Впч у женщин фото в гинекологии

Рак шейки матки и папилломавирус

Рак шейки матки занимает третье место по количеству смертей после рака груди и легких. Почти в 90% случаев причиной становится ВПЧ 18 и 16. После попадания в организм папилломавирус внедряет свои ДНК в эпителиальные клетки больного. Вирусные гены проникают в геном клеток, которые считывают ДНК вирусных клеток и начинается процесс производства белков клетки ВПЧ. Под воздействием этих белков зараженные клетки видоизменяются.

Отличие клетки ВПЧ от других вирусов в том, что последние активно размножаются, производя себе подобных. Затем происходит разрыв оболочки зараженной клетки и она умирает. Папилломавирус действует по-другому. Он не убивает зараженную клетку, а способствует ее делению. Когда клетка в процессе деления подходит к своей «смерти», ВПЧ не дает ей этого сделать, останавливая процесс деления и заставляя клетку производить новые вирусы.

До определенного момента иммунитет не дает вирусам активно размножаться, уничтожая патологические клетки, пока не произойдет сбой в иммунной системе. Тогда собственные клетки организма, пораженные онкогенными вирусами, преобразуются в раковую опухоль. Это происходит в 70% случаев заражения штаммами 16 и 18.

Рак шейки матки встречается двух видах: плоскоклеточная карцинома и аденокарцинома. В настоящее время доказано, что без присутствия вируса папилломы человека 18 и 16 рак не возникает никогда. Опасность рака шейки матки в том, что он длительное время протекает бессимптомно.

Первые признаки также не являются специфическими:

  • нарушение цикла;
  • ацикличные кровотечения;
  • выделения крови после полового акта;
  • повышенная утомляемость;
  • субфебрильная температура;
  • снижение веса без видимых причин.

Впч у женщин фото в гинекологии

Так как выраженные клинические проявления отсутствуют, то ранняя диагностика затрудняется. Женщина не обращается к врачу, не воспринимает всерьез вышеперечисленные симптомы. Это значительно повышает риск летального исхода и ухудшает прогноз излечения.

Лечение ВПЧ должно проводиться обязательно.

Современные медпрепараты не способны полностью удалить вирус из организма, но они не обходимы для того, чтобы перевести возбудитель в дремлющее состояние, при котором нет заражения и не развиваются заболевания.

Папилломы на теле удаляются разными методами, дополнительно используются несколько групп препаратов, уменьшающих вирусную активность.

Как выводят?

Папилломы на теле выводят обычным хирургическим путем, при помощи лазера, методом электрокоагуляции, радиоволновой терапией. Выбор способа отсечения папилломы зависит от места ее расположения, размера, количества образований, наличия ножки.

Медикаментозное лечение состоит из курсового использования следующих групп лекарств:

  • Противовирусных средств, способных приостановить размножение вируса. Это Изопринзин, Аллокин альфа, Гроприносин.
  • Витаминных комплексов.
  • Средств, повышающих иммунитет.

Курс лечения препаратами вируса папилломы человека может повторяться по результатам анализа неоднократно. Целью противовирусной терапии является полное подавление активности ВПЧ.

Народные средства

Дополнительно к основной терапии может применяться народная медицина. Добиться предотвращения дальнейшего роста и в некоторых случаях разрушения папилломы можно, смазывая эти наросты соком чистотела, касторовым маслом, соком от одуванчика, чеснока и кислого яблока.

Естественно, что такое удаление папиллом займет много времени и отличается эффективностью в большинстве случаев при сочетании с одновременным приемом противовирусных препаратов.

Коротко о ВПЧ и его последствиях

Впч у женщин фото в гинекологии

ВПЧ или при расшифровке – вирус папилломы, в который входит огромное количество штаммов и вирусов, является одним из самых многочисленных и распространенных. Всем штаммам и вирусам этой группы присвоили номер по порядку. Но для более удобной классификации для специалистов в области микробиологии, их разделили на три группы. Этим группам дали также названия для удобства.

  • Штаммы 1, 2, 4-5 называют неонкогенными. Они провоцируют рост вульгарных бородавок и папиллом.
  • 43-44, 13 и 6 считаются низко-онкогенными штаммами. Их обнаружить можно только при глубоком исследовании пациентки. Симптомы этих штаммов могут проявляться, как предраковые.
  • Более, чем в 70 % случаев, источником раковых заболеваний у женщин являются высоко-онкогенные. К этой группе относятся около 13 типов, но самым опасным из них остается №16.

Методы диагностики инфекции

Для того чтобы поставить правильный диагноз, женщине нужно пройти комплексное обследование, включающее в себя такие этапы:

  1. Визуальный осмотр, во время которого врач проверяет область гениталий на наличие патогенных новообразований снаружи и внутри (с помощью гинекологического зеркала);
  2. Кольпоскопия. Это безболезненный анализ, проводимый с помощью специального прибора. Под тридцатикратным увеличением гинеколог может увидеть все патологические изменения. Иногда этот анализ дополняют уксусным тестом. Тогда патогенные (дисплазированные) участки окрашиваются в белый цвет;
  3. Цитологический анализ. Во время этого обследования берется соскоб с цервикального канала или шейки матки. Его рекомендуют делать всем женщинам, так как он позволяет обнаружить раковые образования на ранней стадии;
  4. ПЦР – полимеразная цепная реакция. Обнаруживает вирус папилломы в биоматериале половых органов по структуре ДНК;
  5. Иммунологическое исследование – анализ ДНК на наличие ВПЧ в организме.

Проверяться на присутствие в организме ВПЧ нужно систематически. Для каждой возрастной группы у женщин в гинекологии есть свои нюансы проведения обследования:

  1. До 30 лет. Если симптомы вируса отсутствуют, а анализ половых органов на ВКР (высокий канцерогенный риск) отрицательный, то следующую проверку можно проводить через 3 года. Если результат теста положительный, то следующее обследование нужно провести через год;
  2. После 30 лет. Если мазок в норме и анализ на ВКР отрицательный, следующую диагностику можно проводить через 5 лет. Если ответ на тест ВКР оказался положительным, дальнейшее лечение определяет врач;
  3. После 60 лет. До этого возраста женщина должна сдать как минимум 2 анализа на папилломы высокого риска. Если оба результата отрицательные, то обследования можно не повторять, так как вероятность обнаружения вируса минимальна.

Для диагностики ВПЧ у женщин часто используют кольпоскопию и биопсию, что проводят в случае обнаружения остроконечных кондилом гинекологом при первичном осмотре. Также широко известным методом диагностики ВПЧ является ПЦР – это такое обследование, которое помогает определить ДНК вируса. С помощью ПЦР возможно раскрытие типа вируса и его степень относительно онкогенного риска.

Основным методом диагностики вируса папилломы человека у женщин является ПЦР (полимеразная цепная реакция). Метод основан на восстановлении с помощью ферментов ДНК клеток. Если вирус отсутствует, то реакция даст отрицательный результат.

Если обнаружен онкогенный штамм вируса, то следует определить, имеется ли риск появления онкологии, произошли ли изменения клеток эпителия шейки матки. Для этого требуется пройти полное всестороннее обследование.

Женщине назначают следующие методы исследования:

  • Кольпоскопия. Шейка матки рассматривается под специальным микроскопом. Врач видит даже малейшие признаки эрозии, дисплазии, плоские бородавки.
  • Мазок на атипичные клетки (ПАП-тест). Полученный биоматериал отправляют на цистологию, чтобы обнаружить или исключить присутствия онкологических клеток. Результат цистологии обозначается цифрами от 1 до 5, при этом 1 — это полное отсутствие атипичных клеток, 5 — это обнаружение множества атипичных клеток.
  • Бактериологический посев из влагалища. Часто вирус папилломы является не единственной инфекцией, поэтому делают анализ на другие ИППП (хламидиоз, цитомегаловирус, уреаплазмоз).
  • Тест с применением раствора люголя. Им обрабатывают шейку матки, при отсутствии ВПЧ раствор впитается полностью.
  • Биопсия шейки. Если обнаружена дисплазия эпителия или есть подозрения на злокачественную опухоль, то с шейки матки берут кусочек ткани и отправляют его на гистологическое исследование. Изъятие образца может проходить несколькими способами:
    • Кольпоскопический. Врач во время кольпоскопии отщипывает кусочек ткани.
    • Кюретажный. С цервикального канала с помощью специального инструмента (кюретки) проводится соскоб.
    • Конизация шейки. Обычно ее выполняют с помощью радиоволнового ножа. Этим инструментом отслаивают ткань на шейке.
  • Анализ крови на онкомаркеры. Превышение значений в несколько раз свидетельствуют о том, что имеется онкологическая опухоль. Однако повышение числа онкомаркеров на начальном этапе возникает только в 10%, хотя процесс прогрессирует.

Диагноз выставляется на основании обнаружения на теле папиллом. Для подтверждения назначается ПЦР или Digene тест на определение ВПЧ. При удалении папиллом берут часть нароста для цитологического исследования.

Проявление и симптомы

Нельзя сказать, что симптомы у всех видов штаммов одинаковые. Заболевание, вызванное каким-либо из штаммов, также отличается от иного вида. Но наука не стоит на месте, а это говорит о том, что борьба с ВПЧ у женщин продолжается. Поэтому выделили определенную классификацию для инфекций ВПЧ.

  1. Латентная форма. Симптоматика отсутствует. Проявлений, которых можно наблюдать при помощи определенной аппаратуры, пальпации или просто визуально, не наблюдается. Подтвердить папилломовирус в организме человека можно только при помощи анализов и исследований.
  2. Субклиническая форма. Для выявления данной формы прибегают к помощи кольпоскопии и различного рода проб диагностики, используя определенные растворы. Они способны окрашивать очаги, где происходят патологические изменения.
  3. Последняя форма – клиническая. Эта форма видна не вооруженным взглядом во время осмотра.

Профилактика вируса папилломы человека

ВПЧ относится к таким заболеваниям, которые легче предотвратить, чем лечить. Основным средством профилактики вируса папилломы человека у женщин является вакцинация. Ее проводят с помощью вакцины Гардасил, которая была разработана в 2006 г. Также применяют вакцину Церварикс.

Препарат эффективен только в отношении онкогенных штаммов 16, 18, 6, 11. В 2014 году выпустили новую вакцину Гардасил-9, которая противостоит уже 9 штаммам. У 99% привитых образуются антитела к вирусам, что гарантирует стопроцентную защиту.

Противопоказаниями к вакцинации являются:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Заболевания крови, связанные с нарушением свертываемости.

Побочные эффекты развиваются очень редко в виде головной боли, кратковременного повышения температуры, припухлости в месте укола.

До сих пор не утихают споры о целесообразности применения Гардаксила. Противники вакцинации приводят следующие аргументы:

  • Активность только по отношению к нескольким штаммам ВПЧ. А штаммов вируса очень много и опасность заражения сохраняется.
  • Если истребить только эти штаммы, другие типы станут мутировать и перейдут в разряд онкогенных.
  • Нет точных данных об эффективности вакцины, так как ее стали применять недавно. А для развития рака требуется много лет.

Таким образом, каждый человек должен сам решить вопрос вакцинации, взвесив все за и против.

Нельзя сбрасывать со счетов и другие способы профилактики:

  • Использование средств барьерной контрацепции.
  • Избирательность в половых связях.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Укрепление иммунитета.
  • Отказ от курения и алкоголя.

Вирус папилломы человека является распространенной проблемой у женщин. Главная опасность болезни в том, что она является причиной развития рака шейки матки. На сегодняшний день врачи советуют эффективные средства профилактики — вакцину и защищенный секс.

Профилактика ВПЧ должна вестись как на государственном, так и на врачебном уровне. Что касается государственного уровня — это:

  • повышение финансовой состоятельности общества;
  • поддержка молодых семей;
  • пропаганда здорового образа жизни, отказа от табака и алкоголя;
  • ликвидация с рынка продукции, которая пропагандирует беспорядочные половые отношения.

Если коснуться врачебного уровня профилактики — это:

  • ведение санитарно-просветительской работы;
  • рекомендации по применению контрацепции;
  • выявление и лечение болезней, которые передаются половым путем;
  • применение противовирусных ВПЧ-вакцин.

Вакцинация очень важна для предотвращения распространения числа зараженных. Сегодня зарегистрировано 2 вакцины от вируса ВПЧ: Гардаксил и Церварикс. Гардасил зарегистрирован в 2006 году, а Церварикс в 2008 году. Обе вакцины лицензированы, получены генно-инженерным способом и содержат вирусоподобные частицы без ДНК. Вакцина Гардасил применяется только у тех женщин, которые не инфицированы ВПЧ.

Вакцина Церварик направлена против ВПЧ 16 и 18 типов. Она также применяется только у здоровых женщин. Иммунопрофилактика при помощи данных вакцин рекомендована представительницам женского пола, возраст которых от 10 до 25 лет. Курс из 3 прививок позволяет защитить организм от рака шейки матки. Доктора рекомендуют соблюдать ряд общих профилактических мер:

  1. Как только женщина начинает жить половой жизнью, она должна не реже раза в 12 месяцев проходить осмотр у врача-гинеколога.
  2. Не следует иметь сексуальные отношения с более чем одним партнером. По статистике, у 20% женщин, которые предпочитают моногамные отношения, диагностируется вирус папилломы человека.
  3. Никакие контрацептивы не дают полной гарантии, что заражение ВПЧ не случится. Однако половой акт с применением презерватива может значительно снизить риск заражения.

Медикамента от вируса нет, но вакцинация дает отличную защиту. Если вакцинация не проводилась, и женщине уже не 25, то отчаиваться не следует. Надо соблюдать правила защиты и гигиены, и даже если инфицирование произошло, то обращаться к доктору, который обязательно поможет.

Предотвращение появления папиллом на теле заключается в достаточной личной гигиене, в своевременной обработке и заживлении всех незначительных порезов на теле.

Обязательно нужно следовать правилу использования только собственного полотенца, маникюрных наборов, расчесок, обуви. При половых контактах с непроверенными партнерами нужно всегда пользоваться презервативами, а после интимного акта принимать душ и тщательно обрабатывать половые органы, ведь для внедрения вируса в эпителий требуется время.

Разница между мужчиной и женщиной

Папилломы у женщин обычно видны и имеют вид кондилом с острыми концами. Их местонахождение – промежность и вульва. Это является особенностью папилломавируса в гинекологии. Им необходима особенная влажная среда для обитания и роста. Кондиломы или папилломы привносят в жизнь женщины не только дискомфорт, их вирусное назначение – заражение партнера и будущего поколения.

  • рост происходит из эпителия снаружи — экзофитный тип;
  • развитие происходит внутри эпителия – эндофитный тип.

Но, существует и такой вид, как бовеноидный папулез – пузырьки, крупные по размеру на поверхности бедер. Люди с таким видом обычно пожилого возраста. Эти образования имеют свойства перерождаться в раковые опухоли.

Наросты или высоко-контагиозные кондиломы у мужчин могут иметь разную форму и размер. В случае появления таких наростов рекомендовано обращение к урологу и венерологу.

Что представляет собой ВПЧ

Вирус был открыт в 1964 году и на сегодняшний момент в медицине насчитывается более 600 штаммов (типов), около 40 из них могут поражать половую систему женщин и мужчин, провоцируя образование кондилом. Остальные либо безвредны, либо вызывают появление бородавок.

Все штаммы папилломавируса можно разделить на 3 группы:

  1. Неонкогенные (не провоцируют развитие рака);
  2. Низкоонкогенные (риск перерождения в раковую опухоль минимален);
  3. Высокоонкогенные (большой риск развития раковых клеток). Другое название этой группы – вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ-ВКР)

Существует много типов инфекции, каждый из которых имеет свои особенности и характер проявления. Для удобной классификации их разделили на группы и присвоили индивидуальный порядковый номер.

Заболевания и их проявления

Типы ВПЧ (hpv)

Высокоонкогенная дисплазия шейки матки, плоские кондиломы

6, 11, 16, 18, 30-31, 33, 39-40, 42-43, 51-52, 55, 57, 61-62, 64, 67

Остроконечные кондиломы

6, 11, 42, 54

Рак наружных половых органов, влагалища, шейки матки, области анального отверстия

16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51-52, 54, 56, 66, 68

По статистики перерождение новообразования в раковую опухоль, наступает в среднем через 10-15 лет после попадания в организм вируса папилломы человека.

ВПЧ (вирус папилломы человека) является общеизвестным заболеванием среди женщин и мужчин. Почти 8 из 10 женщин в своей жизни сталкиваются с данной проблемой. Инфекция опасна тем, что довольно долгое время может никак себя не показывать, а последствия бывают очень огорчительными. Этот вирус способен стать толчком в развитии рака шейки матки.

ВПЧ обычно заражаются верхние слои эпителия, которые начинают с высокой скоростью размножаться, что нередко переходит в рак.

Как ВПЧ попадает в организм

  1. Первым и основным является половой акт. Именно от партнера к партнеру этот вирус странствует по планете. Но обиднее всего, что, даже прожив несколько лет в браке, невозможно быть уверенным, что ваша вторая половина не является носителем вируса. Не уверены в своем партнере – используйте презервативы. Это самое мудрое решение во избежание заражения. Существует ли вероятность заразиться при первом в своей жизни половом акте? Очень велика, как и при беспорядочных связях. Вместе с ВПЧ можно подхватить и другие вирусы. Например, такие как кандидоз, хламидиоз, герпес, трихомонад и вич-инфекции.
  2. На втором месте вирус папилломы человека в гинекологии — передается от матери к ребенку. Его также называют вертикальным способом.
  3. Ну и менее распространенный способ происходит при тесных контактах. Необходима повышенная влажность. Где же это может произойти? Баня, сауна, бассейн.

Папилломавирус может перерасти в раковую опухоль только под воздействием некоторых факторов. Обычно это снижение работы иммунной системы. Но основными причинами остаются такие факторы риска, как:

  • сбой в гормональной сфере: сюда входят болезни эндокринной системы, прием гормонов, лекарственных форм для прерывания беременности);
  • инфекции половых путей, хронические заболевания женских органов, острые вирусные заболевания;
  • проявление злокачественного новообразования очень часто встречается у женщин, употребляющих никотин, т.е. курящих;
  • в ослабленном организме диетами, плохим питанием, ограничения в еде;
  • беременность.

Как передается ВПЧ

Считается, что данный вирус передается половым путем и даже презервативы не гарантируют полную защиту от ВПЧ. Гинекологи уверяют, что презервативы все-таки снижают риск подхватить этот вирус. Согласно исследованиям и статистическим данным эпидемиологов, зачастую вирусом папилломы женщины заражаются в первые 2 года половой жизни.

Причем риск заболеть ВПЧ у девушек с возрастом меньше, что нельзя сказать о мужчинах. На данный момент ученые вывели почти 150 видов ВПЧ, которые делятся на четыре класса. Также был проведен ряд исследований, результатом которого стал вывод, что ВПЧ может передаваться и бытовым путем. Из-за такого вида передачи вируса, человек не догадывается, что уже является носителем ВПЧ.

Детальное рассмотрение папилломы при беременности

Следует учитывать факт неоднократной беременности. Женский организм способен выносить благополучно до 5 беременностей. Нужно сказать, что частые аборты приводят к развитию рака. Беременность является особым состоянием организма женщины, при котором происходит гормональный сбой, так как требуется жизненной энергии для двоих.

Во время беременности просто жизненно необходимо проходить гинекологический осмотр каждые две недели, так как вынашивание малыша может поспособствовать проявлению ВПЧ. Также вирус папилломы человека не является запретом для вынашивания или родов.

Диагностирование и лечение

Как лечить ВПЧ и его последствия, решается только после диагностики и установления причин возникновения. Для этого:

  • Внимательно рассмотрите свое тело .Осмотр позволит увидеть кондиломы или их скопление, по виду будут напоминать капусту.
  • Обратитесь к врачу. Для более детальной диагностики делается колькоскопия, используются растворы для более широкого результата на предмет предракового состояния слизистой.
  • Возможен сбор материала на биопсию. Для этого берут ткань нароста на анализ.
  • Как только исследования подтвердят наличие в организме ВПЧ, а также цепную реакцию, могут назначить дополнительную диагностику. Идентификация типа возбудителя и выявление вирусного гена ДНК.
  • Последнее исследование проверит вирусную нагрузку на организм, количество уже мутирующих генов.
  • Пройдя все анализы и получив положительный ответ на ВПЧ, не ставьте на себе крест, это не приговор. Существуют методы лечения.

Как лечить именно в гинекологии? Это может быть хирургическое удаление кондилом. Но это в случае, когда запущенная форма или они быстро разрастаются. При одиночных наростах могут предложить криодеструкцию, радиоволновое удаление, электрокоагуляцию или лазерную терапию. Возможен вариант прижигания не только медицинского, но и народными способами.

Профилактические меры

Научно доказано, что инфекция ВПЧ (особенно 16 и 18 типа) может провоцировать развитие рака шейки матки. Чтобы обезопасить себя от таких последствий, нужно проводить профилактику, которая включает в себя:

  • укрепление иммунитета;
  • отказ от курения и других вредных привычек;
  • здоровый образ жизни и соблюдение распорядка дня;
  • регулярный осмотр у гинеколога.

Кроме того защитить себя от заражения папилломавирусной инфекцией можно путем вакцинации. Этот метод советуют девочкам до 13 лет, а также молодым женщинам до 26 лет, еще не начавшим жить половой жизнью. Для вакцинации используются 2 препарата: Гардасил и Церварикс. Подробную информацию об этих лекарственных средствах можно узнать у врача.

Вирус ВПЧ в гинекологии —  не приговор. Он успешно лечится, особенно если был вовремя обнаружен. Поэтому любой женщине так важно заботиться о своем здоровье и регулярно посещать гинеколога.

Человечеству уже давно известно: «Предупрежден – значит вооружен». Эта пословица как нельзя лучше подходит для обозначения профилактических мер. Это значительно дешевле, чем лечение. Что может предложить современная наука и гинекология для программы профилактических мер по ВПЧ?

  1. Работа на уровне бесед в школах и других учебных заведениях. Причем беседы должны носить характер не запугивания, а ознакомления.
  2. Работа, направленная на отказ употребления табачных и алкогольных изделий.
  3. Женщины детородного возраста и ведущие активную половую жизнь должны взять за правило прохождение ежегодного скрининга и гинекологического осмотра. При малейшем сомнении сдать анализы на выявление ВПЧ.
  4. Вакцинация. Во многих развитых странах уже давно ввели процедуру обязательной вакцинации девочек в возрасте от 9 до 13 лет. Иногда прививают и мальчиков. Уже созданы эффективные лекарственные формы вакцин, которые способны вызывать рак и остроконечник кондиломы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский портал