Санация влагалища и шейки матки в гинекологии

Особенности процедуры

Следует знать, что до назначения санации обязательно проводится специальное исследование влагалищной микрофлоры с целью выявления возбудителя инфекции. Только после этого осуществляется подбор индивидуальной методики лечения. Вид используемых медикаментозных препаратов и длительность лечения устанавливает исключительно лечащий врач.

Допускается проводить санацию в домашних условиях самостоятельно, но при этом препараты и правила процедуры должны быть обязательно согласованы с доктором. Перед использованием специальных препаратов обязательно выполняются гигиенические процедуры.

Мероприятия по санации проводятся на протяжении 2-3 недель. После уничтожения патогенной микрофлоры и снятия воспалительного процесса назначаются пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии. Только после проведения повторного исследования и получения положительных результатов анализа, свидетельствующих о нормализации микрофлоры, считается завершенным.

Санация в гинекологии применяется достаточно часто. Эта процедура позволяет восстановить микрофлору влагалища. Проводить ее можно не только в стационаре, но и в домашних условиях. Санация влагалища назначается при:

  • вагините бактериальном;
  • заражениях вирусных и грибковых;
  • неспецифических вирусных состояниях;
  • воспалительном процессе органов репродуктивной системы, расположенных в малом тазу.

Полезное видео: что нужно знать о здоровье влагалища

Это обработка антисептиками слизистой влагалища и шейки матки. Процедура необходима при воспалительных процессах гинекологических органов, которые могут быть вызваны бактериями, вирусами (папилломавирусная и герпетическая инфекция), грибами (кандидоз), простейшими (трихомониаз).

Воспалительные заболевания матки и яичников могут спровоцировать вторичный воспалительный процесс во влагалище из-за проникновения выделений из матки. Любое специфическое инфекционное поражение влагалища предполагает два важных момента в терапевтической тактике — воздействие на возбудителя и применение неспецифических средств для восстановления нормальной микрофлоры половых путей.

Противопоказания

Несмотря на то, что процедура имеет целый ряд положительных моментов, у неё также имеются и противопоказания к назначению. Проводить данную гинекологическую манипуляцию не желательно в следующих случаях, а именно:

  • при наличии аллергических реакций;
  • в период менструации;
  • сильное ухудшение общего состояния женщины.

Необходимо также учитывать тот факт, что некоторые виды данной процедуры можно применять лишь для терапии инфекций, которые находятся в стадии затухания или, наоборот, уже приобрели хроническую форму. А вот вакуумная методика применяется только лишь в период активного протекания воспалительного процесса, а также её не используют в период беременности.

Для того чтобы эффект от манипуляции был максимально эффективным, врач должен учесть все особенности женского организма.

Причиной развития воспалительных процессов в половых органах часто является инфекционный процесс. Патогенные микроорганизмы проникают к репродуктивным органам, вызывая болезни различного характера. Именно поэтому лечение воспалительных процессов в гинекологии всегда требует комплексного подхода.

Процедура санации обязательно назначается при обнаружении:

  • бактериального вагинита;
  • грибковой инфекции;
  • вирусных заражений.

Чтобы предотвратить возможное случайное инфицирование,санацию рекомендуется проводить перед следующими исследованиями процедурами:

  • гистероскопией;
  • кольпоскопией;
  • биопсией.

Обязательно данная процедура выполняется перед установкой внутриматочной спирали и любым оперативным вмешательством. В период вынашивания ребенка санация показана только в случае, если для этого имеются специальные медицинские показания. В частности она позволяет во время беременности избавиться от молочницы, которую вызывает грибок Candida.

Применять санацию для нормализации микрофлоры влагалища нельзя при таких состояниях:

  • Во время менструаций.
  • При маточных кровотечениях.
  • При наличии аллергических реакций на используемые препараты.

Санирование влагалища противопоказано при следующих состояниях:

  • острое воспаление органов гинекологической сферы;
  • месячные;
  • маточные кровотечения;
  • аллергия на вводимый антисептик;
  • высокая температура, общее плохое состояние женщины.

Беременность также вносит ограничения. Инструментальные методы санации будущим мамам запрещены.

Санация при беременности

Существует огромное количество мнений, касающихся проведения данной процедуры непосредственно перед родовой деятельностью. Ранее такое медицинское мероприятие проводили всем будущим мамам перед родами, основываясь на то, что малыш в период прохождения половых путей матери ничем не заразился. Но было выявлено, что данная процедура способствует угнетению естественной микрофлоры влагалища у здоровых женщин.

По этой причине санацию теперь проводят лишь роженицам, у которых есть клинические показания к ней. Благодаря этой манипуляции можно предотвратить инфицирование плода в период родовой деятельности. В некоторых случаях санация может быть назначена и во время вынашивания плода. Основным показанием к её проведению является наличие урогенитальной инфекции.

Процедура также актуальна в случае повышенного риска проникновения различных болезнетворных и вредных микроорганизмов в полость матки. Необходимо отметить то, что в период третьего триместра у будущей мамы во влагалище начинают активно расти и размножаться грибки, принадлежащие к роду Кандида. В это время женщине категорически запрещается приём системных медикаментозных лекарств в связи с тем, что они могут спровоцировать отёчность слизистых оболочек и привести к повреждению родовых путей. Для того чтобы устранить возникшую проблему и не допустить инфицирование малыша при рождении, роженице проводят санация перед родами.

При наличии определенных медицинских показаний санация может быть проведена в период беременности. Чаще всего процедура назначается при выявлении урогенитальной инфекции. Особенно актуальна санация в тех случаях, когда высока вероятность проникновения в полость матки болезнетворных микроорганизмов. Подобного рода обработку могут проводить даже на ранних сроках беременности.

Стоит отметить, что в третьем триместре, примерно на 35-36 неделе, у женщины во влагалище начинает активно размножаться грибок кандида. В этот период беременности применение системных препаратов противопоказано, так как они могут повредить родовые пути, а также вызвать отек слизистых оболочек.

Однако женщина должна избавиться от молочницы. В противном случае при прохождении младенца через родовые пути может произойти его заражение. Именно по этой причина санацию проводят перед родами. Осуществляется процедура как терапевтическая манипуляция.

Санация проводится в амбулаторных условиях с применением проверенных лекарственных средств и стерильных инструментов. При этом для беременной женщины создается комфортная обстановка.

Лекарственные средства для гинекологической обработки

При выборе препарата специалисты руководствуются следующими принципами: этиология заболевания, эффективность препарата, переносимость лекарства, безопасность с низкой частотой побочных реакций.

Используются несколько видов лекарственных средств:

  • Специфические препараты, действующие на конкретного возбудителя. Недостаток – узкий спектр воздействия.
  • Многокомпонентные препараты, действующие на разные типы микробов. Недостаток – вызывают гибель кисломолочных бактерий влагалища.
  • Химические препараты, губительно действующие на бактерии, вирусы, простейших. Недостаток – возможна аллергия, развитие дисбактериоза влагалища и кишечника.

Наиболее часто применяется Хлоргексидин — активный местный антисептик, обладающий комплексным воздействием (антибактериальным, противовирусным и антигрибковым). Преимущества: быстрота и длительность лечебного эффекта, усиление иммунитета влагалища и восстановление его микрофлоры уже через несколько дней. Средство редко вызывает побочные эффекты. Подробнее о применении Хлоргексидина →

Можно использовать препарат в домашних условиях по назначению врача, так как он выпускается в виде интравагинальных свечей Гексикон. Они широко применяются беременными для санации влагалища перед родами или гинекологическими вмешательствами.

Препарат Тержинан используют при грибковых и бактериальных инфекциях. Свечи Полижинакс также обладают широким спектром действия. Флуомицин в виде вагинальных таблеток хорошо помогает против многих возбудителей. Мирамистин (раствор и спрей) — эффективное средство, его преимущество заключается в повышении местного иммунитета. Подробнее о применении Мирамистина во время беременности →

Препараты для санации

Все медикаментозные лекарственные средства, которые используются для данной манипуляции, должны обладать такими качествами, как:

  • воздействовать максимально быстро и эффективно;
  • обладать широким спектром действий и активно устранять вредные микроорганизмы;
  • иметь выраженное влияние в борьбе с простейшими организмами;
  • повышенная активность медикамента не должна купироваться присутствием различного рода выделениями.

Санация влагалища и шейки матки в гинекологии

Антисептические лекарства разделяются на несколько основных групп:

  • антисептики, которые имеют очень узкий терапевтический эффект (клиндамицин, метронидазол);
  • поликомпонентные препараты, содержащие в своем составе несколько полезных компонентов;
  • лекарственные средства, которые обладают неспецифическим влиянием.

В нынешнее время одним из универсальных методов, которые применяются в комплексной терапии воспалительных недугов и к оперативным вмешательствам, есть санация полости влагалища при использовании медикаментозного препарата – хлоргексидина. Данное средство обладает широким спектром воздействий и способствует нормализации микрофлоры.

Положительной стороной данного медикамента является то, что он приводит к угнетению роста лактобактерий. Помимо хлоргексидина также широко используется препарат Гексикон. Лекарственное средство выпускается в виде суппозиториев, которые применяются вагинально. Санацию при использовании данного лекарственного средства можно проводить в домашних условиях.

Традиционные способы предполагают местную обработку антисептическими препаратами. Они выпускаются в форме свечей, таблеток или суппозиториев. Выбор метода обработки зависит от вида возбудителя инфекции и запущенности болезни. Как правило, монотерапия не всегда оправдывает себя в силу распространенности смешанных инфекций. Именно поэтому при санации используются методики, предполагающие использование различных медикаментозных препаратов и инструментальных методов.

Лекарственные средства, применяемые для процедуры санации, должны обладать противомикробными, противовирусными и противогрибковыми свойствами. Кроме этого, эффективность применяемых препаратов должна сохраняться в присутствии патологических выделений во влагалище.

На начальном этапе санации перед проведением терапевтического лечения и использованием свечей или вагинальных тампонов делается влагалищная ванночка, которая очень эффективна и способна уменьшить воспаление и болевые ощущения. Процедура, длительность которой не более четверти часа, проводится в гинекологическом кресле и предполагает применение специальных лечебных растворов.

Очень эффективным современным методом считается вакуумная санация. Для такой процедуры используются назначенные антисептические растворы, а также применяется вакуум и вибрация. Данная методика позволяет удалить вместе с микробами отмершие клетки слизистой оболочки влагалища. В результате чего действующие компоненты лекарственных препаратов проникают глубоко в ткани, что обеспечивает большую эффективность процедуры. Вакуумная санация показана при наличии различных хронических заболеваний, а также при эрозии шейки матки.

Проводится санация также с применением ультразвука. Это абсолютно безболезненный метод, принцип которого заключается в том, что под воздействием ультразвука на слизистой оболочке влагалища образуются пузырьки, которые слущиваются вместе с отмершими микроорганизмами. Данный способ позволяет качественно промыть все протоки желез и очистить самые труднодоступные места.

Препараты для санации в гинекологии подбираются индивидуально для каждой пациентки. Подобные лекарственные средства должны обладать следующими качествами:

  • высокий показатель активности препаратов не должен купироваться присутствием патологических кровяных или гнойных выделений;
  • средство должно обладать ярко выраженным эффектом против простейших микроорганизмов;
  • обладать противовирусным, противомикробным и антигрибковым действием широкого спектра;
  • действовать эффективно и быстро.

В последнее время в гинекологии часто стали применять такой препарат, как «Хлоргексидин». Это вещество используют для санации перед проведением хирургического вмешательства, а также для терапии воспалительных процессов. Лекарственное средство активно воздействует на патогенные микроорганизмы, оказывая противовирусный, бактерицидный и антимикотический эффект. Стоит отметить, что «Хлоргексидин» не угнетает рост лактобактерий. Применяется такое лекарственное средство в условиях стационара.

Не так давно на прилавках аптек появился новый препарат «Гексикон». Это лекарственное средство обладает широким спектром действий. Производят его в виде свечей для интравагинального применения. К тому же пользоваться им намного удобнее, чем «Хлоргексидином». В гинекологии свечи для санации разрешено применять в домашних условиях.

Этапы проведения

До начала лечения обязательно проведение микробиологического обследования для выявления возбудителя и подбора эффективного препарата. При беременности на сроке в 33 недели берутся мазки для определения спектра влагалищной микрофлоры.

По результатам врач решит, что предпочтительнее: спринцевания, таблетки или свечи. Он определит, достаточно ли местной терапии или нужно системное лечение. На фоне применения свечей или таблеток для санации обязательно назначается препарат для нормализации микрофлоры.

Санирование влагалища является важным компонентом подготовки к родам, гинекологическим операциям и частью противовоспалительной терапии при вагинальных инфекциях. Вид обеззараживания или препарат, его дозировку, длительность лечения определяет только лечащий гинеколог.

Разновидности санаций

бактериальный вагиноз

Санация в гинекологии проводится не только с использованием кремов, таблеток, свечей и растворов. Существуют и другие методы, позволяющие обработать наружные половые органы:

  • ультразвуковая санация;
  • вакуум-санация.

Данные разновидности процедур являются безопасными для здоровья женщины и безболезненными. Однако методы имеют свои противопоказания. К примеру, вакуум-санацию нельзя проводить перед родами, в период беременности, а также при некоторых заболеваниях: сальпингите, цервиците, аллергических реакциях, эндометрите и цистите. Ультразвуковой метод не применяется во время влагалищного кровотечения.

Что такое вакуум-санация

Она проводится с применением специального вакуумного прибора. Агрегат создает вибрации и оказывает направленное действие. При проведении такой процедуры также применяются лекарственные средства широкого спектра действия.

Благодаря аппарату слущенные и отмершие клетки слизистых оболочек аккуратно удаляются, а лекарственные растворы более глубоко проникают во внутренние слои тканей. Такой метод санации позволяет вымыть инфекцию. Чаще всего процедура проводится при микоплазмозе, гарденереллезе, кандидозе, хламидиозе и при обнаружении вируса папилломы человека.

Сколько длится лечение

Терапия может длиться до 3 недель. Сначала необходимо уничтожить болезнетворную микрофлору и снять воспаление. После этого влагалище засевается бактериями, которые приносят пользу женскому организму. Для этого применяют пробиотики, в состав которых входят бифидо- и лактобактерии. Принимать такие препараты можно орально.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский портал