Лазеротерапия в гинекологии — Гинекология

Основные методы воздействия

ДМСО блокирует вещества, напрямую отвечающие за развитие воспаление – гистамин, брадикинины и простагландины. Препарат проникает через тканевые барьеры, включая кожу и суставную сумку. Кроме того, Димексид повышает проницаемость тканей и расширяет сосуды, способствуя лучшему проникновению других лекарственных веществ в очаг воспаления и кровоток.

Это выражается в анальгезирующем, противовоспалительном, противоотечном эффектах. Также у препарата присутствуют умеренные антисептический и фибринолитический эффекты. Повышение проницаемости клеточной стенки некоторых бактерий под влиянием Димексида способствует усилению чувствительности к антибиотикам.

Показания

ДМСО усиливает всасывание некоторых веществ (лидокаин, новокаин, НПВС, антибиотики, фенилбутазон, нитроглицерин, дигоксин), что приводит к усилению их эффектов, а в ряде случаев – к повышению токсичности.

При длительном одновременном применении Диметилсульфоксида и инсулина дозу последнего следует постепенно уменьшать.

Препарат повышает чувствительность организма к средствам для наркоза.

Чаще всего лазер в гинекологии применяют в интравлагалищном доступе. Этот доступ подразумевает собой направление лазерного луча на необходимый участок с помощью специальных насадок.

Такой способ используется для испарения (вапоризации) или коагуляции, обычно при различных нарушениях тканей шейки (дисплазиях). Лазерным лучом испаряют патологические ткани в шейке, добиваясь поверхностной коагуляции тканей. Кроме того, таким способом воздействуют на эрозивные изменения тканей шейки.

Кроме внутривлагалищного применения, лазер используют и в открытом доступе при полостных гинекологических операциях, например, при удалении матки или резекции (удалении части) яичника. Так же, как и при других способах своего применения, лазерное хирургического лечение не травмирует окружающие ткани и предотвращает возможное развитие кровотечения.

Согласно данным исследований, сами гинекологи относятся к назначению лазерной терапии неоднозначно, разделившись на два лагеря. Одни считают, что лазер все равно не может обеспечить такие доступы, какие дает скальпель. Другие же уверены, что «лазерные скальпели» со временем вытеснят обычные.

Димексид

Однако обе стороны полностью сходятся в том, что терапия лазером в гинекологии обладает огромнейшим положительным эффектом и должна применяться наряду с традиционными методами.

Физические факторы и беременность

Лечебные физические факторы возможно использовать и при беременности. Лекарственные препараты способны проникать к развивающемуся плоду и оказывать не всегда положительное воздействие на него. Без лекарств часто бывает не обойтись. Физиотерапия же позволяет добиться такого же эффекта при меньших дозах лекарственных препаратов и уменьшить неблагоприятное действие на плод.

Физические факторы используются при ранних токсикозах беременных, оказывая положительное влияние на рвотный вегетативный центр в головном мозге. При угрозе прерывания беременности возможно снижение тонуса матки, например, при использовании электрофореза магния при сроке беременности более 8 недель, т.к. магний снижает чувствительность матки к окситоцину (гормону, вызывающему мышечные сокращения матки).

В послеродовом периоде физиотерапия просто незаменима:

  • лучше протекает послеоперационный период после кесарева сечения, заживление шва
  • заживление швов на промежности,
  • лечение трещин сосков и профилактика мастита (воспаление молочной железы)
  • физиотерапия прекрасно помогает при лактостазе, облегчая отхождение молока и не давая развиться воспалительному процессу. В послеродовом отделении — это очень полезная вещь, которая может облегчить тяжелый физический труд ручного расцеживания :)
  • физиотерапия (дарсонвализация) — прекрасное средство от послеродового геморроя.
  • импульсные токи улучшают перистальтику кишечника и сокращения матки — ими можно решить проблему плохого ее сокращения, задержки сгустков крови в полости, особенно при спазме шейки, послеродового пареза кишечника
  • применение физиотерапии в послеродовом периоде резко уменьшает вероятность развития послеродового эндометрита. (МММ)

Таким образом, многолетний положительный опыт свидетельствует о целесообразности использования лечебных физических факторов в комплексе терапевтических мероприятий при беременности и после родов, в лечении гинекологических заболеваний с целью улучшения репродуктивного здоровья женщин

Природные

Это лечебные методы, основанные на использовании минеральных вод и целебных грязей. В них содержится огромное количество биологически активных веществ, оказывающих на организм комплексное восстанавливающее и стимулирующее воздействие. Практически во всех случаях после такого лечения наступает улучшение или стойкое излечение многих женских болезней.

Тепловые

К этим методам относятся парафино- и озокеритолечение, которые стимулируют выработку эстрогенов яичниками, обладают противовоспалительным и рассасывающим действием.

Гинекологический массаж

Лазеротерапия в гинекологии - Гинекология

Данный вид терапии проводится для растяжения рубцов, тяжей и спаек, возникших после воспалительных процессов. Он позволяет улучшить кровообращение в органах малого таза, повысить обмен веществ и снизить интенсивность воспаления, улучшить работу яичников и нормализовать менструальную функцию.

Аппаратное воздействие

В настоящее время в гинекологии чаще всего применяются:

  • (характеризуется противовоспалительным и противоотечным эффектом и часто используется после хирургических вмешательств)
  • электротерапия
    (улучшает кровоснабжение, обезболивает, снимает спазмы мускулатуры и сосудов)
  • ультразвуковая терапия
    (обеспечивает обезболивание, размягчение спаек, усиливает выработку гормонов яичниками, улучшает кровоснабжение)
  • фототерапия
    (инфракрасные лучи и лазерное излучение обладают хорошим противовоспалительным, общеукрепляющим и восстанавливающим воздействием на матку и яичники, а ультрафиолетовые лучи оказывают выраженный бактерицидный эффект и применяются для лечения воспалений наружных половых органов и влагалища)

Результат физиотерапевтического лечения зависит от вида фактора, количества и дозы полученных процедур. Как правило, оптимальный эффект наступает после нескольких процедур или курсов лечения.

Снятие болевых ощущений,

Сокращение сроков восстановления поврежденных при операционном вмешательстве тканей,

Восстановление гормонального обмена,

Уменьшение воспалительного процесса,

Стабилизация вегетативной нервной системы,

Усиление иммунитета.

Эффективность методов физиотерапии в лечении гинекологических заболеваний основывается на том, что поглощаемая тканями электрическая, лучевая, магнитная и др. (в зависимости и вида физиотерапии) энергия преобразуется в биологические реакции. Положительный лечебный эффект зависит от нескольких факторов? Количества процедур, выбор типа лечения, а также разовой дозы.

Какой именно метод назначит врач, зависит от установленного диагноза, возраста, гормонального фона, наличия противопоказаний к определенным физическим факторам, от индивидуальной переносимости процедур, а также в некоторых случаях от ранее перенесенных заболеваний.

Способ применения

Методика использования данного вида лекарства от заболеваний в сфере гинекологии достаточно проста.

От женщины требуется лишь выполнение следующих рекомендаций:

  1. Готовые тампоны с Димексидом должны быть хорошо пропитаны раствором, но не допускается его вытекание из ваты или бинта.
  2. Вводится тампон в половую щель медленно, чтобы не спровоцировать повреждение и дополнительное раздражение и без того воспаленной слизистой оболочки.
  3. Конечный край гигиенического средства должен быть легко доступным, чтобы его всегда можно было без особых проблем извлечь из полости влагалища.
  4. Выполнять лечебную процедуру нужно не чаще, чем 1-2 раза в день (утром и вечером).

После каждого введения гинекологического тампона с Димексидом женщина должна использовать гигиеническую прокладку, чтобы исключить вытекания лекарства на поверхность белья и одежды. Также поглощается специфический чесночный запах Димексида. Оптимальная продолжительность одного терапевтического курса — это 7-10 дней.

Раствор для наружного применения и концентрат для приготовления раствора для наружного применения показан при травмах (синяки, растяжения, ушибы), обострениях подагры, а также при боли в спине. Используется компресс раствора Димексида концентрацией 30-50%. Для этого марлевую ткань, сложенную в несколько слоев, пропитывают раствором ДМСО, накладывают на больной участок, накрывают полиэтиленовой пленкой и хлопковой тканью.

Длительность процедуры – 30 минут. В день следует накладывать 3 аппликации. Для более сильного анальгезирующего эффекта можно применить компресс с Димексидом (5 частей) и раствором Новокаина 2% (3 части). Длительность такой аппликации составляет 1 час. Назначается также электрофорез с Димексидом концентрации 5-10%. Продолжительность процедуры – не более 5-10 минут. Количество сеансов – от 5 до 10.

При поверхностных ожогах используют водный раствор в соотношении 2-3 части Димексида к 7-8 частям воды. Марлевую ткань, пропитывают раствором, накладывают на пораженный участок и оставляют на 10-15 минут. Накрывать полиэтиленовой пленкой такой компресс не нужно. Можно делать процедуру 1 раз в день. Продолжительность лечения – 3-5 дней.

При проблемах с кожей (акне, фурункулез и карбункулез) следует использовать водный раствор в соотношении 1 часть Димексида к 3 частям воды. Марлю, сложенную в несколько слоев, накладывают на проблемные участки кожи на 30 минут.

В гинекологии применяют тампоны, смоченные ДМСО. Можно использовать гигиенические тампоны или изготовить их самостоятельно. Для этого ватный шарик диаметром 3 см скатывают в цилиндр, заворачивают в кусок бинта длиной 15-20 см, закрепляют нитью, пропитанной антибактериальным раствором, формируют «хвостик», необходимый для удаления тампона.

Чаще всего в гинекологической практике применяют раствор ДМСО вместе с другими веществами. Сильными антибактериальными и заживляющими свойствами обладает раствор Димексида (разведенный в пропорции 1 часть действующего вещества к 4 частям воды) в сочетании с мазью Вишневского. На гигиенический тампон, пропитанный раствором Диметилсульфоксида, наносят мазь Вишневского, затем вводят глубоко во влагалище на срок до 10 часов. После этого тампон извлекают и меняют на аналогичный. Длительность такого лечения составляет 7-10 дней.

физио лазером в гинекологии

Для профилактики образования спаек в послеоперационном и послеродовом периодах применяют гигиенические тампоны с 20%-ным раствором Димексида (5 частей), Лидазой (3 части) и Новокаином (3 части). Тампон, пропитанный этой смесью, вводят во влагалище на срок до 10 часов. Используется 1 тампон в день. Срок лечения определяется индивидуально и составляет в среднем 7-10 дней.

При ларингите, трахеите и бронхите применяют водный раствор ДМСО в концентрации 25%. Для этого марлю пропитывают раствором, укладывают на грудную клетку, исключая область сердца, накрывают хлопковой тканью. Продолжительность процедуры 40 минут. В день следует делать 1 такую аппликацию. Срок лечения – не более 5 дней.

При лечении гайморита существует два метода применения Димексида:

  1. Использование турунды. Сначала готовят раствор. Для этого 10 мл водного 10%-ного раствора Диметилсульфоксида смешивают с 10 мл сока алоэ, 10 мл раствора Хлорофиллипта, 1 флаконом Бензилпенициллина. Турунду пропитывают получившимся раствором, вставляют в ноздрю и ложатся на 15 минут. Затем повторяют процедуру для другой ноздри. Использовать данный метод можно 2 раза в день. Продолжительность лечения составляет до 10 дней.
  2. Компресс. Марлю, сложенную в несколько слоев, смачивают в 20%-ном растворе Димексида, прикладывают к области гайморовых пазух, накрывают полиэтиленом и хлопковой тканью. Длительность процедуры – 1-2 часа. Применять компресс следует 1 раз в день в течение 10 дней.

В стоматологии применяют водный раствор Димексида (2 части ДМСО к 3 частям воды). Марлевую турунду смачивают в растворе, укладывают на пораженный участок на 20 минут. Кратность процедуры – 1 раз в день, продолжительность лечения – 3-6 дней.

Для лечения поверхностных ожогов и акне, а также поражений слизистых оболочек используется гель Димексид 25%-ной концентрации. Препарат точечно наносят тонким слоем на пораженные участки, оставляют на 15 минут, затем смывают водой. Наносить гель нужно 2-3 раза в день. Продолжительность лечения составляет 10-15 дней.

При ушибах, экземе и пиодермии применяют компрессы с гелем, содержащим 50% ДМСО. Для этого на марлевую салфетку наносят толстый слой препарата, накладывают на пораженный участок, накрывают полиэтиленом и хлопчатобумажной тканью, оставляют на 25-30 минут. Делать такой компресс можно 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.

Для лечения панариция используют гель, содержащий 50% Димексида. Лечение необходимо начинать в первые часы развития заболевания. Бинтом, пропитанным гелем, оборачивают палец, поверх накладывают полиэтилен. Затем фиксируют оба слоя сухим бинтом. Длительность такого компресса – 30 минут. В день нужно делать 3 процедуры. Если на третий день отсутствует эффект от лечения, следует незамедлительно обратиться за хирургической помощью.

Димексид: применение в гинекологии

При лечении геморроя следует отдавать предпочтение комбинированным препаратом в форме геля, содержащим ДМСО, Гепарин и Декспантенол («Долобене» и «Гепатромбин С»). Перед применением геля необходимо опорожнить кишечник, тщательно вымыть и высушить область нанесения. Наносить гель на геморроидальные узлы нужно тонким слоем легкими массирующими движениями.

Варикозное расширение вен ног. Гель «Долобене» или «Гепатромбин С» наносят тонким слоем на область расширенных вен. Средство применяют не менее 4 раз в сутки. Продолжительность лечения индивидуальна и зависит от выраженности варикоза и сопутствующей терапии.

В гинекологии свечи с Димексидом назначают при гнойно-воспалительных, грибковых заболеваниях женских половых органах, при кистах яичников, а также в послеоперационном и послеродовом периодах. Перед введением суппозитория необходимо провести туалет наружных половых органов. Свечу следует протолкнуть глубоко во влагалище. Вводить нужно по 1 суппозиторию утром и вечером. Курс лечения составляет от 10 до 30 дней и определяется врачом.

Для лечения урологических заболеваний нужно использовать по 1 свече на ночь, протолкнув его ректально на глубину указательного пальца. Курс лечения составляет 30 дней.

В проктологии свечи с ДМСО применяют при геморрое и в послеоперационном периоде. Перед применением свечи следует опорожнить кишечник или сделать очистительную клизму. Вводят по 1 суппозиторию 2-3 раза в день на глубину указательного пальца. Курс лечения составляет 20-30 дней.

Противопоказания

Причиной отказа от применения лазеротерапии при лечении гинекологических заболеваний могут стать:

  • нагноение кисты, расположенной в области репродуктивных органов;
  • лихорадочное состояние (в острой форме);
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • тяжелое заболевание хронического характера;
  • сахарный диабет;
  • миома матки;
  • киста или опухоль яичника;
  • сильная истощенность пациентки;
  • развитие доброкачественного или злокачественного новообразования;
  • острое воспаление или инфекция;
  • низкая степень свертываемости крови;
  • выраженный генитальный эндометриоз.

А также потребуется проверить артериальное давление, поскольку при гипертензии эта технология не используется.

Не следует применять препарат при наличии:

  • заболеваний сердечно-сосудистой системы: тяжелая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, стенокардия, выраженный атеросклероз сосудов;
  • патологии нервной системы: кома, инсульт (независимо от типа);
  • офтальмологической патологии: катаракта и глаукома;
  • заболеваний почек и печени;
  • аллергии на Димексид или другие компоненты препарата;
  • дополнительным противопоказанием к препаратам «Долобене» и «Гепатромбин С» является склонность к кровоточивости.

Лазерная терапия в гинекологии рекомендуется при:

  • эрозивных изменениях шейки матки;
  • предраковых процессах тканей шейки (лейкоплакия, дисплазия — изменения нормальных клеток на патологические, атипичные);
  • эндометриозе, локализованном в области шейки;
  • доброкачественных изменениях половых органов (кондиломы, папилломы);
  • хронических поражениях шейки матки, характеризующихся ее массированным воспалением.
  • полипах;
  • терапии бесплодия и т. д.

Однако, помимо состояний, при которых лечение лазером необходимо или рекомендовано, существуют и определенные заболевания, при которых подобный вид лечения применять противопоказано или не рекомендуется.

Противопоказаны:

  • применение лазерного аппарата в лечении онкологических заболеваний;
  • при подозрении на онкологическую природу какого-либо гинекологического заболевания;
  • при отдельных состояниях, характеризующихся низкой сворачиваемостью (например, поражения печени или различные гематологические процессы).

Не рекомендуется процедура в следующих случаях:

  • при остром периоде воспаления (это может привести к более медленному заживлению тканей);
  • при различных инфекционных заболеваниях;
  • при следующих сопутствующих состояниях: стойкой гипертензии, диабете в состоянии декомпенсации, поражении почек, щитовидной железы.

Димексид — довольно сильнодействующее лекарственное средство. Поэтому применять его нужно строго по назначению врача. Ни о каком самолечении с помощью этого вещества не может быть и речи. Перед тем как использовать тампоны с Димексидом, нужно провести тест и определить реакцию организма на этот препарат.

Если же появилось покраснение, отечность или зуд, то нужно непременно сообщить об этом врачу. Он назначит другое лекарственное средство. При применении этого лекарственного препарата могут возникнуть такие побочные эффекты:

  • бессонница;
  • головокружение;
  • зуд;
  • отечность;
  • дерматит;
  • расстройства стула;
  • бронхоспазм;
  • тошнота и рвота.

Имеет данный препарат и ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • болезни почек;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • офтальмологические проблемы (такие как глаукома и катаракта);
  • беременность и период лактации.

Димексид обладает сильным мутагенным воздействием, поэтому его употребление беременным женщинам категорически запрещено. Нельзя применять такой препарат детям младше 15 лет и пожилым людям. Перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Кроме того, такое лечение может проводиться:

  • при беременности — для снижения тонуса матки, при токсикозе или для введения в организм матери некоторых лекарств с целью снижения их неблагоприятного воздействия на плод
  • в послеродовом периоде для уменьшения вероятности осложнений, лучшего заживления швов, для профилактики и лечения трещин сосков, лактостазов, маститов (чаще всего для этого применяется терапия ультразвуком)

Однако физиотерапевтические процедуры имеют и ряд противопоказаний
. Это:

  • онкологические заболевания
  • острые заболевания и обострение хронических инфекций
  • острая почечная или печеночная недостаточность
  • тяжелые нарушения кровообращения
  • маточные кровотечения
  • опухоли яичников и матки
  • эндометриоз
  • генитальный туберкулез
  • гнойные заболевания
  • кондиломы, дисплазии, лейкоплакии

Но даже при наличии некоторых противопоказаний врач может принять решение об использовании того или иного физиотерапевтического метода лечения: в каждом случае важен индивидуальный подход.

К сожалению, для применения физиотерапевтического лечения в гинекологии есть и противопоказания. Их немного, но соблюдать рекомендации обязательно. Нельзя делать физиотерапию больным онкологическими заболеваниями, при нарушении психики, а также при маточных кровотечениях – это общие противопоказания.

Не рекомендуется делать прогревания при эндометриозе, опухолях матки. Но современная физиотерапия быстро развивается, и найдены новые методы лечения ми¬омы, эндометриоза и других проблем, при которых запрещены перегревы.

Как сделать тампоны с Демиксидом

Одним из наиболее важных методов при лечении половых органов является физиотерапия в гинекологии. Этот метод нередко используется и в профилактических целях. Главным преимуществом физиотерапии является то, что она эффективна и лишена многих побочных эффектов, свойственных медикаментозным препаратам.

При некоторых патологических процессах физиотерапия является единственным способом лечения. Метод физиотерапевтического воздействия подбирается в индивидуальном порядке. При этом врач отталкивается как от диагноза, так и от особенностей человеческого организма.

Часто физиотерапия справляется там, где оказываются бессильны даже эффективные медикаменты. Несмотря на кажущуюся простоту, этот терапевтический способ может купировать развитие даже серьезных патологических процессов, сложно поддающихся лечению.

Побочные эффекты

При лечении заболеваний в сфере гинекологии раствор Димексида хорошо переносится большинством пациенток. Все же по результатам многочисленных клинических испытаний у небольшого количества больных наблюдались следующие побочные свойства:

  • сухость кожи в области половых органов;
  • красная сыпь, зуд, пятна;
  • отечность слизистой оболочки и легкое чувство жжения;
  • усиление пигментации эпителия;
  • бронхиальный спазм;
  • головокружение.

Указанные состояния организма чаще всего наблюдались у женщин, которые изначально имели непереносимость активных компонентов Димексида и были склонны к проявлению аллергической реакции на медикамент.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dimexid__18456 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7ad34a7d-2afe-41cc-b47c-1d133ef34e25

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский портал