Мерцательная аритмия : симптомы и лечение

Основные сведения и аналоги

Угольные таблетки представляют собой адсорбент, детоксицирующее средство. Чаще всего в качестве них используют препарат под названием «Активированный уголь». Это самый доступный энтеросорбент, применяемый с целью очищения организма от шлаков, аллергенов и токсинов. Также рассматриваемое средство широко используют для похудения (как вспомогательное средство) и при лечении кожных и кишечных болезней.

Помимо активированного угля, аналогичными действиями обладают и такие лекарственные средства, как «Карбактин», плоды черемухи, «Карбопект», «Микросорб-П», «Карбосорб», «Ультра-Адсорб», «Лопедиум», «Сорбекс», магния перекись, «Стоперан».

Елена Малышева о том, чем опасна мерцательная аритмия

Не занимайтесь самолечением, консультируйтесь с врачами.

Мерцание предсердий приводит к неспособности сердца нормально перегонять кровь. То есть другие органы недополучают питание и кислород, часть крови может оставаться в сердце, увеличивается риск формирования тромбов.

В 35% случаев мерцательная аритмия приводит к инфаркту.

По этим причинам и возникают такие последствия, как ишемический инсульт и инфаркт миокарда. Каждый шестой инсульт развивается у больного с таким диагнозом, и у 35% из пациентов случаются инфаркты на протяжении жизни.

Причины, симптомы и лечение мерцательной аритмии сердца

Фибрилляция предсердий может трансформироваться в фибрилляцию желудочков, приводить к сердечной недостаточности и даже к внезапной остановке сердца и летальному исходу.

Чем опасна мерцательная аритмия сердца? Возможные последствия:

  • Ишемический инсульт,
  • Инфаркт миокарда,
  • Фибрилляция желудочков,
  • Сердечная недостаточность,
  • Аритмогенный шок (остановка сердца).

В зависимости от клинической картины выделяют пароксизмальную и постоянную мерцательную аритмию.

Пароксизмальная форма мерцательной аритмии означает его приступообразное течение.

Приступ (пароксизм) аритмии может длиться от одних до нескольких суток. Он заключается в сбое ритма сердечных сокращений. Сердце работает с повышенной нагрузкой, поэтому приступ обычно тяжело переносится.

Диагностика пароксизмальной мерцательной аритмии основывается на электрокардиограмме. На ЭКГ признаки мерцательной аритмии имеют свои особенности.

При хроническом нарушении сердечного ритма, длительных периодах его хаотичного сокращения диагностируется постоянная мерцательная аритмия.

Помимо неритмичного сердцебиения отмечаются слабость, дрожь, потливость, может возникать чувство страха. Такая форма аритмии опасна прогрессированием сердечной недостаточности и формированием тромбов.

Мерцательная аритмия : симптомы и лечение

Чаще всего постоянная форма аритмии наблюдается у людей старше 60 лет.

В зависимости от частоты сердечных сокращений различают:

  • Нормосистолическую аритмию, при которой количество сердечных сокращений остаётся в норме (60-90 ударов).
  • Тахисистолическую аритмию, когда помимо нарушения ритма сердечных сокращений наблюдается их учащение (свыше 90 ударов в минуту).
  • Брадисистолическую аритмию, во время приступа которой сердце сокращается реже (менее 60 сокращений).
  • Приступ (пароксизм) мерцательной аритмии сопровождается сердечной болью, одышкой, мышечной слабостью, тремором.
  • Часто проявляются такие симптомы, как повышенное потоотделение и учащённое мочеиспускание.
  • Может возникнуть головокружение, и даже обморок.
  • Вдобавок ко всему больной ощущает сильный необъяснимый страх.

Наиболее ярко проявляются признаки при тахисистолической форме мерцательной аритмии.

  • При нормальной работе сердца на ЭКГ присутствуют зубцы P (см. рис. «а»). При фибрилляции предсердий зубцы P отсутствуют, вместо них регистрируются волны f разной формы и высоты (см. рис. «б»).
  • Разные по продолжительности интервалы R-R (см. рис «б»), в отличие от нормальной ЭКГ, где интервалы R-R одинаковы (см. рис. «а»).
  • Могут быть несколько изменены сегмент S-T и зубец T.

ЭКГ при нормальной работе сердца (a) и ЭКГ при мерцательной аритмии (б).

Лечение направлено на восстановление ритма и нормализацию частоты сердечных сокращений (при тахисистолической и брадисистолической формах заболевания). Кардиолог составит схему того, как лечить мерцательную аритмию сердца, сделает нужные назначения.

Мерцательная аритмия : симптомы и лечение

Как снять приступ мерцательной аритмии? Если, несмотря на выполнение предписаний, начался приступ, нужно сразу же принять лекарство от мерцательной аритмии сердца, назначенное врачом. Этого может быть достаточно для купирования пароксизма.

Приступ мерцательной аритмии необходимо купировать в течение 48 часов.

Если самочувствие резко ухудшилось, ощущается боль за грудиной, одышка, не нужно ждать действия лекарства — нужно срочно вызывать скорую помощь. Пока ожидаете скорую помощь, следует обеспечить доступ свежего воздуха, при слабости и головокружении нужно лечь.

Одно из самых грозных осложнений мерцательной аритмии — остановка сердца. В этом случае речь идёт уже не столько о снятии приступа, сколько о лечении пароксизмальной мерцательной аритмии для сохранения жизни больного. Возможно, до приезда врача придётся делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Важно не поддаваться панике, ведь от ваших действий может зависеть чья-то жизнь.

В любом случае купирование приступа мерцательной аритмии необходимо произвести в течение 48 часов, иначе образуются тромбы и значительно увеличивается риск таких осложнений, как инфаркт и инсульт. Приступ обычно купируется с помощью введения антиаритмических препаратов, если эффект не наступает, проводится электроимпульсная терапия.

На ранних этапах заболевания и при неярко выраженных симптомах, а также в качестве дополнительной терапии можно применять для лечения народные средства.

В основном, народное лечение — это фитотерапия, направленная на поддержку и питание сердца. Чаще всего используют такие растения:

  • боярышник,
  • лимон,
  • лук,
  • сельдерей,
  • трава адониса.

Действие растений основано на высоком содержании в них калия, магния и других веществ, благотворно влияющих на сердечную мышцу.

  • Боярышник применяется в свежем виде, в виде спиртовых настоек и водных отваров.
  • Лимон и лук чаще всего применяется в протёртом.
  • Сельдерей можно просто регулярно употреблять в пищу.

Большой опыт выполнения операций по лечению мерцательной аритмии накоплен в клиниках Германии и Израиля. Многие из них имеют самое современное оборудование, которое помогает выполнить диагностику и лечение в самые короткие сроки. Что касается кардиостимуляторов, то израильские клиники уже более 50 лет применяют их для лечения аритмий.

На какую сумму нужно рассчитывать, чтобы получить квалифицированную помощь зарубежных кардиологов? Диагностика обойдётся примерно в 2.000-3.000 долларов США, а лечение в Германии около 25.000 долларов. Израильская медицина во многих случаях дешевле процентов на 30-50.

Смотрите видео о лечении

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Если аритмии ещё нет, то никакой особой профилактики кроме разумного образа жизни не требуется.

Нервное напряжение нужно уметь снимать без вреда для здоровья.

Как жить с мерцательной аритмией? Если аритмия уже есть, то для профилактики её приступов необходимо:

  • бросить курить,
  • наладить контроль веса,
  • научиться снимать нервное напряжение без вреда здоровью.

Посильные физические нагрузки при мерцательной аритмии могут быть полезны, но обязательно их следует согласовать с врачом. Больным в возрасте вряд ли стоит начинать активные физические тренировки.

Какой должна быть диета при мерцательной аритмии сердца?

  • Пища не должна быть жирной,
  • побольше растительных компонентов,
  • для электролитного баланса нужно регулярно употреблять продукты богатые калием (мёд, грецкие орехи, курага, тыквы, кабачки).

Не стоит есть на ночь, пищу лучше принимать небольшими порциями.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Кардиология, кардиохирургия.

Побочные действия после приема активированного угля

Как воздействуют на организм человека угольные таблетки? Инструкция, прилагаемая к этому средству, утверждает, что это антидиарейный, дезинтоксикационный и адсорбирующий препарат, обладающий большой поверхностной активностью. После приема данного медикамента в организме человека связываются вещества, которые понижают поверхностную энергию без каких-либо изменений их химической природы.

Согласно сообщениям специалистов, угольные таблетки сорбируют ряд таких соединений, как барбитураты, алкалоиды, газы, салицилаты, гликозиды, токсины и соли тяжелых металлов. Врачи утверждают, что под действием этого препарата значительно уменьшается всасывание перечисленных веществ в ЖКТ, а также упрощается их выведение из организма вместе с фекалиями.

О том, как пить угольные таблетки для очищения, мы поведаем немного ниже.

Показаниями к применению этого лекарственного средства считают следующие состояния:

  • диспепсия;
  • диарея;
  • дизентерия;
  • цирроз печени;
  • метеоризм и другие процессы брожения и гниения в кишечнике;
  • пищевая токсикоинфекция;
  • гиперсекреция желудочного сока;
  • аллергические реакции;
  • острые отравления, в том числе алкалоидами и гликозидами;
  • отравления солями тяжелых металлов;
  • бронхиальная астма;
  • сальмонеллез;
  • вирусный гепатит хронический и острый;
  • ожоговая болезнь в стадии септикотоксемии и токсемии;
  • почечная недостаточность хроническая;
  • атопический дерматит.

Также следует отметить, что таблетки активированного угля нередко назначают с целью уменьшения газообразования в кишечнике, в процессе подготовки к рентгенологическому исследованию и УЗИ. Кроме того, их допускается применять для похудения в качестве дополнительного средства, но только после консультации со специалистом и выбором адекватной диеты.

Таблетки активированного угля или же водную взвесь, сделанную из них, следует принимать перорально за 65 минут до еды, а также приема других медикаментов.

Чтобы получить необходимую взвесь, нужное количество лекарственного средства хорошенько растворяют в половине стакана обычной воды.

Средняя суточная дозировка данного препарата для взрослых людей составляет примерно 1-2 г. При этом максимальная варьируется в пределах 7-8 г.

Чтобы рассчитать необходимую дозу для ребенка, следует учитывать его массу тела. Стандартный расчет данного медикамента таков: 0,05 г/кг трижды в сутки, но не больше 0,2 мг/кг за один прием.

При заболеваниях острого характера курс лечения рассматриваемым средством должен длиться около 3-5 суток, а при хронических или аллергических болезнях – до двух недель. Через 14 дней терапию углем можно повторить, но только по рекомендации доктора.

При развитии метеоризма или диспепсии активированный уголь следует принимать внутрь по 1-2 г четырежды в сутки в течение одной недели.

Взвесь, сделанную из рассматриваемого препарата, обычно используют для промывания желудка, в том числе при сильнейших отравлениях. В этом случае готовый раствор пьют по 30-35 г.

При повышенной секреции сока желудка взрослым пациентам назначают по 10 г препарата трижды в день между трапезами. Малышам до 7 лет дают по 5 г лекарства, а детям 7-14 лет – по 7 г за один прием. Курс такой терапии должен длиться не менее 1-2 недель.

Согласно прилагаемой инструкции, побочными эффектами данного препарата могут стать такие явления, как:

  • диспепсия;
  • запор;
  • геморрагия;
  • диарея;
  • гипогликемия;
  • черный цвет стула;
  • гипотермия;
  • эмболия;
  • гипокальциемия;
  • снижение АД.

Нельзя не сказать и о том, что длительный прием сорбирующего средства может привести к нарушению всасывания белков, Са, жиров, различных витаминов, питательных веществ и гормонов. Поэтому принимать рассматриваемый препарат следует строго по показаниям и назначению лечащего доктора.

Согласно отзывам специалистов, активированный уголь, а также другие сорбирующие препараты способны значительно ухудшать всасывание и действенность лекарств, которые принимаются параллельно. Кроме того, данный препарат снижает активность компонентов, действующих непосредственно внутри желудка.

Как было сказано выше, уголь активированный представляет собой дезинтоксикационный и адсорбирующий препарат. Таким образом, его применение способно связывать и выводить из организма все вредные вещества. Недаром этот препарат используют во время похудения. Он ликвидирует те элементы, которые нарушают нормальный обмен веществ, способствует очистке организма и дальнейшему сбросу лишних килограммов.

Причины развития фибрилляции предсердий

  • Заболевания щитовидной железы,
  • Нервный стресс,
  • Интоксикация лекарственными средствами, наркотиками, алкоголем,
  • Вирусные инфекции,
  • Хронические обструктивные заболевания лёгких,
  • Электролитные расстройства, в частности недостаток в организме калия.
  • Повышенное артериальное давление,
  • Поражения коронарных артерий,
  • Пороки сердца,
  • Кардиомиопатия,
  • Сердечная недостаточность,
  • Перикардит,
  • Нарушения в работе синусового узла,
  • Осложнения после операции на сердце.

Особенности медикамента

Угольные таблетки для очищения организма активны и при гемоперфузии. У них наблюдается слабая адсорбция в отношении щелочей и кислот, включая соли железа, малатиона, цианидов, метанола и этиленгликоля.

Данный медикамент не раздражает слизистые внутренних органов, а в случае местного применения значительно ускоряет заживление ран и язв.

Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта, угольные таблетки рекомендуется принимать в течение первых нескольких часов или же сразу после отравления.

В процессе терапии интоксикаций необходимо создать избыток угля в желудке (прямо перед его промыванием) и кишечнике (после непосредственного промывания желудка). Также следует отметить, что высокие дозировки этого препарата требуются, если в пищеварительной системе имеются пищевые массы. Таким образом, они будут сорбироваться углем, что предотвратит их дальнейшее всасывание.

Низкая концентрация рассматриваемого медикамента приводит к всасыванию и десорбции связанного вещества. При этом повторное промывание желудка, а также назначение угля предупреждает резорбцию освободившихся токсинов.

Если отравление человека было спровоцировано веществами, которые активно участвуют в энтерогепатической циркуляции (например, такими препаратами, как «Индометацин», сердечными гликозидами, «Морфином» и прочими опиатами), то таблетки необходимо принимать непрерывно на протяжении нескольких суток.

Особая эффективность рассматриваемого адсорбента отмечается при гемоперфузии после острого отравления «Глютетимидом», «Теофиллином» или же барбитуратами.

Реабилитация после ишемического инсульта

В инструкции четко сказано, что активированный уголь необходимо содержать только в сухом месте и отдельно от тех веществ, которые выделяют различные газы и пары. Хранение данного медикамента на открытом воздухе и во влажной среде значительно снижает его сорбционные способности. Отпускается это средство в аптеках без рецепта доктора.

Запреты к назначению

Перед тем как пить угольные таблетки, следует обязательно ознакомиться с их противопоказаниями к применению. Рассматриваемый медикамент запрещается использовать в следующих случаях:

  • при высокой индивидуальной чувствительности к углю;
  • при язвенной болезни органов ЖКТ;
  • при кровотечениях из ЖКТ;
  • при неспецифическом язвенном колите;
  • при атонии кишечника;
  • при одновременном приеме антитоксических препаратов, действие которых начинается только после всасывания.

Полянка для таблетки

Во время приступа мерцательной аритмии до визита к врачу для снижения частоты пульса применяют обзидан (анаприлин) — от 20 до 40 мг, если пульс выше 100, возможен одноразовый прием 40 мг, запить теплой водой. Приступ не обязательно будет купирован, но частота пульса уменьшится, и аритмия переносится уже легче.

Для профилактики пароксизма мерцательной аритмии применяют бета-блокаторы. Препарат атенолол действует 12 часов. Правда, надо учитывать, что он дает определенный риск бронхоспазма. Действие конкора в 2 раза длиннее, но он достаточно дорогой. Сейчас появился его дешевый аналог — бис-сагамма (есть в льготном федеральном списке).

Отлично действуют эгилок, соталол (сотагексал) или его американский аналог — соталекс. Цена сотагексала (входит в льготный федеральный список) — около 160 рублей, хватает на месяц. Обладает специальным антиаритмическим эффектом, снижает артериальное давление, может сдерживать развитие стенокардии, не содержит йод.

Любимый многими аллапинин — наша отечественная гордость, создан в СССР, в ВИЛАРе из придорожной лютиковой травки. Однако для производства одной таблетки надо выкосить приличную полянку. Раньше лютик выращивали в Узбекистане, сейчас — в России. Заваривать травку домашним способом бесполезно — требуется высокая технология.

И хотя аллапинин надо принимать три раза в день — это лекарство 6-часового действия, главное его достоинство — он абсолютно не токсичен. Вот почему назначается в тех случаях, когда другие препараты не подходят.

Когда лекарства опаснее недуга

Я намеренно столь подробно остановилась на основных лекарствах, назначаемых при мерцательной аритмии, чтобы читатели знали: самостоятельный, как говорится, по совету знакомого, прием антиаритмических препаратов может оказаться опаснее, чем ерундовые перебои, вызванные стрессом или переутомлением.

Особенно ими страдают женщины, более подверженные эмоциям. В таком случае можно сделать смесь настоек боярышника, пустырника, валерианы в равных пропорциях, принимать по 20-30 капель 2-3 раза в день. А еще лучше использовать не настойки -спирт может спровоцировать приступ, если доза значительная, — а препарат «Живая капля».

В последние годы бурно развивается хирургический метод лечения. Это радиочастотная аблация — прижигание током зон, вызывающих аритмию. Такие операции делают в Москве, в институте им. А.Н. Бакулева, в клинике хирургического лечения нарушений ритма сердца, которой руководит выдающийся ученый, профессор Амиран Шотаевич Ревишвили, а также в московском госпитале им. Н.Н. Бурденко и Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге.

Для получения квоты на бесплатную операцию нужно обратиться в департамент здравоохранения по месту жительства, имея выписку из больницы, несколько кардиограмм, страховой полис.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский портал
Adblock
detector