Повышенное содержание лейкоцитов в мазке? – Признак заболевания мочеполовой системы

Повышенные лейкоциты в мазке у женщин: причины, симптомы, лечение и что это значит.

Мазок со слизистой влагалища – обязательный атрибут осмотра, независимо от наличия жалоб пациентки. Он может браться из трех точек, соответственно норма лейкоцитов составит:

  • 0–5–10 – при взятии из уретры (U);
  • 0–10–15 – из влагалища (V);
  • 0–30 – из шейки матки (цервикального канала, С).

Нормальными также будут результаты:

  • 15–20 (V) – при беременности;
  • 35–40 (V) – за несколько дней до начала менструации.

Количество лейкоцитов также учитывается при определении степени чистоты влагалища, нормой являются показатели 1 и 2 степени:

  • 1 степень – лейкоциты 0–5;
  • 2 степень – лейкоциты – 5–10;
  • 3 степень – более 10, но меньше 50;
  • 4 степень – лейкоциты сплошь.

3 и 4 патологические отклонения характеризуются также ростом показателей условно-патогенной и патогенной флоры, слизи и эпителия.

Отход от нормы может быть вызван причинами нескольких групп, в первую очередь это воспалительные процессы в репродуктивных или мочевыводящих органах (если берется мазок из уретры):

  1. Цервицит рисунокЦервицит – воспаление шеечного канала матки. Симптомы могут включать: наличие мутных выделений, тянущие боли внизу живота, дискомфорт при половом акте и мочеиспускании.
  2. Кольпит – воспалительный процесс, развивающийся во влагалище. Среди его признаков: зуд, неприятные ощущения на пораженном участке слизистых, боль в нижней части живота, обильные белесые выделения.
  3. Эндометрит – острое или хроническое воспаление внутреннего маточного слоя. Проявляется в виде различных выделений, ноющих болей, дискомфорта при интимных контактах. Острое течение может сопровождаться температурой и требует скорейшего обращения к гинекологу.
  4. Аднексит – появление очага воспаления одновременно в яичниках и придатках. Обострение выражается в болях внизу живота, иногда с одной стороны, температурой, слабостью, менструальными нарушениями. Хроническое течение включает периоды затишья и рецидивов симптомов.
  5. Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Заметными проявлениями будет боль при диурезе, гнойные выделения из уретры, отек и покраснение ее краев.

Патогенная микрофлора, вызывающая перечисленные заболевания может быть представлена в том числе (но это не обязательно) инфекциями, проникающими в организм при половых контактах. Эти же возбудители могут вызывать и свои специфичные патологии (ЗППП). Их можно разделить на 4 группы. В 1 группе бактерии могут быть причиной:

  1. Гонореи (гонококки) и хламидиоза (хламидии) – могут вызвать цервицит, эндометрит и проктит.
  2. Сифилиса (бледная спирохета),венерической лимфогранулемы и паховой гранулемы (клебсиелла) – общими для этих вензаболеваний являются специфичные кожные проявления (язвы).
  3. Уреаплазмоза и микоплазмоза – вызывают вагинит, могут сопровождаться воспалительными процессами в органах малого таза. Характеризуются обильными серыми или белесыми выделениями с «рыбным» запахом.
  4. Туберкулеза половых органов (палочка Коха) – инфекция может попадать в организм не только половым, но и лимфогенным или гематогенным путем (при наличии иных очагов). Может протекать бессимптомно, либо выражаться в отсутствии менструации и резком снижении веса, субфебрильной температуре, острых болях и ночной потливости.

2 группа – это протозойные инфекции, представленные трихомонадой. Занимает первое место по распространенности среди венерических болезней. Трихомониаз характеризуется болевым синдромом (при половом акте и мочеиспускании), обильными выделениями желто-зеленого оттенка с запахом «рыбы», отеком, зудом и жжением наружных органов и слизистой влагалища.

3 группу составляют вирусные инфекции:

  • ВИЧ – обуславливает протекание СПИДа и других сопутствующих заболеваний;
  • вирусы простого герпеса второго типа и папилломы человека – патологии имеют выраженные кожные проявления;
  • цитомегаловирус – развивается практически незаметно, возможна беспричинная лихорадка.

К 4 группе (грибковые инфекции) в первую очередь следует отнести молочницу. Основной причиной кандидоза является снижение общего иммунитета, однако заболевание также предается половому партнеру, что и позволяет включить его в список. Симптомы выражаются в зуде, жжении, творожистых выделениях, резком запахе из влагалища, а также болью при мочеиспускании и интимной близости.

Причиной отклонения от нормы могут стать онкологические заболевания половой сферы – ключевым симптомом будут кровянистые выделения без физиологических причин. Однако более эффективной мерой обнаружения являются плановые осмотры.

Поводом для повышения лейкоцитов в мазке также может оказаться дисбактериоз влагалища, развивающийся на фоне активного размножения условно-болезнетворной микрофлоры – кишечной палочки, гарднерелл, грибков. Если заболевание не сопровождается иными воспалениями, жалоб у женщины может не быть вовсе, либо присутствуют пенистые грязно-белые выделения с рыбным запахом, усиливающиеся после полового акта либо перед началом критических дней.

Причинами возникновения дисбактериоза могут быть:

  • гормональные перестройки в период полового созревания, беременности либо ее прерывания, менопаузы, а также эндокринные нарушения;
  • снижение общего и местного иммунитета;
  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • увлечение спринцеваниями;
  • физическое и психическое переутомление;
  • химические и лучевые метолы терапии;
  • частая смена партнеров, оральные контакты, интимные микротравмы;
  • инородные тела во влагалище (гигиенические тампоны);
  • частое применение местных спермицидных контрацептивов;
  • деформации свода влагалища вследствие анатомических особенностей, сложных родов или оперативных вмешательств;
  • дисбактериоз кишечника.

Аллергические реакции также могут вызвать повышение лейкоцитов, слизистые могут отреагировать на:

  • вводимые интравагинально лекарственные формы или спринцевание, в том числе их органические компоненты (травы);
  • интимные косметические средства (смазки);
  • сперму партнера (нечасто).

Общая аллергическая реакция организма, независимо от причины, может спровоцировать повышение уровня лейкоцитов.

Также раздражение наружных половых органов, взывающее местное воспаление, может возникать на фоне:

  • несоблюдения гигиены;
  • переохлаждения или перегрева;
  • использование неудобного нижнего белья;
  • применения химических препаратов без консультации врача;
  • системных заболеваний (диабет, гепатит, патологии мочеполовой сферы).

Заметное повышение лейкоцитов при беременности требует большего внимания, так как может говорить о скрытых патологиях, обострившихся на фоне перестройки организма и физиологического снижения общего иммунитета.

Повышенное содержание лейкоцитов в мазке? – Признак заболевания мочеполовой системы

Функциональное повышение лейкоцитов может провоцироваться интимным контактом, менее чем за сутки до взятия мазка, приемом некоторых медикаментов или недавно установленной внутриматочной спиралью (за 7-10 дней до пробы).

Расшифровку полученных данных должен проводить исключительно врач. Самодиагностика приводит к отсрочке адекватного лечения, что может значительно усугубить состояние пациента и тяжесть заболевания, вплоть до летального исхода.

Нормальные (референсные) значения лейкоцитов во влагалище и цервикальном канале представлены в таблице.

Критерий Нормальные значения
Влагалище (V) Шейка матки (С) Уретра (U)
Лейкоциты 0 — 10 0 — 30 0 — 5
Плоский эпителий 5 — 10
Слизь Незначительно Незначительно или отсутствует
Молочнокислые бактерии (Lactobacillus ssp.) Значительное количество Отсутствуют
Дрожжи (Candida) Единичные клетки или отсутствуют
Патогенная флора: Trichomonas vaginalis
Neisseria gonorrhoeae
Escherichia coli
Отсутствуют

Читайте далее:Лейкоциты и их норма в крови у женщин по возрасту в таблице, а также все данные о повышенных и пониженных значениях

Для здоровой пациентки допускается незначительное отклонение от референсных значений, представленных для влагалища. При этом уретра и шейка матки при отсутствии патологий должны быть полностью стерильны. В настоящее время принято различать 4 степени чистоты исследуемого мазка, которые приведены в таблице.

Степень Лейкоциты Лактобациллы, % от общего числа бактерий Условно-патогенные микроорганизмы Клетки плоского эпителия Интерпретация
1 0 — 10 95 – 100 Отсутствуют Отсутствуют или единицы Норма
2 5 – 10 80 – 100 Единичные клетки
3 До 50 — 60 До 50 Преобладает 10 — 30 Патология
4 Сплошным мазком, не поддаются подсчёту Отсутствуют Преобладают

Стандартным обозначением при 4 степени чистоты гинекологического мазка для лейкоцитов является термин «сплошь», причинами которого может быть инфекционное заражение или острая стадия инфекционного заболевания. В этом случае необходимо дополнительное масштабное обследование пациентки, которое включает лабораторные и инструментальные методы исследования.

Повышенные лейкоциты в мазке у женщин регистрируются при воспалении. Установлена прямая зависимость между уровнем белых клеток в биоматериале человека и степенью выраженности воспалительного процесса. Иными словами, чем выше их содержание, тем более тяжёлая стадия заболевания, например, повышение лейкоцитов в мазке выше 100 свидетельствует об обширном инфекционном заражении. При этом невозможно установить точное место локализации воспаления.

Следует отметить, что недопустимо изолирование применение данных анализа мазка для постановки окончательного диагноза.

Кроме того, лейкоцитоз (повышение уровня белых телец) в мазке у женщин отмечается также при следующих патологических состояниях:

  • злокачественные новообразования внутренних половых органов, которое сопровождается аномальным разрастанием мутантных клеток с повреждением нормальных тканей. В этом случае организм начинает вырабатывать механизмы защиты, направленные против собственных клеток. При визуальном обнаружении опухоли во время УЗИ женщине следует как можно быстрее проконсультироваться у онколога и подобрать терапию;
  • нарушение нормального состава микрофлоры влагалища или кишечника, как следствие развития патогенных видов или длительного курса антибиотикотерапии;
  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП).

Повышенные лейкоциты в мазке у женщин: причины, симптомы, лечение и что это значит.

Первоочередной мерой часто становится повторный мазок, позволяющий исключить неправильную подготовку к анализу или другие физиологически факторы. Если лейкоциты вновь далеки от нормы, то обосновано проведение таких диагностических мероприятий:

  1. лаборант проводит анализМазки на бакпосев из цервикального канал и влагалища – с целью определения возбудителя и соответствующего средства антибактериальной терапии (специализированной либо широкого спектра действия).
  2. Урогенитальный мазок на ПЦР – позволяет выявить вирусную или бактериальную инфекцию задолго до появления первых симптомов.
  3. Мазок на цитологию – дает возможность обнаружить воспалительные или опухолевые процессы в клеточном слое шейки матки.
  4. ИФА и ПИФ-методы – в качестве дополнения или замены ПЦР-диагностики.
  5. Анализ крови на наличие антител с применением ИФА или ПЦР-методики.
  6. УЗИ половых органов и биопсия – при обнаружении опухолевых структур.
  7. Кольпоскопия – с целью осмотра шейки матки и/или взятия биопсии.

Также могут потребоваться осмотры и консультации узких специалистов – эндокринолога, уролога или аллерголога.

Терапия осуществляется в трех основных направлениях:

  • лечение системного заболевания инфекционной природы, а также эндокринологических или иммунных нарушений;
  • местные средства – направленные на борьбу с патогенной микрофлорой в наружных половых органах;
  • восстановительно-профилактические меры – укрепление иммунитета пи поддержание нормальной микрофлоры в организме.

Первому направлению соответствуют следующие медикаментозные средства:

  • антибиотики и противовирусные препараты – если речь идет об общей или венерической инфекции;
  • гормональные препараты (если дисбактериоз вызван эндокринными сбоями).

Местные средства могут быть представлены:

  • спринцеваниями – их нужно проводить аккуратно, курсом не более 4-5 дней. В качестве лекарственных препаратов подойдет Мирамистин, раствор перманганата калия, хлорофиллипт или хлоргексидин;
  • мазями – для лечения урогенитального герпеса (Зовиракс);
  • свечами, устраняющими чужеродную флору – Клотримазол, Пимафуцин и аналоги незаменимы в борьбе с вагинозом и молочницей;
  • свечами, нейтрализующими местное воспаление – Гексикон, Полижинакс.

После окончания лечения, для восстановления и профилактики применяются:

  • свечи и вагинальные таблетки, восстанавливающие естественный баланс микроорганизмов – Лактожиналь, Вагилак;
  • пробиотики, лакто- и бифидобактерии для перорального приема – Линекс, Лактобактерин, Ацилакт – рассчитаны на длительный курс лечения.

Сложной задачей будет выбор адекватной терапии при беременности – антибактериальные и противогрибковые средства могут быть противопоказаны в определенные периоды развития плода. Поэтому стоит уделять больше внимания диагностике с целью своевременного выявления процессов на ранних стадиях.

Неосложненное течение заболевания позволяет применять более безопасные средства народной медицины, например:

  • теплые ванны из отваров трав – зверобоя, алоэ, ромашки, коры дуба, шалфея, календулы. Вода не должна быть горячей;
  • спринцевание с использованием этих же трав;
  • «домашние» облепиховые свечи. Для их приготовления 10 грамм масла нужно дополнить пчелиным воском и размешать в процессе нагрева на водяной бане. Затем добавить 3 г сосновой смолы. Теперь осталось разлить состав по формам и охладить.

Использовать эти рецепты можно только после консультации врача. Если замечена аллергическая реакция, от этого вида лечения придется отказаться.

Повышение лейкоцитов в мазке не должно вызывать панику. Однако к последующей диагностике и терапии следует отнестись серьезно, не допуская бесконтрольно приема антибиотиков или увлечения спринцеваниями. Правильно выстроенное лечение – залог быстрого выздоровления и восстановления организма.

Забор биоматериала для исследования осуществляется врачом в специальном гинекологическом кресле при помощи стерильного инструментария. После введения гинекологического зеркала, с задней стенки влагалища (V) берётся биоматериал для исследования при помощи цитощётки, с поверхности шейки матки (С) – шпателем Эйра, а из уретры (U) – ложкой Фолькмана.

Определение уровня лейкоцитов осуществляется методом микроскопии. В лаборатории под микроскопом исследуется окрашенный по Граму и фиксированный (убитые клетки) мазок с целью подсчёта числа условно-патогенных бактерий и белых кровяных телец. Кроме того, визуально определяется наличие атипичных клеток, характерных для онкопатологии.

Срок исполнения анализа зависит от загруженности лаборатории, но в среднем не превышает 1 суток, без учёта дня взятия биоматериала.

Как подготовиться?

Подготовка к взятию биоматериала для исследования включает следующие правила:

  • ограничение сексуальной жизни на 2-3 суток;
  • за 2 суток исключается применение вагинальных медикаментозных препаратов, а также спринцевания;
  • 2-3 часа воздержания от мочеиспускания;
  • с момента окончания менструации должно пройти не менее 2 суток. Предпочтительный срок для исследования – перед началом месячных;
  • гигиенические процедуры проводятся вечером и исключают применение мыла и геля.

Для того чтобы привести значения белых кровяных клеток к нормальным показателям необходимо первоначально установить причину их повышения. После чего врач назначает лечение, которое, как правило, состоит из курса антибиотикотерапии. Строго запрещено самостоятельно выбирать антибактериальные препараты для лечения. Опасность этого обусловлена 2 причинами:

  • неэффективность, что приведёт к распространению возбудителя по организму пациента и значительно усложнит дальнейшее лечение;
  • масштабное распространение устойчивых к действию антибактериальных препаратов штаммов бактерий. В результате они могут оказаться невосприимчивыми ни к одной из известных групп антибиотиков.

По совету с врачом допустимо применение спринцевания из раствора ромашки, алоэ или зверобоя. Однако этот метод не является самостоятельным и должен использоваться в комплексе с медикаментозной терапией.

Отсутствие положительной динамики по снижению белых телец в анализе свидетельствует о необходимости коррекции курса лечения.

У небеременных женщин исследование мазка рекомендовано в первые дни после прекращения менструации или же незадолго до ее наступления. Разумеется, если состояние пациентки требует срочных диагностических и лечебных мероприятий, мазок берется в любое время. Однако исследование мазка во время менструации крайне нежелательно из-за минимальной объективности полученных результатов.

Нарушение техники взятия мазка может привести к т.н. ложноположительным результатам – повышенные лейкоциты в мазке при отсутствии объективной патологии. В других случаях, наоборот, при имеющихся заболеваниях лейкоциты в мазке будут нормальными. Чтобы избежать этого, женщиной должны быть соблюдены правила подготовки к взятию мазка.

Эти правила предусматривают:

  • прекращение приема лекарств – как общего, так и местного действия за неделю до взятия мазка;
  • исключение интимных контактов за 2-3 дня до анализа;
  • за 2-3 часа до забора материала не мочиться.

Интимный туалет проводится накануне вечером только теплой водой, без спринцевания и любых гигиенических средств, которые также исключаются за 2-3 дня до взятия мазка. Сама процедура взятия мазка практически безболезненна. В ходе гинекологического осмотра «в зеркалах», т.е., с помощью металлических или пластиковых расширителей врач посредством стерильного одноразового шпателя берет мазки из различных участков – стенок влагалища, наружного отверстия уретры, канала шейки матки.

Полученный таким способом материал размещается на предметных стеклах и отправляется в лабораторию. Стекла маркируются латинскими буквами согласно участкам взятого материала. С (цервикс) – шеечный канал, U (уретра) – наружное отверстие уретры и V(вагина) – слизистая оболочка влагалища. В лаборатории содержимое мазок окрашивается и осматривается под микроскопом.

Важным показателем женского здоровья является норма лейкоцитов в шейке матке. Ее определяют посредством взятия мазка на приеме у гинеколога. При здоровом состоянии уровень лейкоцитов в мазке составляет не более 20. Если норма превышена, значит в организме женщины, а именно в мочеполовой системе, развивается воспалительный процесс, который необходимо выявить и начать лечение.

Чтобы определить состояние половых органов и системы в целом, иногда достаточно взять мазок. Увеличение в нем лейкоцитов сразу заставит быть тревогу, так как их чрезмерное количество означает наличие воспалительных процессов в шейке и других органах, причины которых необходимо установить и устранить.

Если женщина здорова, это видно с показателей. В обычном состоянии лейкоциты не должны превышать следующие нормы:

  • в шейке матки не больше 15, в крайнем случае – 20;
  • в мочеиспускательном канале их количество не должно превышать 5;
  • допустимая норма во влагалище – 10.

Значительное повышение лейкоцитов может говорить о заболевании шейки матки и не только. Чем больше они отклонены от нормы, тем агрессивнее протекает болезнь и тем быстрее нужно найти ее причины, назначить лечить. Запущенные случаи тяжело поддаются лечению и влекут за собой большие осложнения.

Основные заболевания, на которые указывает увеличение уровня лейкоцитов в шейке матки:

  • воспалительное состояние эндометрия;
  • инфекционные заболевания канала мочеиспускания;
  • воспалительные процессы в яичниках и трубах матки;
  • наличие микробного дисбаланса в кишечнике или влагалище;
  • заболевания, возбудимые инфекциями, которые передаются половым актом;
  • злокачественные новообразования в половых органах;
  • изменения в цервикальном канале, его воспалительное состояние.

Если анализ мазка показывает, что количество лейкоцитов достаточно велико (более 15 единиц), то, с большой вероятностью, это является симптомом инфекции или воспаления в женском организме. Чаще всего это касается половых органов, почек, и мочевого пузыря.

Лейкоциты постоянно присутствуют в организме, но их количество остается в пределах нормы, если нет каких-либо причин для их дополнительной выработки.

В случаях повышения уровня содержания этих клеток, организм запускает защитную функцию, и начинает увеличивать число лейкоцитов для противостояния различным заболеваниям.

Причины повышения уровня лейкоцитов

Для этого нужно восстановить микрофлору во влагалище. Можно использовать такие лечебные травы – листья алоэ, зверобой, ромашку, кору дуба и красный корень. Хорошо помогают спринцевания с раствором хлорофиллипт. Воспалительный процесс помогут побороть теплые ванны. Возможно, потребуются специальные свечи – пимафуцин, тержинан, полижинакс и т.д.

Итак, лейкоциты повышаются в мазке, если в половых органах присутствует воспаление, бывают случаи врачебной ошибки или лабораторных исследований, чтобы назначить эффективное лечение нужно пройти дополнительное исследование. Если лейкоциты повышаются, а возбудителя не обнаружили, это говорит, что в кишечнике и влагалище дисбактериоз.

Обязательно в данном случае необходимо позаботится о микрофлоре. Сдача гинекологического мазка на флору является очень важным и эффективным методом исследования, чтобы вовремя диагностировать, в каком состоянии находится женская репродуктивная система. Рекомендуется всем женщинам регулярно проводить подобный анализ, независимо от того, отсутствуют или есть жалобы на половую систему.

Одним с важных факторов, который помогает вовремя узнать о гинекологической патологии, являются лейкоциты, эти кровяные клетки имеют немаловажное значение, потому что они выполняют защитную функцию, избавляют организм женщины от патогенных микроорганизмов и тем самым не дают развиваться патологическому процессу.

Когда будет выявлен возбудитель, будет назначен специальный курс медикаментозного лечения, который должен учитывать патогенную флору, какая чувствительность к лекарству и беременна ли женщина. Обязательно нужно провести антибиотикотерапию, но при этом очень важно контролировать весь процесс, это должен делать врач.

Основная причина показателей, существенно превышающих норму, это наличие воспалительного процесса в зоне мочеполовых органов.

Заболеваний, которые вызывают такие симптомы, может быть несколько:

  • ИППП
  • Дисбактериоз влагалища и/или кишечника
  • Кольпит — воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке влагалища
  • Цевицит — воспаление, локализованное в канале шейки матки
  • Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки
  • Аднексит — воспаление яичников, фаллопиевых труб
  • Уретрит — процесс, затронувший мочеиспускательный канал
  • Онкологические поражения мочеполовых органов

Если мазок на флору показывает, что лейкоциты повышены, а цифры очень велики, это повод бить тревогу и немедленно обращаться за проведением углубленного исследования и назначения нужного лечения.

Полезное видео — Мазок из цервикального канали у женщин.

В некоторых случаях лейкоциты в пробе присутствуют, а возбудитель не выявляется. Это может быть вызвано тем, что процесс только начался, а также при сильном стрессе психологической или физиологической природы. Наиболее неприятный вариант — это рост показателей, спровоцированный дисбактериозом кишечника, так как это состояние часто крайне плохо поддается лечению и уровень белых клеток в мазке не уменьшается даже при интенсивном медикаментозном воздействии.

Иногда причиной стабильного повышения числа лейкоцитов может оказаться даже интенсивная половая жизнь. В достаточно распространенном количестве зарегистрированных случаев лейкоцитоз чуть выше нормального показателя выявляется вариацией привычного состояния женщины и не оказывается показателем заболевания.

Признаки заболевания

В большинстве случаев воспаления мочеполовой сферы проявляются достаточно бурно. Можно отметить наличие болей различной степени интенсивности, скудные, обильные или пенистые выделения, с неприятным запахом, по цвету резко отличающиеся от обычных ежедневных выделений.

Часто воспаление сопровождается зудом, сильнейшим дискомфортом, отеками, покраснениями. Такие проявления беспокоят женщину, нервируют ее, мешают нормальной половой жизни, сказываются на поведении, отражаются на качестве и продолжительности сна.

Нужно заметить, что все эти признаки указывают на инфекцию, а не на повышение лейкоцитов — появление этих клеток является одним из симптомов воспалительного процесса. При некоторых заболеваниях никаких симптомов не отмечается. Женщина чувствует себя здоровой, внешне все также в порядке — ни болей, ни зуда или выделений.

Когда выполняется мазок на флору — лейкоциты повышены, а по другим данным анализа нельзя дать точное определение причины заболевания, врач должен отправить пациентку на углубленное обследование для окончательного выяснения точной причины появления этих клеток в пробе.

Методика лечения

Так как изменения в мазке связаны с различными причинами, то и само лечение всегда профильное. Это означает, что появление лейкоцитов выше нормы в мазке — это всего лишь показатель неблагополучия, а не само заболевание, поэтому основная цель лечения — справиться с возбудителями, вызвавшими воспаление.

Чаще всего лейкоцитоз вызывается бактериальным вагинозом, который успешно лечится курсом соответствующих антибиотиков. Другие заболевания потребуют точного подбора препаратов, а если сочетаются сразу несколько видов инфекции, то применения целого комплекса лекарств.

При кандидозе бороться нужно с грибковой инфекцией, а хламидиоз, гарднереллез и многие другие заболевания вызваны простейшими микроорганизмами. Их также лечат специфическими препаратами. Многочисленность возбудителей, которые могут стать причиной изменения показателей мазка, говорит о том, что единого универсального лекарства для борьбы с ними просто не существует, каждая причина требует «персонального» препарата.

Если прервать лечение после исчезновения симптомов, инфекцию можно просто «залечить». Она никуда не денется, будет «дремать» в организме до ближайшего удобного случая. Как только что-то случится и иммунитет снизится и не сможет сопротивляться натиску инфекции, болезнь вернется в самый неподходящий момент.

Особенно рискованно, если этим неподходящим моментом окажется беременность. Некоторые инфекционные заболевания, особенно ИППП, могут крайне негативно влиять на развитие плода или даже стать причиной непроизвольного прерывания беременности. Лечение таких инфекций у беременной очень затруднено, так как и лекарства могут оказывать пагубное воздействие на плод и процесс вынашивания. Намного разумнее старательно полностью пройти лечение и избавить себя от риска повторения болезни.

Лейкоциты в мазке норма у женщин, таблица

1. Кольпите.

2. Уретрите.

3. Аднексите.

4. Цервиците.

5. Онкологии в половых органах.

6. Дисбактериозе кишечника и влагалища.

Если повышение лейкоцитов имеет стойкий характер, нужно обязательно дополнительно исследоваться. Обязательно нужно провести посев на микрофлору, антибиотикограмму С помощью его можно узнать о возбудителях инфекции – кишечной палочке, стафилококке, стрептококке, обязательно нужно определить, какое они имеют количество, затем подбирают препарат, к которому эти возбудители чувствительны.

Патогенные микроорганизмы – хламидии, гонококки и трихоманады можно выявить с помощью ДНК-диагностики. Ее используют для того, чтобы обнаружить герпес, ВПЧ, цитомегаловирус. Микоплазму и уреаплазму можно вычислить с помощью посева с антибиотиграммой. Потому что они живут в организме женщины и могут не быть причиной воспаления. Очень тяжело после того, как обнаружили лейкоциты в крови, назначить лечение. Для начала нужно выяснить главную причину из-за чего воспаления.

Лейкоциты в мазке могут показывать, каким образом протекает процесс, чем больше лейкоцитов, тем опаснее воспаление.

Редко количество лейкоцитов достигает показателя 100. Случается, что анализы ничего не показывают, тесты в норму, а лейкоциты всеравно высокие, это говорит о дисбактериозе во влагалище, когда нарушено соотношение микроорганизмов. В данном случае нельзя использовать антибиотики, это может только навредить, потому что это и приводит к данному заболеванию. При этом заболевании используют свечи, которые помогают восстановить микрофлору влагалища и кишечника.

Для определения причины нужно обязательно дополнительно обследоваться, сдать посев на бактерии, исследовать иммунную систему и ПЦР.

Не обязательно, что женщина заразилась инфекцией, она могла жить у нее в организме недавно, а из-за гормональной перестройки, иммунная система начала себя проявлять. Потому так важно при беременности контролировать состояние здоровья женщины, потому что они из-за того, что снижается иммунитет, они могут проявляться. Некоторые заболевания передаются половым путем – гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис, генитальный герпес.

Часто повышаются лейкоциты из-за молочницы, беременных заболевание тревожит чаще, проявляется данное заболевание на позднем сроке беременности.

У беременных тяжело лечить данное заболевание, потому что многие антибиотики им противопоказаны, помните о том, что воспаление может инфицировать маточную полость и стать угрозой для беременности.

Потому так важно тщательно и внимательно следить за своим здоровьем и состоянием малыша. Любое заболевание отражается на ребенке.

При появлении инфекции они распознают чужеродные клетки и начинают активную борьбу — их количество значительно повышается.

В данной таблице – норма лейкоцитов в мазке у женщин и другие здоровые показатели, которые определяет анализ.

В норме в гинекологическом мазке также не обнаруживаются гарднереллы, гонококки, трихомонады, хламидии, атипичные клетки и дрожжеподобные грибы (кандида).

Результаты анализа обычно готовы в течение 2-3 дней либо в тот же день.

Если исследование показало высокое содержание лейкоцитов, то следующая задача доктора – выявить точную причину их повышения.

Для этого используют анализ ПЦР (ДНК-диагностика возбудителя), бактериологического посева, берут мазки на скрытые инфекции и цитологию (Пап-тест), при необходимости назначают другие методы диагностики.

  • воспаления – придатков (аднексит), слизистой матки (эндометрит), мочеиспускательного канала (уретрит), канала шейки матки (цервицит), влагалища (кольпит);
  • доброкачественные и злокачественные опухолевые образования мочеполовой сферы;
  • ЗППП – сифилис, трихомониаз, гонорея, хламидиоз или другие;
  • дисбактериоз – влагалища или кишечника;
  • системные заболевания;
  • гормональный дисбаланс.

Отклонение от нормы в анализе на лейкоциты бывает связано с частыми стрессами, хроническим переутомлением, длительным приемом антибиотиков и других лекарств.

Лейкоциты являют собой клетки иммунитета, чье действие направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов, способных проникнуть во влагалище. В нормальной ситуации, лейкоциты представлены незначительным количеством, варьирующихся в пределах 10 — во влагалище, и 20 лейкоцитов непосредственно в шейке матки.

Внимание! Количество лейкоцитов увеличивается в зависимости от ухудшения процессов в женском организме, то есть от воспаления.

На выявление той или иной проблемы требуется сделать мазок, посетив непосредственно кабинет гинеколога. Эта процедура считается стандартной во время каждого визита к врачу-специалисту. В норме, гинекологи рекомендуют сдавать анализ на мазок планово, не менее одного раза в полгода, если имеются какие-либо проблемы со здоровьем, либо один раз в год при отсутствии каких-либо патологий.

Причины повышенных лейкоцитов в мазке

Мазок делается, когда женщина жалуется и чувствует дискомфортные ощущения в полом органе, также с наличием таких симптомов:

  1. Сильная болезненность.
  2. Жжение, зуд, усиливающие своё действие во время полового соития.
  3. Болезненность при мочеиспускании.
  4. Сбои менструального цикла.

Важно знать! С целью профилактики, врачами рекомендуется сдавать мазок при медицинских осмотрах. Также взятие анализа на мазок, будет не лишним после длительного применения противовоспалительных или гормональных препаратов.

Процедура взятия мазка считается быстрой и безболезненной, что в своем виде представляет осмотр гинекологом «зеркалом» внутри влагалища, взятие мазка, с помощью стерильного одноразового шпателя, со стенок влагалища.

Что такое лейкоциты

Полученный мазок наносится на предметное стекло, отправляется непосредственно в лабораторию. Результаты анализов готовы на протяжении трех суток.

Если повышенный уровень лейкоцитов держится длительный период, то чаще всего можно заметить нерегулярность менструации, специфический запах выделений, дискомфорт во время мочеиспускания, выделения из влагалища белого цвета, а также чувство жжения и зуда.

Причин этому явлению может быть достаточно много. Одна из них — это заболевания типа упеаплазмоза, гонореи и трихомоноза. Также может диагностироваться нарушение микрофлоры влагалища, кишечная палочка, стафилококк, и онкологические заболевания половой системы.

Во время беременности незначительное повышение лейкоцитов имеет место быть, зачастую, это является показателем нормы. Но следует отнестись к этому серьезно, и проходить все необходимые обследования и анализы, что бы контролировать их уровень. Ведь воспаления и инфекции могут плохо сказаться на здоровье, и нести угрозу для ребенка.

Главным условием понижения лейкоцитов в мазке, является правильная микрофлора влагалища. Ее можно улучшить разными способами, один из которых — использование различных трав для санации: алоэ, крапива, красный корень, ромашка, зверобой, кора дуба.

Также можно делать спринцевания с использованием раствора хлорофиллипта. Однако, самолечением лучше не заниматься, и применять те или иные травы стоит только по рекомендации врача.

Хорошим методом считается погружение в теплую ванну, с температурой более 45 градусов, так как воздействие тепла оказывает положительное влияние на патологические воспалительные процессы.

В качестве лекарственных препаратов, самыми эффективными считаются вагинальные свечи. Они помогают снизить уровень лейкоцитов, и поддерживают баланс микрофлоры. Некоторые из них: бетадин, гексикон, тержинан, свечи на основе пимафуцина, генизон, инстатин, и полижинакс.

Если у вас обнаружили повышенный уровень лейкоцитов, то, прежде чем начать эффективное лечение, нужно определить причину этого явления. Для этого необходимо будет пройти различные дополнительные анализы, которые помогут выявить возбудителя инфекции, и, исходя из этого, врач составит оптимальный курс лечения. Однако, в любом случае, основной целью такого лечения, является, все-таки, нормализация женской микрофлоры.

Не стоит затягивать начало лечения, так как патологические процессы со временем могут перерастать в хроническую форму, и зачастую являются причинами таких нарушений, как бесплодие, выкидыш, невозможность выносить ребенка.

advices4lady.org

Повышенное количество лейкоцитов рассматривается совместно с бактериальной флорой влагалища. Различают 2 степени негативного мазка:

  • Количество лейкоцитов – 30 – 40, флора преимущественно кокковая.
  • Большое количество лейкоцитов, отсутствие лактобацилл, в микрофлоре присутствуют различные организмы, могут выделяться трихомонады и гонококки.

Сам мазок на микрофлору не выявляет основной причины повышения лейкоцитов и изменения микрофлоры, однако он свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний половых органов.

Для диагностики возможных заболеваний при негативных мазках, назначают дополнительные лабораторные анализы – мазки на бактериальный посев и онкоцитологию, кровь на наличие скрытых инфекционных заболеваний. Также показана кольпоскопия для определения состояния эндометрия.

Любой воспалительный процесс в организме характеризуется лейкоцитозом. Повышенное количество лейкоцитов в мазке у женщины сигнализирует о заболеваниях половой системы, которые классифицируются следующим образом:

  • Воспалительные заболевания нижних отделов и органов малого таза: цервицит, кольпит, вульвит, эндоцервицит, эндометрит, параметрит
  • Вирусные и инфекционные: гонорея, герпес, трихомониаз, хламидиоз, сифилис, ВИЧ и другие.
  • Неспецифические: кандидоз, уреаплазма, микоплазма, стафилококк и др.

По своему течению заболевания могут протекать в хронической (бессимптомной) и острой стадии.

Методика лечения

Если повышены лейкоциты в мазке при беременности

Незначительный лейкоцитоз в мазке у беременной женщины считается вариантом нормы. Значения показателя не должны превышать более 20-25 белых кровяных телец в поле зрения микроскопа. Подобное состояние объясняются тем, что после зачатия у женщины значительно перестраивается гормональный фон, отмечается активная выработка женских половых гормонов.

Однако нередко женщины интересуются – от чего могут быть сильно повышены лейкоциты в гинекологическом мазке у женщины в положении? Причины аналогичны небеременным пациенткам и могут быть результатом воспалительного процесса, молочницы или онкопатологии.

Чем же опасно повышение лейкоцитов для пациентки в положении? Не исключено быстрое распространение возбудителя заболевания из влагалища в шейку матки, а после и в её полость. В результате чего происходит заражение околоплодных вод и ребёнка, что может привести к самопроизвольному аборту.

Читайте далее:Повышенные лейкоциты в моче при беременности — норма, причины лейкоцитурии

В основном это воспаления вульвы и влагалища (кольпиты, вульвовагиниты), шейки матки (цервициты), слизистой тела матки (эндометриты) и ее придатков (аднекситы), уретры (уретриты). Причем в подавляющем большинстве случаев воспаление имеет инфекционную природу. В роли инфекционного агента могут выступать бактерии (бледная трепонема, гонококк, кишечная палочка), вирусы (цитомегаловирус, герпес), грибки (кандида), простейшие (уреаплазмы, хламидии, микоплазмы). При этом вовсе необязательно, чтобы инфекция передавалась половым путем.

Чем сильнее инфекционно-воспалительный процесс, тем больше количество лейкоцитов в мазке. Иногда, при гнойном характере выделений, лейкоциты при микроскопии покрывают все поле зрения. У беременных повышение лейкоцитов может свидетельствовать об активизации «дремлющей» инфекции. Эта инфекция ранее ничем себя не проявляла, но активизировалась из-за снижения иммунитета, обусловленного беременностью.

Возможны и другие причины повышенного содержания лейкоцитов в мазке у женщин:

  • дисгормональные нарушения;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли мочеполовой системы;
  • дисбактериоз влагалища и кишечника;
  • частые стрессы;
  • тяжелые сопутствующие заболевания других органов и систем;
  • систематический прием некоторых лекарств.

У некоторых абсолютно здоровых женщин, живущих бурной половой жизнью, возможно умеренное повышение лейкоцитов в гинекологическом мазке – до 20-25.

Норма лейкоцитов в мазке у беременных составляет 15-20 клеток в поле зрения. За время вынашивания анализ у женщины берется несколько раз – первый на самых ранних сроках при постановке на учет.

Высокий уровень лейкоцитов при этом может говорить как об остром патологическом процессе, так и о наличии скрытой инфекции, которая обострилась после наступления беременности.

Чаще всего это воспалительные болезни, вызванные ЗППП, или молочница (кандидоз). После точной диагностики назначается местное лечение , а если оно не дает эффекта, то в зависимости от срока выбирается антибиотикотерапия или другие методы.

В связи с гормональными перестройками уровень лейкоцитов во влагалищной микрофлоре беременной женщины может быть несколько повышен, но не более 20 лейкоцитов в мазке. Негативные мазки при беременности также свидетельствуют о воспалительных процессах половой системы и требуют дополнительного обследования.

Наиболее частые причины повышения уровня лейкоцитов при беременности – кандидоз (молочница) и цервицит, причиной которых являются: изменение гормонального фона, нарушение привычного образа жизни, стрессы и утомляемость.

Лейкоцитов всегда больше в канале шейки матки, чем во влагалище. Причем растет это количество в середине цикла (когда овуляция) и перед месячными. Часто врачи неправильно берут мазок — слишком много материала или чересчур тщательно растирают его по стеклышку, из-за чего происходит разрушение эпителиальных клеток.

У некоторых женщин по непонятным причинам какое-то время лейкоциты остаются высокими. И это при явном отсутствии воспаления и других хороших анализах. Пытаться уменьшить количество белых кровяных телец или вообще от них избавиться не следует. Лечат не результат анализа, а болезнь, если она есть.

Еще больше лейкоцитов становится при беременности. Физиологический процесс. И если кроме этого ничего не беспокоит, можно наблюдаться. Однако врачи перестраховываются и часто назначают при «плохом» мазке местный антисептик — свечи «Гексикон» (действующее вещество — хлоргексидин). Их можно использовать в любом триместре беременности. И в конце ее, перед родами таким образом проводится санация влагалища.

При беременности из лейкоцитов и слизи формируется шеечная пробка. Именно она является защитой матки от инфекции.

Необходимо знать, что чем больше показал анализ лейкоцитов, тем острее является состояние присутствующего заболевания. Если же в организме женщины есть острое воспаление, в таком случае, лейкоцитов может быть в поле зрения до ста.

Обычно повышенные лейкоциты в мазке в течение долгого времени не проявляют себя никаким образом. Женщина может даже не догадываться о том, что в ее организме активно развивается воспалительный процесс, пока не сдаст анализы во время планового осмотра.

Тем не менее, иногда можно обнаружить у себя такие симптомы:

  • проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря;
  • болезненность в анальном отверстии и органах малого таза;
  • обильные творожистые выделения с неприятным запахом;
  • зуд в районе гениталий;
  • сбои в менструальной цикле;
  • тщетные попытки забеременеть.

Если в мазке много лейкоцитов, специалист выбирает способ лечения на основании результатов обследования пациентки. В некоторых случаях выявить причину повышения уровня лейкоцитов не удается, и врач прибегает к тактике наблюдения — пациентке рекомендуют регулярно ходить на обследования, и внимательно следить за своим самочувствием.

Лейкоциты в мазке у мужчин

Взятие мазка для женщин — это стандартная процедура, однако, для мужчин она также проводится при наличии показаний:

  • выделения на головке полового члена;
  • боли и рези во время мочеиспускания;
  • покраснения и зуд;
  • бесплодие неясной этиологии.

Биоматериал у мужчин берётся из мочеиспускательного канала при помощи одноразового стерильного зонда. В норме в мазке мужчин полностью отсутствуют белые клетки или содержатся в незначительном количестве (не более 5 белых телец в поле зрения). Повышение уровня лейкоцитов у мужчин регистрируется при следующих патологиях:

  • воспаление внутренних половых органов;
  • простатит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • онкологическая патология;
  • венерические инфекции.

Для постановки окончательного диагноза мужчина должен сдать кровь на ЗППП, а также провести полное обследование предстательной железы.

Читайте далее:О нормах и отклонениях значений лейкоцитов в крови у мужчин

Рекомендации по лечению

  • Спринцевание влагалища антисептическими средствами: мирамистин, хлоргексидин, перманганата калия;
  • Антибактериальные влагалищные суппозитории: «Генферон», «Гексикон», «Тержинан», «Виферон»;
  • При кандидозах принимают внутрь препараты «Флуконазол», «Флюкостат».

Лечение инфекционных заболеваний требует внутривенного введения антибактериальных препаратов: «Орнидазол», «Ципринол», «Метронидазол». Совместно назначается местное спринцевание влагалища антисептиками. По завершению лечения проводится курс восстановительной терапии, направленной на население влагалища полезными бактериями, при помощи эубиотиков: «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», Вагилак» и другие.

Важно: все лекарственные препараты следует принимать строго по предписанию врача. Самолечение антибиотиками несет в себе массу побочных эффектов.

  • Столовую ложку из цветков ромашки, календулы, крапивы двудомной (на выбор) заливают стаканом воды, доводят до кипения, снимают с огня и настаивают в течение получаса. Перед использованием отвары следует процедить через сито или марлю.
  • 6 зубчиков измельченного чеснока залить 1, 5 литрами горячей воды, оставить настаиваться на ночь, перед применением процедить.
  • 2 зубчика измельченного чеснока залить 2 стаканами горячей воды, добавить 1.5 столовых ложки яблочного уксуса, перемешать и процедить.
  • При молочнице: 1 дозу сухого бифидумбактерина смешать с чайной ложкой теплой воды, добавить 1 чайную ложку вазелина. Пропитать полученной мазью тампон и вставлять во влагалище на 10 часов. Курс лечения: 7 – 10 дней.

Вывод

Таким образом, подводя итог, необходимо подчеркнуть:

  • соблюдение правил подготовки к взятию мазка значительно повышает достоверность и точность полученных результатов;
  • отклонение критерия от нормы на несколько единиц не имеет диагностической ценности, однако, значительное превышение – это повод для проведения масштабного обследования пациента;
  • в большинстве случаев повышенные значения отмечаются при воспалительном процессе;
  • у беременных женщин референсные значения отличаются и соответствуют более высоким значениям, в отличие от небеременных;
  • не допускается самостоятельная расшифровка анализа и постановка диагноза. Лечение проводится под контролем специалиста.

Читайте далее:Расшифровка биохимического анализа крови в таблице

Последствия воспалительных заболеваний

  • Бесплодие;
  • Внематочная беременность;
  • Осложнения при беременности;
  • Эндометриоз;
  • Онкология;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Спаечные процессы, ведущие к бесплодию;
  • Миома матки.

Для профилактики и своевременного выявления заболеваний половой системы, женщина должна проходить гинекологическое обследование каждые 6 месяцев.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский портал