Гинекология боль в паху справа

Классификация по характеру и степени выраженности

Если женщина ощущает боли в паху, этот симптом далеко не всегда является безобидным. Обычно неприятные ощущения возникают на фоне патологических состояний, несущих угрозу для здоровья или даже жизни женщины. Согласно статистике, в большинстве случаев боль вызывает нарушение функционирования органов репродуктивной системы или попадание инфекции в мочевыводящие пути. Столкнувшись с подобным, в первую очередь необходимо обратить внимание на характер болевых ощущений и степень их выраженности. Они могут быть:

  1. Острые. Подобным симптомом сопровождается цистит в стадии обострения, мочекаменная болезнь, артроз тазобедренного сустава или лимфаденит. Провоцировать сильные паховые боли могут и гинекологические патологии. Сильный болевой синдром может сигнализировать о перекруте ножки кисты, внематочной беременности, разрыве маточной трубы, обострении аднексита, онкологических поражениях органов репродуктивной системы. Если боль не проходит это свидетельствует о наличии серьезной патологии.
  2. Тупые и ноющие. Обычно они появляются на фоне воспалительного процесса, который протекает в органах малого таза. Хронические заболевания репродуктивной системы также способны стать причиной тупых и ноющих болей. Однако их появление не всегда свидетельствует о наличии патологии. Так, подобное состояние может быть спровоцировано менструацией или чрезмерными физическими нагрузками.
  3. Пульсирующие. Обычно такая боль локализована только с правой или с левой стороны паховой области. Развитие правостороннего болевого синдрома может свидетельствовать о наличии аппендицита. Иногда к подобному приводит разрыв аневризмы бедренной артерии.

Как обнаружить аппендицит

Также следует помнить о возможности развития злокачественных образований в области органов малого таза. Онкология в женском организме довольно часто поражает именно репродуктивные органы, в частности яичники и матку. Опухоль может возникнуть и в кишечнике. Такие состояния наиболее опасны из всех возможных, в том числе и потому, что н начальном этапе протекают бессимптомно.

  • болевые ощущения в области локализации опухоли;
  • общее ухудшение состояния;
  • снижение аппетита, потеря веса;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • выделения из влагалища, в том числе с примесями гноя и крови.

Диагностировать рак без проведения специальных анализов невозможно. Поэтому важно при первых же тревожных признаках, к числу которых относится и болевой синдром, пройти необходимое обследование.

Независимо от причины, лежащей в основе болевого синдрома, откладывать решение проблемы нельзя. Некоторые случаи и вовсе требуют неотложной помощи. В любом случае, осложнения, к которым способны привести некоторые заболевания и патологические состояния, настолько серьёзны, что могут угрожать как здоровью, так и жизни женщины.

Возможные причины частично перекликаются с их появлением в правой части области паха: разрыв кисты яичника, апоплексия яичника, внематочная беременность, овуляция, болезнь Крона.

Локализация болей в левой части паховой области сигнализирует о возможных заболеваниях почек, селезенки, тонкого кишечника, сигмовидной части толстой кишки, и может свидетельствовать о наличии:

  1. Хронического миелолейкоза — форме лейкоза, при которой происходит увеличение селезенки вследствие избыточного количества зернистых лейкоцитов и их накопления в селезенке. Это серьезное онкологическое заболевание, диагностировать которое можно только сдав анализы крови.
  2. Урологических нарушенияхмочекаменной болезни, воспалении левой почки или водянки почки, а также паховой и бедренной грыжах.
  3. Функциональных или органических поражениях желудочно-кишечного тракта:
    • колите (воспалении слизистой оболочки толстого кишечника), сопровождающемся ложными позывами к дефекации, а также поносом со слизью;
    • язвенном колите, характеризующимся кровотечениями из анального отверстия, частым стулом;
    • длительных запоров, приведших к переполнению кишок каловыми массами;
    • язвы и опухолей в сигмовидной кишке, паразитов в тонкой кишке.

Боли, поражающие паховую область справа и слева, зачастую часто являются основным или иногда единственными симптомом хронического воспаления придатков, наружного генитального эндометриоза, а также опухолей внутренних половых органов.

В зависимости от характера заболевания, болезненные ощущения могут иметь разносторонний характер:

  1. Для аппендицита, сальпингоофорита, внематочной беременности, апоплексии/разрыва кисты яичников характерно состояние «острого живота». Сопровождается оно сильнейшими резкими острыми, постоянно усиливающимися, болями и напряжением передней брюшной стенки. Это показание к незамедлительной госпитализации.
  2. Овуляция чаще всего характеризуется тянущими болями без иррадиации. Подобные ощущения, но ярче выраженные, характерны для миомы матки.
  3. Пациентки с варикозным расширением вен малого таза жалуются на тупую, тянущую, жгучую боль, отдающую в нижние конечности.
  4. При кишечной непроходимости возникает схваткообразная боль. Зачастую ее спутники – это тошнота, рвота, вздутие живота, задержкой стула. Такие симптомы как отсутствие стула, затруднённое дыхание в дополнении к резким болям могут указывать на заворот сигмовидной кишки или тонкого кишечника.
  5. Мочекаменная болезнь сопровождается сильнейшей болью, носящей название «почечной колики», продолжительностью от 20 минут до часа. Может становиться то слабее, то сильнее, но не проходить.
  6. Воспалительные процессы в мочевом пузыре характеризируются появлением остро жгучей боли, испытываемой при мочеиспускании и после него.
  7. При эндометриозе боль появляется в нижних отделах живота, носит тянущий характер, а затем распространяется и усиливается, отдавая в поясницу, крестец и задний проход.
  8. Для воспаления оболочки слизистой толстого кишечника характерна тупая боль, однако иногда она может напоминать колики и быть резкой. При язвенном колите — умеренная, чаще всего возникающая при опорожнении кишечника.

Даже при поверхностном рассмотрении основных причин боли в паховой области у женщин, можно увидеть схожесть симптомов многих заболеваний ее вызывающих. Поэтому рекомендуется не прибегать к самостоятельной постановке диагноза и выбора лечения, а пройти обследование у терапевта, гинеколога, уролога, а возможно остеопата и психиатра.

Правильно диагностировать заболевание помогут следующие методы:

  1. Сбор анамнеза, который предполагает детальный опрос пациента. На первоначальной стадии важно определить жалобы пациента, характер и продолжительность болей, точную их локализацию, наличие иррадиаций;
  2. Физикальное обследование, которое начинается с осмотра пациентки и пальпации живота, оценки холодовой чувствительности. Далее при необходимости проводится обследование наружных половых органов и шейки матки
  3. Лабораторные методы исследования, которые включают в себя общий и развернутый анализ крови, мочи, кала, а также гинекологический мазок. Более того, проводится влагалищное исследование матки, придатков и мочевого пузыря, а также мочеиспускательного канала. Для того, чтобы исключить воспалительные заболевания половых органов, проводится обследование в зеркалах.
  4. Дополнительные методы диагностики. Это, прежде всего, УЗИ, при показаниях – МРТ.
  5. При необходимости проведения дальнейших исследований могут использоваться рентгенологические и эндоскопические методы исследования, диагностическая лапароскопия.

Паховая область расположена от нижнего края брюшной полости до бедра. У мужчин в этой части находится простата, мочевыводящий канал, часть кишечника, а так же паховый канал размер от 5 до 7 сантиметров, в котором проходят: семенной канатик, нервы и сосуды. Передняя стенка соединяет косые мышцы брюшной полости и способна поднимать яичко. Анатомически канал расположен так, что процент развития паховой грыжи у мужчин выше чем у женщин.

Если мужчина обратится с жалобой на боль в правой стороне паха, то в первую очередь, врач подумает на грыжу. Ее отличает резкая (иногда разлитая) боль внизу живота. Паховая грыжа развивается вследствие слабости, истончения брюшной стенки при которых происходит выпячивание кишечника, большого сальника за границы пахового канала.

С визитом к врачу тем более нельзя медлить, если грыжа вдруг резко стала больше, или спустилась ниже в мошонку.

Когда боль вызывает червеобразный отросток, это достаточно легко отличить, благодаря явным симптомам.

На первой стадии болеть может весь живот. Примерно через 3-6 часов боль концентрируется в правой стороне, а затем начинает отдавать в ногу и поясницу. Если поднять правую руку или нажать на живот, то боль становится резкой.

Паховая грыжа возникает у мужчин любого возраста. Причем грыжа может быть врожденной и приобретенной.

Опытный врач сможет выявить паховую грыжу при визуальном осмотре пациента и проведя простую пальпацию. Часто больного просят выполнить несколько несложных упражнений и затем смотрят на его состояние.

Боли локализованы слева

С левой стороны паха у человека находятся такие органы, как часть мочевого пузыря, часть матки, одна из фаллопиевых труб, левый яичник, кишечник, одна из почек. Если с этой стороны возникли болевые ощущения, это может свидетельствовать о наличии патологических процессов в любом из перечисленных органов. Состояние может быть спровоцировано:

  1. Болезни почек. Помимо болевых ощущений, девушка может ощущать повышение температуры, жжение и иные проблемы во время мочеиспускания.
  2. Наблюдается внематочная беременность. В этой ситуации плодное яйцо закрепляется не в полости матки, а в яичнике или в одной из фаллопиевых труб. Это может привести к тянущей боли слева.
  3. Присутствует проблема с функционированием селезенки. Орган достаточно уязвим из-за того, что находится очень близко к поверхности тела. К возникновению массы проблем может привести даже обычная травма. Провоцировать боль может и присутствие опухолей. Аналогичный эффект наблюдается при нарушении проходимости мочевых протоков.
  4. У женщины имеются проблемы с органами репродуктивной системы. Боль может возникать при эндометриозе, который усиливается во время менструации. При этом неприятные ощущения сопровождаются выделениями коричневого цвета со сгустками.
  5. Наблюдается при течении патологических процессов в желудке. Среди них присутствуют запоры, вздутие, к которому привело повышенное газообразование, а также иные расстройства. В этой ситуации локализация боли располагается слева внизу живота. Опухоли тонкого кишечника способны вызвать такие же симптомы.
  6. Присутствуют спайки. Они могут появиться после операции.
  7. Наблюдается апоплексия яичника. В этом случае женщину может беспокоить пульсирующая боль, которая сопровождается общей слабостью, повышением уровня температуры и кровотечением.

Боль в лимфоузлах

Гинекология боль в паху справа

Лимфоузлы фильтруют лимфу и контролируют ее иммунологический состава. Они первые ощущают появление инфекции в человеческий организм. Если возникала колика в паху, лимфоузел уплотнился, то организму что-то угрожает. Воспаление лимфоузлов возможно групповое, определяется инфекционным очагом.

Лечение подразумевает хирургическое вмешательство.

В паховой области расположены лимфатические узлы, защищающие организм от проникновения инфекции, которая может спровоцировать воспалительный процесс. Под защитой находятся и органы малого таза. Если лимфатические узлы не справляются с атаками инородных агентов, это может привести к появлению припухлости и болезненности.

Они вызваны началом воспаления. Если лимфоузлы увеличились на фоне прогрессирования основной патологии, болезненность может сопровождаться симптомами интоксикации и повышением общей температуры тела. Дополнительно может присутствовать ухудшение общего состояния, отек кожи в области поражения и покраснение. Болезненные ощущения в паховой области могут усиливаться при физической нагрузке.

Выделяют первичный и вторичный лимфаденит. В первом случае лимфатические узлы поражаются изначально. Во второй ситуации сначала начинается первичный воспалительный процесс, а затем уже происходит воспаление лимфоузлов. Чаще всего к паховому лимфадениту приводят:

  • травматические повреждения;
  • развитие злокачественных новообразований в половых органах;
  • начало течения инфекционно-воспалительных процессов.

Дополнительно различают серозный лимфаденит и гнойный. Первая патология лечится консервативно. Для избавления от второй потребуется хирургическое вмешательство.

Как диагностируют мочекаменную болезнь

У мужчин симптомы мочекаменной болезни из-за анатомических особенностей, проявляются сильнее. Всегда сопровождаются болью, восполнением мочевых каналов и приносят массу неприятных ощущений.

Пора бить тревогу, если мужчина замечает следующие отклонения.

Местоположение камней в организме мужчины, как правило, определяет основное болезненное место на теле. Мужчина может ощущать тянущую боль не только в области паха, бедер, но и в пояснице. При физических нагрузках боль становится сильнее и продолжительнее, отдает в промежность.

Почечная колика наблюдается в том случае, если камни перекрывают канал мочеточника и моча собирается в почках.

Ноющая боль в правой части паха при мочекаменной болезни появляется, когда камни по мере продвижения по мочеточнику вызывают сильное воспаление или блокируют мочевой канал. Стенки мочеточника после закупорки растягиваются и происходит спазм, это вызывает сильную боль.

Мочекаменная болезнь коварна тем, что имеет схожие симптомы с другими серьезными заболеваниями. Такими как радикулит или острый панкреатит. Точная диагностика становится в таком случае просто необходима. Причем обследование должно быть многосторонним, направленным на то, чтобы определить количество камней и их точное местоположение.

гинекология боль в паху справа

Потребуется сдать общий анализ крови, который быстро покажет наличие воспаления и даст сведения об уровне нитритов, эритроцитов и лейкоцитов в крови больного.

Боли в паху во время беременности

Ряд женщин уверен, что появление боли в паху во время беременности является нормальным явлением для подобного состояния. Ряд специалистов также утверждает, что возникновение неприятных ощущений может происходить на фоне ожидания ребенка. Однако привести к появлению симптоматики может и наличие заболеваний, в список которых входят:

  • присутствие камней в почках;
  • течение воспалительного процесса в лимфатических узлах;
  • травма паховой области;
  • инфекции и воспаление мочеполовой системы;
  • генитальный герпес.

Нередко к появлению боли в паху во время ожидания ребенка приводит возникновение натяжения в связках суставов  таза. Это связано с физиологией беременности. Состояние не является патологией. Однако в этом случае неприятные ощущения проходят во время расслабления. Если этого не происходит, боль в паху может сигнализировать о вероятности возникновения выкидыша.

Причины болевых ощущений с левой стороны

Болевые ощущения могут быть вызваны и надвигающейся менструацией. Чаще всего неприятные ощущения возникают у молодых или нерожавших женщин. Подобное явление называют олигоменорея. Она носит характер ноющей схваткообразной боли, которая может появляться за несколько дней до менструации и продолжаться в течение такого же периода с момента ее начала.

Болят мышцы

Иногда боль в паху может быть вызвана существенными физическими нагрузками. Такое явление часто встречается у спортсменов после соревнований или усиленных тренировок. Наибольшую нагрузку на категорию мышц, расположенных в паху, оказывают:

  • баскетболистки;
  • волейболистки;
  • теннисистки.

Боли носят тянущий или ноющий характер. Если наблюдается растяжение мышц, или во время физической нагрузки они были травмированы, боль становится острой. Лечение может назначить травматолог или спортивный врач.

Суставные боли

Если женщина столкнулась с болью в паху справа или слева, необходимо обращать внимание на момент ее появления. Если неприятные ощущения усиливаются во время ходьбы, скорее всего их провоцирует коксартроз — хроническое заболевание тазобедренного сустава. Определить его появление можно по следующим симптомам:

  • болевые ощущения локализуются только с одной стороны;
  • в покое боль затихает;
  • во время передвижения пешком, женщина изначально ощущает сильную боль. Затем происходит ее снижение. Однако если женщина будет ходить в течение длительного промежутка времени, неприятный симптом вернется;
  • если наблюдается ноющая боль в пояснице, которая отдает в пах, у женщины может иметься остеохондроз. Чтобы избавиться от проблемы, предстоит пройти курс противовоспалительного лечения. Дополнительно врач может направить пациента к мануальному терапевту или на массаж.

К какому врачу обратиться?

Начинать выявление первопричины боли и ее последующее лечение рекомендуется с посещения терапевта. Врач произведет первичную диагностику, на основе которой направит пациента на проведение дополнительных исследований или к узкопрофильному специалисту. Если в области паха присутствует шишка, которая похожа на воспаленный лимфоузел, можно сразу записаться на приём к хирургу. Женщины, которые ранее страдали мочекаменной болезнью или имеют основания думать о ее присутствии, могут дополнительно посетить уролога.

Если неприятные ощущения сосредоточены в области позвоночника или вызваны травмой, стоит посетить невропатолога и травматолога. Первый специалист дополнительно может направить пациента к:

  • нейрохирургу;
  • физиотерапевту;
  • остеопатологу;
  • мануальщику;
  • врачу по ЛПХ.

Боль в паху справа у мужчин - что находится в области паха

Если боль развилась на фоне симптомов, которые характерны для гинекологических заболеваний, можно посетить гинеколога.

Как лечить?

После проведения исследований и постановки диагноза назначается адекватное лечение. Оно напрямую зависит от первопричины, которая привела к возникновению боли в паху у женщин. В первую очередь исключают острые состояния, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Затем может быть применена:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • хирургическое лечение.

Составление схемы лечения осуществляется с учетом индивидуальных особенностей организма женщины. Дополнительно должна быть осуществлена корректировка ежедневного меню и нормализация образа жизни. Чтобы поспособствовать скорейшему избавлению от патологии, женщина должна минимизировать употребление вредной пищи.

Сюда относят слишком жирные или острые продукты. Основой рациона необходимо сделать  еду растительного происхождения. Дополнительно разрешается употреблять блюда, которые были приготовлены при помощи варки или на пару. Во время процесса рекомендуется использовать минимальное количество специй. Не лишним будет визит к диетологу, который самостоятельно скорректирует меню. Рекомендации по изменению питания может дать и лечащий врач.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский портал
Adblock
detector