лечения пациентам с весом 85-125 кг, а противопоказана процедура людям с болезнью желудка (язвой) или заболеваниями толстой кишки, а также женщинам в период беременности.
  • Бандажирование желудка – хирургический метод лечения ожирения, который основывается на одевании кольца, разделяющего желудок на две части (верхняя гораздо меньше, поэтому насыщение происходит быстрее и это помогает снизить массу тела).
  • Гастрошунтирование – хирургическая операция по уменьшению желудка, что помогает снизить количество употребления пищи.

Рассмотрим принципы лечения данного типа ожирения. В настоящее время установлена закономерность, свидетельствующая, что при ожирении в нарушении пищевого поведения ведущая роль принадлежит недостаточному функционированию структур головного мозга. В этих структурах головного мозга, отвечающих за формирование пищевого поведения, медиатором служит серотонин.

Открытие данной взаимосвязи между серотонином и пищевым поведением привело к созданию нового класса средств, снижающих аппетит. К данным средствам относят препараты группы фенфлюрамина, действие которых подобно эффектам серотонина в центральной нервной системе. Препараты такого класса помогают уменьшить количество поглощаемой пищи, повышают насыщаемость во время еды, улучшают гормональный баланс, снижают депрессивные проявления.

На сегодняшний день имеются данные об успешном применении ряда препаратов из группы антидепрессантов для лечения ожирения, связанного с нарушением пищевого поведения. Препараты данной группы антидепрессантов блокируют обратный захват серотонина в структурах головного мозга.

К сожалению, в последние годы все больше и больше дети и подростки страдают от ожирения. Все потому, что современная жизнь оставляет на них свои отпечатки. Многие дети сидят часами и днями возле компьютера и телевизора, едят пиццу и чипсы, запивая сладенькой газировкой. Родителям приходится много работать, все меньше оставляя времени для своих деток.

И чтобы дети не ходили сами по опасным улицам и не связывались с разными компаниями, а сидели дома, закрывают глаза на образ жизни своего ребенка, лишая их активных уличных игр. Да и за последнее время увеличилось количество детских диагнозов, которые освобождают школьников от занятий физкультурой и спортом вообще.

С ростом ожирения детского возраста молодеют возрастные заболевания, так, инсульты у детей – это уже не нонсенс, да и атеросклероз уже не только у людей после 40 встречается. Поэтому очень важно следить за здоровьем своих детей, особенно тех, которые вступают в период полового развития, именно этот возраст максимально повышает риск набора лишних килограммов.

Кроме нарушения пищевого поведения и малоподвижности, различают и другие причины ожирения детского возраста:

  • Генетическая предрасположенность. Если один из родителей страдает ожирением, то у ребенка риск развития патологии составляет около 40-50%, а если лишний вес имеют оба родителя, то риск увеличивается до 80%. Но надо помнить, что генетика только предрасполагает, а уже на нее накладываются образ жизни, окружающая среда, психологическое состояние, воспитание и так далее.
  • Гормональные нарушения – именно поэтому ожирение может наступить в периоды полового созревания, а именно в раннем детском возрасте (до 3-х лет), в период 6-7 лет, в период становления менструации у девочек и в возрасте 12-16 лет у мальчиков. Кроме этого, ожирение может развиться на фоне других эндокринных нарушений, чаще всего при недостатке или отсутствии гормонов щитовидной железы (гипотиреозе).
  • Заболевания центральной нервной системы: черепно-мозговые травмы, гидроцефалия, менингиты, менингоэнцефалиты, врожденные синдромы и так далее.
  • Психологические травмыожирение может развиться после потери близких людей, несчастного случая, психического или физического насилия в семье или на улице и других эмоциональных переживаний.
  • Синдром бездействия – встречается у подростков, которые в детском возрасте занимались каким-либо видом спорта, а потом резко перестали посещать тренировки.

при помощи индекса массы тела считается малоинформативным, так как организм еще интенсивно растет.

Для градации степеней часто используют либо графики норм веса и роста для каждого возраста, или центильные таблицы, при отклонении от которых можно сказать о том, есть ожирение или нет.Центильная таблица №1: Нормы роста и веса у мальчиков от 0 до 17 лет*.

Центильная таблица №2: Нормы роста и веса девочек от 0 до 12 лет*.

*Нормой являются показатели от 10 до 90%. Показатели свыше 90% указывают на избыток массы тела, а ниже 10% — ее недостаток, и то и другое требует консультации педиатра.В зависимости от процента отклонений от нормы веса, также различают четыре степени ожирения:

  • 1 степень – при превышении веса в пределах 15-25%;
  • 2 степень – при лишнем весе от 25 до 50% от нормы;
  • 3 степень – если вес превышает 50% нормы;
  • 4 степень – лишний вес составляет более 100%.

У детей чаще всего встречается ожирение 1 и 2 степени.

Принцип лечения детей при алиментарном виде ожирения один – переход на правильное питание и усиление физических нагрузок.

Принципы диеты при ожирении у детей школьного возраста и подростков:

  • Строгие диеты для детей и подростков противопоказаны, так как растущий организм требует баланса витаминов, минералов, кальция, белка, жиров (в том числе и холестерина) и углеводов, надо отдать предпочтение правильному питанию;
  • Калорийность снижать постепенно, по 300-400 ккал, до 1500 ккал в сутки;
  • Меню должно содержать большое количество растительной и белковой пищи, сложных углеводов – это цельнозерновые злаки, молочные и кисломолочные продукты, мясо и рыба, сырые овощи, фрукты, ржаной хлеб и так далее;
  • Питание должно быть дробным, частым – 5-6 раз в сутки;
  • Исключить легкоусвояемые углеводы (сладости, выпечка, свежий белый хлеб);
  • Исключить копчености, жареную, острую, соленую пищу, сладкие напитки;
  • Соблюдать питьевой режим не менее 2-х литров в сутки.
  • активные игры;
  • физкультура в школе;
  • ЛФК;
  • занятие на турниках;
  • ходьба, бег, плавание, велосипед;
  • любой вид спорта, танцы и так далее.

Различные виды физических нагрузок должны сочетаться в жизни каждого ребенка.

Ожирение у детей до 1 года. Грудные дети также могут страдать ожирением, хотя многие мамы, а особенно бабушки так рады румяным щечкам и складочкам у своих карапузов. Но лишний вес часто негативно сказывается на физическом и эмоциональном развитии ребенка, его будущем здоровье и, реже, может быть признаком более тяжелых врожденных патологий.

Диагностика ожирения у грудничков также производится по расчетам при помощи центильных таблиц нормального роста и массы тела.Ожирение у грудных детей называют паратрофией. Различают три степени паратрофии:

  • 1 степень – лишний вес 10-15%;
  • 2 степень – от 15 до 30%;
  • 3 степень – свыше 30%.

У младенцев наиболее часто встречается 1 степень паратрофии. 2-3 степени могут указывать на различные врожденные патологии. Поэтому детки с лишним весом должны быть обследованы специалистом.

  • детки, чьи родители страдают ожирением;
  • крупный вес при рождении, более 4 кг;
  • дети, находящиеся на искусственном вскармливании;
  • родившиеся от матерей с сахарным диабетом;
  • дети с врожденным гипотиреозом;
  • врожденные генетические синдромы, аномалии развития головного мозга и так далее.

Причины и факторы, способствующие ожирению

Для лучшего понимания проблемы рассмотрим основные причины ожирения. Ожирение бывает

, то есть вызванное нарушениями питания и индивидуальными особенностями обмена веществ.

развивается на фоне основного заболевания и является следствием. Итак, вторичное ожирение развивается при наличии следующих патологий:

  • гипофункция щитовидной железы (снижение функциональной активности органа)
  • инсулинома (опухоль поджелудочной железы)
  • синдром Кушинга
  • кортикоэстрома
  • церебральное ожирение вследствие повреждения участков и зон головного мозга, участвующих в регуляции пищевого поведения
  • диэнцефальный синдром (послеродовые нейроэндокринно-обменные синдромы, гипоталамический синдром периода полового созревания)
  • дефицит соматотропного гормона (идиопатический дефицит гормона роста, опухоли головного мозга, операции и радиационные воздействия на головной мозг, врожденные аномалии развития)
  • психические расстройства – невротические нарушения, расстройства пищевого поведения
  • генетические синдромы и заболевания (синдром Лоренса-Бидля, остеодистрофия Олбрайта и другие)
  • прием некоторых лекарственных средств (например, глюкокортикоидов)

Вернемся снова к соотношению накопление и расходование энергии. В большой степени этот энергетический баланс зависит от уровня физической активности и пищевого поведения. Физическая активность вещь довольно индивидуальная, во многом относится в волевой сфере, и зачастую связана с профессиональным и социально-экономическим статусом.

Подобный вид повышения аппетита и увеличения количества употребляемой пищи именуется

, так называемым,

. Надо сказать, что такая ситуация в популяции наблюдается не столь уж и редко – примерно в 30% случаев. Исследования показывают, что такой тип пищевого поведения чаще встречается среди женщин, которые склонны к депрессивно-тревожным реакциям и к полноте. Важно, однако, то, что такое эмоциогенное пищевое поведение, как стереотипная реакция на

, относят к некоей, довольно своеобразной, социально безопасной и приемлемой патологической форме защиты от стрессорных воздействий. Данная реакция, как уже было сказано выше, более свойственна для психически незрелых личностей, с высокими социально-ориентированными установками.

В качестве сопутствующих развитию ожирения причин можно рассматривать следующие:

  • нарушение баланса между затрачиваемой энергией и потребляемой пищей (то есть пищи потребляется больше, чем расходуется энергии);
  • генетические нарушения;
  • ожирение развивается не на почве эндокринных нарушений (именно связь с эндокринными нарушениями рассматривается при ожирении в качестве его основной причины), а в результате нарушений работы кишечника, печени, поджелудочной железы.

Кроме того, можно выделить и ряд предрасполагающих факторов к развитию ожирения:

  • генетические факторы (пониженная ферментативная активность липолиза или повышенная ферментативная активность липогенеза);
  • малоподвижность образа жизни;
  • чрезмерность потребления пациентами легкоусвояемых углеводов (насыщенная сахарами пища; сладкие напитки и пр.);
  • нарушения питания (в данном случае подразумеваются нарушения пищевого поведения, обуславливающие расстройства приема пищи (анорексия, булимия и пр.));
  • актуальность определенного типа заболеваний, в частности в качестве таковых рассматриваются заболевания области эндокринологии (гипотиреоз, гипогонадизм и пр.);
  • употребление психотропных препаратов;
  • частые стрессы;
  • нарушения сна, недосыпание.

Крайне редко развитие ожирения связывается с некоторыми видами травм или с предшествующим оперативным вмешательством. В качестве возможного варианта первой связи, например, можно выделить поражение гипофиза огнестрельным ранением, в качестве второго, оперативного вмешательства, соответственно, можно обозначить удаление яичников.

Отдельные случаи ожирения связываются с состояниями, провоцируемыми инфекционными энцефалитами, опухолевыми образованиями эндокринных желез, к примеру, это опухоль коры надпочечников или опухоль гипофиза. Также причиной ожирения, опять же, в некоторых случаях, может стать развитие атрофического процесса, к примеру, его развитие в щитовидной железе, что определяет такой тип ожирения, как эндокринное ожирение.

Гипофиз в частности содержит в себе два основных гормона, за счет которых обеспечивается регуляция жирового обмена. Помимо этого, он тесным образом связан с иного типа эндокринными железами в нашем организме, которые, в свою очередь, также играют важную роль в процессах жирового обмена (здесь в частности следует выделить процессы такого обмена с корой надпочечника и с половыми железами).

В перечислении причин нами уже было обозначено, что заболевания обмена веществ рассматриваются в числе факторов, провоцирующих развитие ожирения, в качестве основного обуславливающего его варианта, при этом не всегда это обуславливается поражением какого-либо висцерального или эндокринного органа.

Достаточно часто ожирение непосредственным образом связано с нарушениями в менструальном цикле женщин, они же, в свою очередь, в особенности часто проявляются при условии дебюта ожирения в период раннего возраста. Что примечательно, полные женщины достаточно рано сталкиваются с проблемой в виде нарушения метаболизма, связанной с половыми стероидами, из-за чего высвобождение гонадотропинов происходит в ускоренном темпе, а это, в свою очередь, приводит к ановуляции, то есть к отсутствию овуляции.

Чтобы не полнеть, человек в течение дня с пищей должен получать столько калорий, сколько сумеет потратить. Однако соблюсти баланс бывает очень сложно: если с поступлением калорий проблем не возникает (кто же не любит вкусно, а подчас и весьма обильно поесть!), то вот с расходом энергии дело обстоит куда хуже – страдающие ожирением люди обычно не занимаются тяжелым физическим трудом, да в тренажерный зал заглядывают редко.

Ожирение  это болезнь

Попавшие в организм, но не использованные калории моментально преобразуются в жир, который откладывается на «черный день». Со временем жира становится так много, что он, накапливаясь в подкожной жировой клетчатке и обволакивая внутренние органы, начинает реально вредить человеку, мешая работе почти всех систем организма.

Психосоматические причины ожирения

Оказывается, эмоции могут активизировать или подавлять физиологические процессы, и развитие ожирения это подтверждает. У большинства людей прием пищи вызывает сильную эмоцию – это удовольствие, причем сам процесс потребления захватывает не меньше, чем вкус продуктов. Поняв это, человек начинает относиться к еде не как к источнику энергии, необходимой для поддержания сил, а как к желанному «лекарству», спасающему от депрессии и помогающему обрести покой.

Постепенно формируется привычка «заедать» неприятности ,и пища обретает статус психологической поддержки. Специалисты утверждают, что чувства тревоги, напряжения, обиды подстегивают поджелудочную железу к выработке инсулина, в результате содержание глюкозы в крови снижается, и организм чувством голода сообщает о необходимости пополнить ее запасы, подталкивая человека к очередному приему пищи.

нервная система включает «сберегающие» механизмы переработки пищи, в результате чего из нее извлекаются буквально все ценные вещества, а значит, от ожирения не спасет даже творог нулевой жирности. Кстати, по этой же причине часто не работают диеты: даже если удалось скинуть пару килограмм, не факт, что они не вернуться через некоторое время, т.к. организм, испытав «лишения», постарается себя защитить и отложит жира с запасом.

Ожирение

Психологические причины ожирения можно несколько смягчить, если учесть:

  1. Чем больше сахара в продукте, тем больше в организме вырабатывается серотонина – гормона, заставляющего человека мыслить позитивно и чувствовать себя счастливым. Поэтому так часто люди «утешаются» тортиками, пирожными и конфетами, игнорируя, например, каши.
  2. Хорошо, если удастся найти повод не участвовать в коллективных чаепитиях, непременными атрибутами которых становятся все те же кондитерские изделия.
  3. Безвольный человек никогда не избавится от ожирения. Здоровое похудение возможно только при снижении калорийности рациона, а значит без отказа от любимых, как правило, жирных и сладких продуктов не обойтись. Иногда желание съесть «запретный плод» можно подавить лишь волевым усилием, поэтому воспитанию силы воли следует уделить особое внимание.
  4. Не дать развиться пищевой зависимости, когда к определенным продуктам формируется патологическое влечение. Для этого следует практиковать разнообразие – не ограничивать рацион узким набором блюд, а стараться включать в него что-то новенькое и желательно низкокалорийное.
  5. Признать наличие лишнего веса и при необходимости обратиться к психологу. Ожирение, вызванное психологическими причинами, вылечить сложно, но при наличии желания и мощной мотивации вполне возможно.

Внимание! Поскольку существует прямая связь между ожирением и стрессом, стоит вначале сбросить нервное напряжение, выполнив несколько физических упражнений, и лишь затем приступать к еде.

Ожирение чаще всего начинает развиваться по причине того, что происходит нарушение нормального баланса между расходом энергии и поставками этой энергии вместе с пищей. Установлено, что главная причина ожирения – это переедание. Именно оно в 90% случаев способствует тому, что человек начинает набирать вес.

Ожирение и диабет 2 типа

Ожирение и диабет 2 типа тесно взаимосвязаны, так как наличие лишних килограммов значительно усугубляет риск развития этого опасного заболевания. Установлено, что третья степень ожирения повышает вероятность развития сахарного диабета в 10 раз. Сам по себе диабет второго типа является заболеванием приобретенным и инсулиннезависимым.

Именно тот образ жизни, который приводит к набору лишнего веса, становится пусковым фактором повышения уровня сахара в крови. Однако при адекватной физической нагрузке поступившая в кровь глюкоза трансформируется в энергию, так как она необходима мышцам для работы. Если же человек ведет малоподвижный образ жизни и при этом потребляет большое количество углеводов, то для переработки глюкозы потребуется больше инсулина.

Лишние сахара способствует образованию жира не только в подкожном слое, но и вокруг внутренних органов. Естественно, что для выработки инсулина поджелудочной железе приходится работать в усиленном режиме, что приводит к истощению органа. Таким образом, на фоне переедания человек набирает лишние килограммы жира и параллельно у него развивается сахарный диабет.

Чтобы не допустить подобной ситуации, необходимо правильно организовать свой рацион, отказаться от употребления большого количества углеводов, а также повысить физическую нагрузку на организм. Если вовремя принять необходимые меры, то сахарный диабет 2 типа будет ликвидирован и для этого не потребуется проведение инсулинотерапии.

Ожирение: особенности патогенеза

Патогенез, то есть особенности процессов, обуславливающих в итоге развитие у пациента ожирения, однозначно определить нельзя. В частности причину развития патологического ожирения нельзя обозначить лишь несоответствием (дисбалансом) расходуемой организмом энергии с потребляемой пищей (и ее калорийностью в частности).

Основной вопрос в таком случае сводится к несоответствию эффекта со стороны ауторегуляторных механизмов, обеспечивающих на протяжении многих лет постоянство нормальных показателей веса у здоровых людей. Ведь если рассматривать ситуации, например, с вынужденным покоем (травма) или с принуждением в принятии пищи (перекармливание), то избыточное появление жира зачастую становится результатом временным, то есть оно актуально до тех пор, пока не наступит выздоровление или пока режим питания не стабилизируется (не изменится под индивидуально регулируемые потребности).

Таким образом, в качестве основного варианта для развития ожирения можно рассматривать нарушения, возникающие в функциях основных центральных механизмов, а именно – гипоталамуса и коры головного мозга, именно в них сосредоточены те центры, за счет которых регулируется аппетит. Возвращаясь к связи потребляемой пищи и расхода энергии, можно предположить, что особенности этой связи обуславливаются именно функциональными особенностями указанных центров.

Они, в свою очередь, могут быть как врожденными, так и приобретенными (имеются ввиду варианты, обусловленные характером питания, воспитанием, укладом жизни семьи и пр.). При травмах, непосредственным образом затрагивающих область таких центров, с сопутствующим им воспалением или без него, может развиться ожирение, обусловленное нарушением функций центров, обеспечивающих регуляцию аппетита.

Степени ожирения

Выделяют четыре степени ожирения, каждая из которых характеризуется определенным набором признаков. Определяется степень ожирения с помощью расчета индекса массы тела. Чем выше степень ожирения, тем больше риски развития различных патологий.

Ожирение 1 степени

Об ожирении 1 степени говорят в том случае, когда ИМТ человека высокий и находится в диапазоне от 30,0 и до 34,9. Если у человека имеется первая степень ожирения, то ему уже нужно медицинское обследование с последующим составлением индивидуальной программы лечения. Установлено, что ИМТ, превышающий отметку 30, несет прямую угрозу здоровью. Хотя многие больные на этой стадии ожирения могут не предъявлять абсолютно никаких жалоб, связанных с состоянием своего организма.

Тем не менее, ожирение
1 степени – это повод для тщательного обследования и похудения.

Кроме того, что у человека будет повышаться масса тела, возможно развитие следующих симптомов:

  • Возникновение необъяснимой слабости;
  • Быстрая утомляемость, чрезмерная сонливость;
  • Усиление потоотделения;
  • Повышенная раздражительность;
  • Недовольство внешним видом;
  • Нервозность;
  • Одышка;
  • Со стороны пищеварительной системы не исключены такие нарушения, как запоры и периодическая тошнота;
  • Возможно возникновение отеков, которые локализуются преимущественно в области нижних конечностей;
  • Начинают появляться первые проблемы с суставами и позвоночником, которые выражаются в болях низкой интенсивности.

При изменении образа жизни на первом этапе развития ожирения все патологические процессы являются обратимыми.

Ожирение 2 степени

Ожирение 2 типа диагностируется у пациента в том случае, если ИМТ у него очень высокий и находится в диапазоне между 35,0 и 39,9. При этом масса тела человека, по сравнению с нормальной, увеличивается на 30-40%.

Более массивное ожирение
приводит к тому, что все симптомы нездоровья, которые беспокоили больного с первой степенью ожирения, начинают усиливаться. Слабость нарастает, человек все чаще находится в подавленном настроении. К тошноте присоединяется горечь во рту, что указывает на нарушения в работе печени и желчного пузыря.

Усиливаются суставные боли, возрастает нагрузка на позвоночный столб. Уже на этой стадии развития ожирения возможно увеличение артериального давления, нарушение работы сердечной мышцы. Отеки нижних конечностей усиливаются и могут сохраняться на протяжении всего дня.

Ожирение 3 степени

Об ожирении 3 степени говорят в том случае, если индекс массы тела чрезмерно высокий и несколько превышает отметку в 40. При этом наблюдается увеличение фактической массы тела по сравнению с идеальной на 50-99%. Чтобы определить идеальную массу тела, мужчинам среднего возраста нужно от собственного роста в сантиметрах отнять 100, а женщинам – 110.

Что касается симптомов 3 степени ожирения, то они следующие:

  1. Прогрессируют нарушения в работе сердца и сосудов (усиливается артериальная гипертония, тахикардия, выслушиваются глухие сердечные тона);
  2. Страдает дыхательная система с развитием хронического легочного сердца и формированием дыхательной недостаточности;
  3. Имеются нарушения в системе пищеварения;
  4. Паренхима печени пронизана жировыми инфильтратами, что затрудняет нормальную работу органа;
  5. Иногда развивается панкреатит
     и хронический холецистит;
  6. Боли в позвоночнике усиливаются, страдают голеностопные и коленные суставы.

 Ожирение: как это происходит

У женщин ожирение
третьей степени чаще всего приводит к нарушению менструального цикла, иногда менструации полностью прекращаются. У мужчин всегда ухудшается потенция.

Ожирение 4 степени

Ожирение 4 степени характеризуется значительным превышением ИМТ (от 40 и более). При этом фактический вес человека больше идеальной массы тела в два раза. Часто такие больные весят более 150-200 кг. Известны случаи, когда масса тела людей достигала 300 и более килограммов.

При столь выраженном ожирении страдают абсолютно все органы и системы человека. Часто такие люди даже не в состоянии осуществлять за собой самостоятельный уход. У пациентов развиваются множественные тяжелые патологии, среди которых сахарный диабет, эндокринные нарушения, сердечная недостаточность и пр.

Люди со столь избыточной массой тела нуждаются в срочном лечении, так как при его отсутствии скорый летальный исход неминуем.

Очень важно определить не только причину лишнего веса, но и степень ожирения, от этого также зависит интенсивность лечения.

Степени ожирения определяют при помощи индекса массы тела, который можно определить при помощи калькулятора индекса массы тела или по формуле: ИМТ = вес в кг / (рост в м)2.

  • 1 степень – индекс массы тела составляет от 20 до 30. При такой степени ожирения достаточно легко сбросить вес, необходимо откорректировать питание и добавить умеренную физическую активность.
  • 2 степень – индекс массы тела составляет от 30 до 40. На этом этапе повышается риск развития заболеваний, связанных с ожирением (атеросклероз, сахарный диабет и многие другие). Похудеть будет намного тяжелее. Надо строго соблюдать диетическое питание, усиливать физическую активность. Особенностью данного ожирения является быстрый возврат лишних килограммов после перехода к старому образу жизни. Поэтому правильное питание и физическая активность должны стать обычным делом, а не только кратковременным мероприятием.
  • 3 степень – индекс лишнего веса от 40 до 60. Самостоятельно похудеть очень тяжело. Человеку сложно передвигаться, наклоняться, часто наблюдаются приступы пищевого опьянения, появляется одышка после незначительных физических нагрузок. Высок риск развития сопутствующих тяжелых заболеваний. Как и при 2 степени, необходимо полностью пересмотреть и поменять свой образ жизни. На данном этапе часто приходится прибегать к дополнительным методам похудения (психотерапевтические, хирургические). Если не лечить, с годами развивается 4 степень ожирения – смертельно опасное заболевание.
  • 4 степень – индекс массы тела выше 60. Это очень больные люди с целым букетом заболеваний. Кроме нарушения двигательных функций тела, нарастают симптомы сердечной и дыхательной недостаточности (одышка даже в покое), которая может привести к полной остановке сердца. Такую степень ожирения вылечить очень тяжело. Многие считают, что это не возможно, хотя ничего невозможного нет.

для определения степени ожирения у деток, женщин во время беременности, спортсменов с большой мышечной массой, а также у пожилых людей старше 65 лет.

Кроме степеней ожирения, есть такое понятие, как

, которые различаются в зависимости от распределения жира в организме.

1.      Женский тип – в основном характерен для женщин, при этом типе жир в большей степени распределяется в области ягодиц и бедер, часто такие люди имеют массивные ноги. Жир обычно располагается непосредственно под кожей, кожа становится рыхлой, часто имеет вид апельсиновой корки, развивается целлюлит.

Такой вид фигуры еще называют тип груши. Интересно, что при этом типе ожирения у человека наблюдается плохое настроение, депрессии, нарушен сон, появляется апатия. В физических нагрузках должны преобладать упражнения с силовой нагрузкой на ноги. Также важно пересмотреть не только питание, но и водный режим.

2.      Мужской тип – характерен одинаково как для женщин, так и для мужчин. У таких людей отмечается большой округлый животик, массивные плечи и увеличенные молочные железы. Такой вид ожирения в тяжелых случаях способствует ожирению и внутренних органов, что опасно для жизни. Такую фигуру сравнивают с яблоком.

В отличие от женского типа, люди с мужским ожирением очень жизнерадостные, активные, несмотря на свой вес, а поедание еды приносит им очень большое удовольствие. При таком типе ожирения важно, чтобы питание было дробным, то есть кушать надо часто, но маленькими порциями, избегать приема пищи в вечернее время и поедания «фаст фуда».

Также необходимо исключить из рациона копченую, острую, соленую, сладкую пищу. А среди физических нагрузок лучше дать преимущества кардионагрузкам : бегу, прыжкам, плаванию, танцам и так далее.3.      Смешанный тип – наиболее частый вид фигуры, связан с нарушениями питания и пищевого поведения. При этом жир равномерно распределяется по всему телу, как на животике, так и на бедрах, руках, плечах и лице.

Такие люди мало двигаются, страдают перепадами настроения, постоянно хотят спать, едят, заедая нервные стрессы. В лечении данного типа ожирения очень важно полностью пересмотреть режим питания и физической нагрузки.Также по типу ожирения можно судить о заболевании, следствием которого появился лишний вес.

Так, например, при заболевании Иценко-Кушинга жир скапливается только в области живота и лица, при мужской кастрации – жир распределяется по бедрам, ягодицам, в области живота и молочных желез.Но какой бы тип ожирения ни был, в любом случае надо сбрасывать килограммы и лечить их причину. Любой тип со временем приводит к тяжелым последствиям.

Вид операции Показания Принцип хирургического лечения Особенности
Липосакция Улучшение внешнего вида при ожирении Хирургическое удаление жира из области живота, бедер или плеч. Операция избавляет одним разом от большого количества килограмм. Липосакция – это достаточно кровавая и тяжелая операция, требует длительного восстановления в послеоперационном периоде. Она полностью не решает проблему ожирения и его осложнений. Если после такой операции человек вернется к старому образу жизни, то возврат лишнего веса не заставит себя ждать. Поэтому, прежде чем решиться на липосакцию, нужно перейти на правильный образ жизни и питания еще до операции.
 
Операции, направленные на уменьшение объема потребляемой пищи
Внутрижелудочный баллон Алиметарно-конституционный вид ожирения, особенно осложненный сахарным диабетом, атеросклерозом и другими заболеваниями.
Не подходит для тех людей, кто заедает проблемы, то есть при психоэмоциональном виде ожирения. В таких случаях уменьшение объема желудка приводит к длительным и затяжным депрессиям, психозам.
При помощи эндоскопа в желудок вводят баллон, который там уже наполняют жидкостью в нужном объеме от 400 до 700 мл, тем самым уменьшая просвет желудка. Это наиболее безопасный, органосберегающий и эффективный метод лечения ожирения, проводится без единого разреза. Позволяет в разы уменьшить количество порций, способствует быстрому насыщению, снижению аппетита. Также важным преимуществом данного метода является возможность удаления баллона в любой момент.
Шунтирование желудка Желудок, по сути, перекраивают, малую часть изолируют и соединяют с луковицей двенадцатиперстной кишки. Операция является травмирующей. Но, кроме уменьшения объемов пищи, достигается эффект снижения аппетита к сладкой и жирной пище.
Бандажирование желудка Желудок при помощи наложения на него специального кольца разделяется на две части. После разделения желудка объем его верхней части составляет всего до 50 мл. Это позволяет ощутить насыщение пищей в совсем малых дозах, резко уменьшается аппетит. Данная операция переносится достаточно легко, кольцо в любой момент можно снять, доказана ее высокая эффективность. Это наиболее часто используемый метод при ожирении.
 
Операции, способствующие уменьшению всасывания пищи
Тонкокишечное шунтирование Любой вид ожирения, особенно при поедании пищи на фоне стрессов. Особенно показано при развитии осложнений ожирения. Обрезают тонкую кишку на расстоянии 50 см или более от желудка, и подшивают к толстому кишечнику, а конец второй части тонкого кишечника ушивают. Данный вид операции достаточно сложный, может иметь большое количество опасных для жизни осложнений, поэтому эту операцию проводят нечасто. Получаемый эффект – принятая пища не усваивается и выводится транзитно через прямую кишку.
Билиопанкреатическое шунтирование Удаляют часть желудка, а выводящие протоки печени и поджелудочной железы перешивают из луковицы 12-перстной кишки в тонкую кишку, на 1 метр от слепой кишки. Операция очень сложная, комбинированная, но тем ни менее показала высокую эффективность у людей с 3-4 степенью ожирения. Происходит нарушение всасывания пищи в тонком кишечнике. И это тот метод, в результате которого можно кушать вдоволь и худеть.

Ожирение: классификация

На основании рассмотрения множества примеров, выявлено, что подобный расчет точным образом отражает реальную ситуацию по показателям. Максимально допустимой цифрой нормы ИМТ является показатель 25 кг/м по таким расчетам. На основании этого можно выделить следующую картину:

  • ИМТ в пределах значений ниже 18,5 – цифра соответствует дефициту веса, определяя для пациента риск развития иного типа патологических состояний на этом фоне;
  • ИМТ в пределах 19-24,9 – соответствует обычному весу, то есть нормальному весу, данные цифры определяют наименьшие показатели по части подверженности заболеваниям и по смертности;
  • ИМТ в пределах 25-29,9 соответствует повышенной массе тела, что также определяется как предожирение с соответствующими рисками на дальнейший прогноз;
  • ИМТ в пределах 30-34,9 – высокий показатель, в данном случае речь идет о таком состоянии, как I степень ожирения пациента (начиная с данного интервала можно говорить об ожирении как таковом, более того, именно с этого периода оно определяет существенные риски для общего состояния здоровья, обуславливая необходимость в проведении соответствующего медобследования при последующей разработке методик, ориентированных на нормализацию состояния здоровья);
  • ИМТ в пределах 35-39,9 – это очень высокий показатель, II степень ожирения пациента;
  • ИМТ со значением от 40 и выше является чрезмерно высоким показателем, определяющим для пациента III и, соответственно, IV степень ожирения.

Рассмотренная выше классификация является наиболее распространенной в использовании для расчета соответствия веса росту и конкретному интервалу, определяющему риск для здоровья или обозначающему норму.

Помимо этого, существует и другая формула расчета, она также проста в исчислении: Mu = Р – 100, в качестве идеальной массы тела рассматривается значение Mu, Р в формуле – рост в сантиметрах. На основании расчета по такой формуле также выделяются степени ожирения, всего их четыре. Так, I степень ожирения в данном варианте соответствует значениям, превышающим идеальную массу тела в среднем на 15-29%, далее, II степень ожирения, соответствует значениям, при которых превышение достигает 30-49%. Аналогичным образом вычисляется III и IV степени ожирения, для которых превышение соответствует значениям 50-99 (III), 100 и более (IV).

Ожирение  это болезнь

Существуют и отдельные типы ожирения, которые определяются на основании главных областей сосредоточения жировых отложений:

  • Абдоминальный тип ожирения (андроидный, верхний тип ожирения). Данный тип ожирения определяет основные области сосредоточения жировой ткани со стороны верхней части туловища, а также в области живота, на основании чего можно определить аналогию такого телосложения с яблоком. Преимущественным образом к такому ожирению предрасположены мужчины, кроме того, здесь определяются достаточно высокие риски по воздействию на общее состояние здоровья, что обуславливается частым возникновением на фоне ожирения сахарного диабета, артериальной гипертензии, инфаркта и инсульта.
  • Бедренно-ягодичный тип ожирения (нижний тип ожирения). Уже на основании названия этого пункта читатель может понять, что преимущественными областями локализации жировых отложений здесь являются области ягодиц и бедер, в общем рассмотрении можно привести аналогию типа фигуры с грушей. Преимущественным образом этот тип ожирения диагностируется у женщин, в качестве сопутствующих ему нарушений можно обозначить венозную недостаточность, различные заболевания позвоночника, суставов.
  • Смешанный тип ожирения (промежуточный тип). Данному типу ожирения соответствует равномерное распределение по всему телу жировых отложений.
 Типы фигуры при ожирении: «яблоко», «груша»

Типы фигуры при ожирении: «яблоко», «груша»

Помимо этого, ожирение может быть прогрессирующим, в результате чего происходит постепенное увеличение объемов жировых отложений с сопутствующим (также постепенным) увеличением веса тела. Может ожирение соответствовать и стабильной стадии (резидуальная стадия ожирения, рассматриваемая в качестве стадии остаточной, отмечаемой после потери веса).

В соответствии с особенностями причинного фактора развития ожирения, а также в соответствии с собственными особенностями, ожирение может проявляться как первичное (простое ожирение, экзогенно-конституционное ожирение, ожирение алиментарно-обменное), как вторичное (симптоматическое ожирение или ожирение гипоталамическое), а также как ожирение эндокринное.

Основой первичного ожирения является алиментарный или экзогенный фактор, обуславливаемый чрезмерно высокой энергетической насыщенностью по части актуального для пациента пищевого рациона с одновременно низким расходом энергии, на фоне чего, как понятно, начинает накапливаться избыточная масса. Развитие данного типа ожирения в частности обуславливается значительным количеством углеводов в пище, а также наличием в ней в избытке животных жиров.

Кроме того, причиной рассматриваемого варианта ожирения может выступать нарушение состава и режима питания (редкое принятие пищи, обильное принятие пищи, а также прием в вечернее время пищи в объеме суточного ее потребления), часто оно обуславливается и семейной предрасположенностью. Входящие в состав жиров калории в большей мере способствуют увеличению веса, чем калории, входящие в состав углеводов и белков.

Что касается вторичного ожирения, то оно выступает в качестве сопутствующего фактора ряду синдромов, например, синдрому Желино, болезни Бабинского-Фрелиха и пр. Помимо этого, симптоматическое ожирение, в качестве которого рассматривается данный его вариант, может сопровождать ряд церебральных поражений, таких как опухоли головного мозга, инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, психические расстройства и пр.

И, наконец, эндокринное ожирение. Его развитию сопутствует наличие патологий в области желез внутренней секреции. В качестве патологических состояний, обуславливающих ожирение на этом фоне, можно выделить такие заболевания, как гиперинсулизм, гипотиреоз, гипогонадизм и т.д.

Существуют и отдельные формы ожирения, выделение которых происходит на основании участия в патогенетическом процессе тех или иных звеньев, относящихся к регуляторной системе:

  • Диэнцефальное (мозговое, гипоталамическое) ожирение. В данную группу относятся такие клинические варианты проявления ожирения, которые развиваются на фоне предшествующих энцефалитов (вне зависимости от особенностей их этиологии (природы возникновения)). В качестве таких вариантов энцефалитов можно рассматривать перенесение энцефалита, сопровождающего скарлатину, сыпной тиф, а также заболевание эпидемический энцефалит и пр.
  • Гипогенитальное ожирение. Данная форма ожирения развивается у женщин в период наступления климакса (искусственного или естественного), в период лактации. Мужчины также могут сталкиваться с этой формой ожирения, чему сопутствует недоразвитость у них половых желез (так называемое евнухоидное ожирение). Недостаток полового гормона у мальчиков также может стать причиной развития препубертатного ожирения. Относящееся в эту группу гипоовариальное ожирение характеризуется сосредоточением жира таким образом, что он напоминает рейтузы, а также и таким образом, когда его сосредоточение определяет аналогию с передником (сосредоточение жировых отложений в области живота). В целом же можно обозначить, что распределяется жир в частых случаях обобщенным образом.
  • Гипофизарное ожирение. Данная форма ожирения близка по типу к ожирению диэнцефальному, поражению здесь также подлежит гипофиз (преимущественным образом). Отложение жира происходит по области живота, груди, бедер, лобковой зоны. Актуальной является недоразвитость со стороны половых органов, общий тип инфантилизма пациентов.
  • Гипотиреоидное ожирение. Данный тип ожирения сопровождается недостаточностью функционирования щитовидной железы. Характерные особенности данного типа ожирения: лунообразное лицо, толстая шея.

Как лечится ожирение

Лечение ожирения предполагает комплексное воздействие на организм. Важно не только одномоментно снизить массу тела, но и удержать ее в норме. Снижение массы тела положительным образом скажется на состоянии здоровья человека в целом. Однако вес должен уходить постепенно. Так, в первые полгода лечения не следует худеть более чем на 10% от общей массы тела. Если эту цель удалось реализовать, то можно продолжать борьбу с ожирением.

Если калорийность ежедневного рациона будет снижена до 1500 ккал, то в среднем за полгода удастся избавиться от 8% массы тела. Если у человека умеренное ожирение
, то от общего рациона ему будет достаточно отнять около 500 ккал, чтобы начать терять в весе. В более запущенных случаях потребуется уменьшение калорийности рациона в среднем на 1000 ккал. В этом случае удастся терять от 0,5 до 1 кг за 7 дней.

Не исключено, что пациенту будет рекомендована очень низкокалорийная диета с суточным поступлением 800 ккал. Но такие схемы могут быть реализованы лишь на непродолжительный отрезок времени, а сам больной должен находиться под врачебным контролем. Более 3 месяцев подобную диету выдерживать не следует.

Возможно проведение лечебного голодания с максимальным ограничением суточного рациона. Однако, эта методика применима только в условиях стационара при 3-4 степени ожирения.

Как правило, сбросить вес людям удается достаточно быстро, но главная опасность заключается в том, что впоследствии они начинают также быстро утраченные килограммы набирать, выходя в итоге на более высокую степень ожирения. Чтобы этого не произошло, требуется изменение пищевого поведения в целом с обязательной коррекцией образа жизни.

Физические нагрузки

Физическая активность дает возможность усилить эффект от соблюдения диеты. Кроме того, активный образ жизни позволяет уменьшить риск развития огромного количества заболеваний, и, в первую очередь, болезней сердца и сосудов. Подбор ЛФК осуществляется в индивидуальном порядке и зависит от уровня натренированности человека, от состояния его здоровья. Практически всем без исключения больным с ожирением рекомендована ходьба по 30-45 минут в день или более.

Что касается медикаментозной коррекции ожирения, то она сводится к приему лекарственных препаратов.

Ожирение  это болезнь

Они делятся на две группы:

  • Препараты-аноректики, которые либо усиливают чувство насыщения, либо подавляют аппетит.
  • Препараты, которые снижают всасывание питательных веществ в кишечнике.

Их принимают только при соблюдении диеты и выполнении физических упражнений. Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как эти лекарственные средства имеют массу побочных эффектов. Кроме того, некоторые из них способны вызывать зависимость.

Наиболее предпочтительными на данный момент препаратами являются лекарственные средства Меридиа (Сибутрамин) и Ксеникал (Орлистат). Действие Меридиа базируется на том, что у пациента быстрее наступает чувство насыщения. Это приводит к тому, что он съедает меньшее количество пищи. Ксеникал, в свою очередь, способствует ухудшению всасываемости жиров в кишечнике.

Не следует забывать о психологической помощи больным с ожирением, кроме того, что такие люди склонны к депрессиям и неврозам, они нуждаются в коррекции пищевого поведения и образа жизни. В этом плане эффективны психотерапевтические беседы и гипноз.

Не исключено хирургическое лечение ожирения. С этой целью удаляют часть тонкого кишечника, что позволяет уменьшить всасывание питательных веществ организмом. В ряде случаев проводят гастропластику, во время которой формируют малый желудок.

Также популярны в мировой практике такие вмешательства, как гастрошунтирование и бандажирование желудка. Благодаря этим вмешательствам люди быстро теряют до 20- 30 кг, но отдаленные последствия подобных операций остаются малоизученными. Поэтому подобный вид лечения применим исключительно у больных с 3-4 степенью ожирения и лишь в том случае, когда иные методы борьбы с лишним весом не приносят положительного эффекта.

Ответы на популярные вопросы

Как узнать, есть ли ожирение
у человека? Для того чтобы узнать, есть ли у человека ожирение
, необходимо вычислить индекс массы тела. Он рассчитывается по формуле ИМТ = вес в кг / рост в метрах в квадрате. На фазу предожирения указывает показатель от 25,0 и до 29,0. Если полученное число больше, то у человека уже есть ожирение
.

Можно ли забеременеть при ожирении? Забеременеть при ожирении можно, но при 3 и 4 степени шансы на зачатие крайне малы. В том случае, если беременность все-таки наступает, остается высоким риск развития различных патологий беременности.

где сдать анализы

Влияет ли ожирение
на потенцию? Да, ожирение
негативно влияет на потенцию. Особенно в этом плане опасно гипоталамическое ожирение
с отложением жира в нижней части тела. Проблемы с потенцией наблюдаются практически у всех мужчин на 3 и 4 стадии ожирения.

Можно ли при ожирении есть арбузы? Арбуз содержит в себе большое количество сахарозы – быстрых углеводов, которые способствуют набору веса, поэтому при ожирении его можно употреблять в очень ограниченном количестве.

Берут ли в армию с ожирением? В армию не берут с ожирением 3 степени, когда ИМТ находится в границах от 35,0 до 39,9. В этом случае мужчина считается временно непригодным (на срок до 6 месяцев). За это время он должен пройти стационарное обследование. Подобное решение может быть вынесено повторно, еще на 6 месяцев. Если лечение ожирения не дает положительного результата спустя год, то человека признают ограниченно годным и освобождают от призыва.

Ожирение: осложнения

Помимо сопутствующих ожирению психологических проблем, практически все лица с ожирением сталкиваются с общим для них рядом заболеваний и синдромов, развивающихся на фоне избыточной массы тела. В частности это следующие уже отмеченные заболевания: сахарный диабет, ИБС, артериальная гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность, развитие инфаркта миокарда, инсульт. Также появляется хроническая изжога, развивается артрит, остеохондроз, артроз, рак толстой кишки.

Актуальны «женские» патологии, такие как синдром поликистозных яичников (поликистоз), рак груди, матки, яичников. У мужчин с ожирением может развиться рак простаты. Сопутствующие ожирению осложнения зачастую становятся причиной внезапной смертности пациентов именно на их фоне.

Ожирение является серьезной патологией

сдать анализы

Для начала определимся в понятиях.

называется заболевание обмена веществ хронического характера сопровождающееся чрезмерным образованием жировой ткани в организме, в основе которого лежит энергетический дисбаланс, при котором количество энергии, поступающей в организм извне с пищей, превышает естественные энергетические запросы организма.

При своем естественном течении ожирение имеет тенденцию к прогрессирующему течению, со временем вовлекает практически все органы и системы организма, вследствие чего появляется свой специфический спектр осложнений. Особенностью этого патологического процесса является повышенная вероятность рецидивирования после прохождения курса лечения.

Более чем треть населения планеты страдает ожирением, причем частота его в экономически развитых странах наибольшая. Например, в США около 60% населения страдают ожирением, в Германии – 50%, в России – 54%, в Великобритании – около 50%. Подавляющее число случаев ожирения приходится на алиментарно – конституциональное, то есть вызванное различными пищевыми нарушениями. И только у 5% людей ожирение является вторичным по отношению, к каким – либо иным эндокринно-обменным заболеваниям и

(в первую очередь центральной нервной системы).

Диагностика ожирения: как понять, что вес стал критическим

Для диагностики ожирения, установления степени болезни и выбора лечения необходимо обратиться в медицинское учреждение к эндокринологу. В диагностических целях используются следующие методы:

  • Осмотр врачом и проведение замеров тела, взвешивание.
  • Для определения ожирения используется показатель индекса массы тела, для установления которого используется специальная формула: вес (в кг)/рост в квадрате (в метрах). Показатели у здорового человека находятся в пределах 19-25, результат свыше этого свидетельствует о развитии ожирения.
  • Для определения количества жира в организме и места его максимального скопления может быть назначено КТ, УЗИ. Дополнительно могут назначаться анализы для выявления болезней, спровоцировавших ожирение.

пытаются разработать эффективные методы борьбы с лишним весом. Интернет пестрит различными нетрадиционными методами лечения, представляя супер таблетки, чаи, ванны и даже фильмы для похудения. Конечно, категорически говорить о вреде или эффективности всех этих средств нельзя, но полагаться на них и сидеть и ждать, когда же уйдут ненавистные килограммы, нельзя и бесполезно.

где лучше сдавать анализы

Попробуем разобраться в этой массе средств от ожирения и опровергнуть мифы про легкое и быстрое похудение.

При помощи различных гипнотических и психологических методик человеку внушается о том, что еда это зло, которое вредит и убивает человека, а чувство радости от приема пищи сменяют на чувство страха. Однако любой честный опытный психотерапевт, который практикует этот метод, не даст полной гарантии выздоровления.

Почему кодирование нельзя назвать радикальным методом от ожирения?

  • Кодирование для многих действительно вызывает отвращение к вредной еде и снижение аппетита. Но этот метод дает только кратковременный результат (от нескольких месяцев до 2-х лет), и если за это время человек не приучит себя правильному питанию и образу жизни, то вес очень быстро вернется, еще и в плюсах.
  • Кодирование требует соблюдения многих правил, основным из которых является соблюдение правильного питания и повышенной физической активности, а это, как известно, и без психиатров помогает.
  • Подвергаться кодированию много раз нельзя – два, максимум три раза.
  • У особо восприимчивых людей кодирование может привести к булимии и анорексии, то есть к состояниям нарушения пищевого поведения, которое ведет к необратимым последствиям организма и психики.
  • Ну и самое главное, не все люди восприимчивы к различным родам кодировок и гипноза, тогда этот метод будет абсолютно бессмысленным.

Многие таблетки для похудения относят к так называемым БАДам (биологически активным добавкам), и содержат в себе компоненты, влияющие на нервную систему и психику человека, то есть психотропные вещества растительного или синтетического происхождения. Действительно, они подавляют центр голода головного мозга, что приводит к резкому похудению.

1.Растения, обладающие мочегонным действием:

  • листья брусники, смородины;
  • цикорий;
  • фенхель;
  • кукурузные рыльца и так далее.

Мочегонные средства выводят жидкость, снижая общий вес, а не жир, приводя к

правильно сдавать анализы

и торможению обменных процессов. Такие препараты показаны при отеках.

2.Растения, обладающие слабительным эффектом:

  • сенна;
  • алоэ;
  • ревень;
  • анис;
  • гибискус и многие другие.

Слабительные средства также способствуют выведению жидкости и постоянному раздражению кишечника, приводят к дисбиозам, авитаминозам и даже повышают риск развития

кишечника. Поэтому длительный прием таких растительных средств явно на пользу не пойдет, нарушит обмен веществ и не решит проблему ожирения и его причин.

3.Растения, снижающие аппетит:

  • спирулина;
  • семена льна;
  • отруби и ростки пшеницы;
  • ананас.

Использование этих средств действительно эффективно, они обладают обволакивающим желудок действием, те самым снижая аппетит. И их использование безопасно.

4.Травы, относящиеся к ядовитым. Наиболее часто используют морозник. Ядовитые травы приводят к хронической интоксикации, негативно влияя на кишечник, печень, почки и даже сердце. Аппетит, конечно, значительно снижается, килограммы уходят, но какой ценой.

Instantly Ageless™ профессиональный 25 ампул 0,6 мл или 50 саше 0,3 мл

Несмотря на эти негативные моменты, многие растения очень полезны и хорошо дополнят рацион во время похудения, но только как источник витаминов, микроэлементов, антиоксидантов, которые являются катализаторами обмена веществ.

Существует множество методов, основанных на действии магнитного поля в область различных точек, отвечающих за аппетит, работу печени, обменные процессы и так далее. Такие точки находятся на ушах, пальцах рук и ног, на носу, запястье и других частях тела. Действительно, действие магнитов и других лечебных камней уже давно доказано, но надо знать, в какую точку именно и когда воздействовать.

, то есть человек внушает себе, что это средство действует, это помогает. Помогают и надавливания на точки, они напоминают человеку о том, что он поставил перед собой цель похудеть.

В основном рынок нам представляет аппараты, которые воздействуют на слой жира через кожу.

Самые популярные аппараты для похудения:

  • мини сауны для области живота;
  • различные массажеры для проблемных участков;
  • бабочки с нагревающим и вибрирующим эффектом;
  • кавитационные препараты, основанные на ультразвуковом воздействии и многие другие.

Эти методы действительно улучшают кровообращение и лимфоотток кожи, улучшая в ней обменные процессы, тренируя мышцы, улучшают тонус кожи. Это всего лишь небольшая часть от успешного похудения, как дополнительный метод похудения естественно повысит эффективность. Без нормализации питания и физических нагрузок жир самостоятельно не уйдет. Не стоит использовать аппараты, кушая все подряд и лежа на диване ждать чуда – оно не произойдет.

Лечение ожирения производится комплексным путем, учитывая, что на него необходимо время. Для достижения соответствующих результатов по части веса, для их закрепления и недопущения варианта, при котором вес после лечения вернется в двойном объеме, следует правильно подходить к подбору диеты и необходимых физических нагрузок, а именно такие основные способы лечения ожирения реализуются в практике борьбы с лишним весом.

Дополнительно может быть назначена медикаментозная терапия, подбор препаратов происходит в индивидуальном порядке. В лечебной диете в частности ориентируются на «стол №8» с ограничением потребления жиров, белков и углеводов до определенных значений и с достижением общей калорийности рациона в пределах не более 1800 ккал.

При появлении симптомов, указывающих на ожирение, необходимо посетить эндокринолога, дополнительно может понадобиться консультация психотерапевта и диетолога.

Идеально, если с проблемой излишнего веса человек отправится к специалисту, который учтет его наследственность, пищевые привычки, имеющиеся заболевания и после проведения нужных анализов даст заключение о типе и стадии ожирения.

Как можно самостоятельно диагностировать ожирение

Методика

Что необходимо делать

На ожирение указывает

Измерение талии

Измерить сантиметром обхват талии.

88 см и больше у женщин,

102 см и больше у мужчин;

Соотношение обхватов талии и бедер

Сантиметром измерить талию (ОТ), а затем измерить бедра (ОБ), разделить ОТ на ОБ.

0,8 – ожирение у женщин

1,0 – ожирение у мужчин

Определить толщину жировой складки на животе

Большим и указательным пальцами захватить складку на животе выше пупка и отступив 3 см от средней линии.

В идеале толщина складки составляет 2 см, толщина свыше 5 см однозначно указывает на ожирение.

Определить ИМТ (индекс массы тела)

Измерить вес в килограммах и рост в метрах, рассчитать индекс по формуле: ИМТ=Вес/Рост2

Вес считается нормальным, если ИМТ человека лежит в диапазоне 18,5 – 24,99.

Перечисленные методы позволяют понять, есть ли у человека избыток жира; чтобы точно определить зоны локализации жировой ткани, ее объем и процентное содержание в общей массе тела их будет недостаточно и потребуется провести УЗИ внутренних органов, компьютерную томографию, рентгенологическую денситометрию или прибегнуть к исследованиям с применением ядерного магнитного резонанса. Кроме того, нелишними будут консультации психоневролога, инструктора по лечебной физкультуре и диетолога.

К сожалению, диагноз ожирение очень часто влечет за собой постановку целого ряда «сопутствующих» диагнозов. Чтобы выявить патологии, анализируют показатели артериального давления и гипогликемический профиль, а также определяют уровень холестерина и липопротеидов различной плотности. Кроме того, страдающий ожирением человек обязательно направляется на ЭКГ и на биохимический анализ крови.

Специфика патологии позволяет разного рода «специалистам» продвигать научно не обоснованные методики снижения веса и «обкатывать» на людях, наивно рассчитывающих похудеть с помощью чудесного лекарства от ожирения, бесполезные (а подчас и вредные!) препараты, диеты, тренинги и «установки». Чтобы не попасть в такую ситуацию, человек, осознавший, что ему действительно требуется лечение от ожирения, должен идти на прием к врачу, имея представление, какие сегодня существуют способы борьбы с лишним весом.

Хирургическое лечение. Самый радикальный способ, подходящий тем, у кого вес не только ухудшает пропорции тела, но и создает угрозу жизни. Операция преследует цель уменьшения объема желудка, для чего в него устанавливают внутрижелудочный баллон, бандаж (силиконовую манжету), или же применяют гастрошунтирование и вертикальную гастропластику.

В результате всех этих манипуляций, желудок адаптируется к приему малого количества пищи, таким образом, исключается переедание и человек, естественно, худеет. Ошибочно относить к хирургическим методам лечения ожирения липосакцию, то есть удаление жира с определенных мест – эта косметологическая методика позволяет улучшить контуры тела, но ожирение как патологию не лечит.

Симптомокомплекс нервной булимии – чем он проявляется, характеристика поведения человека, имеющего данный синдром

Несомненным является факт, что роль жировой ткани в процессе жизнедеятельности человеческого организма очень велика. В первую очередь, жировые отложения – это самое

, в котором организм запасает энергию. В процессе распада жира выделяется значительное количество энергии и происходит высвобождение свободной воды. Таким образом, жир – это еще и запас воды.

Жировая ткань принимает прямое участие в регуляции температуры тела, участвуя в теплообразовании.

Жировые отложения организма различной локализации имеют свои особенности, выполняя

. Жировая ткань защищает внутренние органы от повреждения – например, жировая капсула почек и окологлазная жировая клетчатка. Также жировой слой осуществляет защиту и кисти, и стопы, и область лобка. Все эти различные варианты защитной функции выполняет, так называемый, подкожно-жировой слой. При возникновении гнойных очагов жировая ткань участвует в локализации участков воспаления (особенно в брюшной полости), препятствуя распространению процесса на всю брюшную полость (например, при развитии острого

, прободении

или двенадцатиперстной кишки).

Еще одна важнейшая функция жировой ткани –

В жировой ткани образуется много биологически активных веществ. Также жировая ткань участвует в синтезе жирорастворимых витаминов (

), активно содействует обменным процессам в организме. Опосредованно жировая ткань участвует в минеральном обмене таких жизненно важных элементов костно – мышечной системы как

Омолаживающая Клеточная Сыворотка LUMINESCE™

Особо следует сказать об обмене стероидных (половых) гормонов, в котором принимает участие жировая ткань. Например, у нормальной здоровой женщины с нормальной массой тела в жировых отложениях продуцируется от 10 до 60% различных фракций половых гормонов (тестостерона, дегидроэпиандростерона, дегидроэпиандростерона сульфата), а также большое количество женских половых стероидов – эстрадиола и эстрона.

Изменения пубертатного периода (подросткового), а также наступление первой менструации (менархе) у девочки напрямую зависит от массы тела и объема жировой ткани.

После прекращения менструальной функции (менопаузы) жировая ткань становится основным источником половых стероидных гормонов, то есть от ее гормонообразующей активности во многом будет зависеть выраженность и характер нарушений климактерического периода.

Очевидно, что при изменении массы тела (как при возникающем дефиците, так и при ожирении), происходит и изменение продукции и гормонального соотношения биологически активных веществ в жировой ткани.

Данный процесс зависит от следующих факторов:

  • баланса энергетического обмена (отношение поступление и расхода энергии)
  • соотношения пищевых питательных веществ в рационе питания (диете)
  • баланс обменных процессов синтеза (образования) и распада жировой ткани
  • наследственно – конституциональными особенностями всех видов обмена, включая и жировой обмен

Оцените свой вес с помощью автоматического калькулятора массы тела!

На нарушениях регуляции пищевого поведения следует остановиться подробнее. Регуляция пищевых рефлексов и пищевого поведения, потребления пищи, алиментарных (вкусовых) предпочтений представляет собой довольно сложную механику. Ведущая роль в этом процессе принадлежит гипоталамическим структурам (ядрам гипоталамуса).

Также важную роль в этих регуляторных процессах играет обмен особых веществ – биогенных аминов и медиаторов (посредников в передаче нервных и химических сигналов) в центральной нервной системе, главным образом в головном мозге. Изменения концентрации, а также изменения взаимного соотношения в мозговой ткани катехоламинов (адреналина, норадреналина), серотонина, дофамина существенно влияют на потреблении пищи.

Набор ENVY (NV) 5

Повышение содержания серотонина в тканях мозга приводит к снижению пищевого поведения. Также его снижают такие биологически активные вещества как: холецистокинин, вазопрессин, меланостимулирующий гормон, глюкагон, лептин, бомбезин. Напротив, усиливают пищевое поведение, то есть стимулируют потребление пищи, – нейропептид гамма, бета-эндорфины, фрагменты молекулы адренокортикотропного гормона.

Часто причинами повышенного образования жира и его депонирования являются снижение физической активности параллельно с увеличением калорийности диеты. При этом основной вклад вносится

, поступающими с пищей, а не

Торможение нормальной скорости распада жира фигурирует в основе развития ожирения при инсулиноме и недостаточном функционировании щитовидной железы.

Доказано снижение способности организма расщеплять жир с возрастом. Именно этот механизм лежит в основе увеличения числа случаев ожирения в возрастной группе 40-60 лет. Привычка к определенной пище, режим приема пищи сохраняются (я в принципе ем как обычно, но почему-то происходит набор веса – именно так часто говорят эти люди), однако способность расщеплять жиры прогрессивно снижается. И как результат – рост массы тела.

Следует отдельно сказать о том, что некоторые лекарственные препараты – например, препараты раувольфии и некоторые препараты для снижения артериального давления (бета-блокаторы) также уменьшают скорость и объем расщепления жиров.

Дисбаланс медиаторов центральной нервной системы (катехоламинов, серотонина, дофамина) создает основу для нейромедиаторной дисфункции и как следствие, нейроэндокринных нарушений. Появляются различные мотивационные нарушения. Изменения в мотивационной сфере носят разнообразный характер, при этом происходит нарушение не только высших потребностей, например в самореализации и познании, но и основных биологических потребностей, а именно – изменение пищевого поведения, сексуальной функции, потребности во сне.

Повышение аппетита может сопровождаться отсутствием чувства насыщения, что ведет к прогрессирующему набору массы тела, а в перспективе и к ожирению. Довольно часто в основе увеличения количества потребляемой пищи лежит не чувство голода или повышение аппетита, а ощущение состояния эмоционального дискомфорта.

Многим людям знакомо это состояние – как говорится, «заесть стресс», совершить «поход в холодильник». Такие люди, как правило, начинают, есть не с целью насыщения или утоления голода, а для того, чтобы развеять плохое настроение, занять скуку, унять чувство тоски, тревоги, одиночества, апатии, депрессивной подавленности.

, так называемым,

Биохимические исследования позволяют распознать механизм улучшения настроения после еды, а также выяснить, почему некоторые продукты питания выступают в роли своеобразного средства от

. Дело в том, что предпочтение в ситуации стресса отдается легкоусвояемой пище, которая содержит значительное количество углеводов. Значительное поступление углеводов в организм ведет к цепочке биохимических превращений и следующих за ними физиологических результатов. Вначале избыток углеводов приводит к повышению уровня содержания глюкозы в крови (гипергликемии), затем – к усиленному выбросу

. Данная реакция усиливает клеточный обмен, усиливает поступление глюкозы вовнутрь клетки. Одновременно происходит и усиление проницаемости сосудов мозга, и усиленное избирательное поступление в клетки мозга некоторых аминокислот (в основном триптофана). Триптофан, в свою очередь, является предшественником биогенных аминов центральной нервной системы, таких как серотонин и дофамин.

Аминокислота триптофан представляет собой исходный материал для синтеза серотонина. В результате в центральной нервной системе наблюдается усиление синтеза серотонина, который называют «гормоном удовольствия» или «веществом счастья». Данное название серотонин получил ввиду его способности создавать ощущение удовольствия и счастья, когда он присутствует в мозговых структурах в определенных концентрациях.

Таким образом, акт приема пищи может выступать в качестве модулятора уровня серотонина в структурах головного мозга, как в целом, так и в отделах, отвечающих за формирование эмоций, поведенческие, пищевые и другие реакции. А уже усиление синтеза серотонина субъективно сопровождается чувством насыщения и эмоционального комфорта.

Говоря кратко, с точки зрения биохимии и физиологии, именно дефицит серотонина в головном мозгу приводит к изменению пищевого поведения и депрессивным состояниям. Например, в основе эмоциогенного пищевого поведения лежит именно дефицит серотонина в структурах мозга. Выраженное эмоциогенное пищевое поведение приводит к значительному увеличению массы тела и взаимосвязано с повышением уровня тревожности и депрессии. Все дело в том, насколько долго такая адаптивная реакция к стрессу будет сохраняться у каждого конкретного индивидуума.

Первая форма или, так называемый,

, характеризуется сочетанием отсутствия аппетита по утрам, однако вечерним и ночным повышенным аппетитом в сочетании с бессонницей.

Программа Снижения Веса ZEN Bodi PROJECT8™

Вторая форма эмоциогенного пищевого поведения –

. Этот научный термин обозначает следующее: повторяющиеся эпизоды значительного переедания, во время которых употребляется пища в количествах, превышающих обычные, причем поедание происходит значительно быстрее, чем обычно. В такие периоды полностью теряется самоконтроль над количеством и скоростью поглощения пищи.

Наследственный синдром Морганьи-Мореля-Стюарта

Следует остановиться на одном наследственном заболевании, связанном с ожирением. Это ожирение, ассоциированное с депрессией, так называемый

. В основе генетического заболевания лежит избыточная продукция гормона роста и адренокортикотропного гормона, которая приводит к нарушению функционирования системы гипоталамус-гипофиз. А основными признаками данной генетической патологии с клинической точки зрения являются: ожирение, артериальная гипертензия, снижение функции половых желез, головные боли, депрессия, утолщение лобных костей черепа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский портал
Adblock
detector