Киста яичника гинекология показать

Общее описание

Киста яичника – доброкачественное новообразование яичника, которое относится к опухолевидным процессам, представляющее собой полость, которая наполнена жидким содержимым.

Болезнь очень часто наблюдается у молодых женщин, значительно реже она отмечается у женщин после 50 лет.

Киста яичника желтого тела являет собой опухоль с утолщенными стенками, заполненную жидкостью желтого цвета, к ней может добавляться кровь. Обычно такое новообразование бывает только с одной стороны. Причина появления болезнь заключается в том, что после овуляции не происходит наполнение фолликула клетками желтого тела, вместо этого фолликул увеличивается и наполняется жидкостью.

Фолликулярная и киста яичника желтого тела зачисляются к функциональным образованиям, которые формируются в самом яичнике. Стенки доброкачественных новообразований образуются из сильно растянутой оболочки фолликула или желтого тела. Причина их формирования – гормональный дисбаланс. Обычно, пузыри такого рода не бывают обширных размеров и растут в сторону брюшной полости.

Параовариальный вид болезни образовывается из придатка, который расположен над яичником и представляет собой однокамерное новообразование овальной или округлой формы, наполненное прозрачной жидкостью. Стенки такой кисты прозрачные и тонкие, имеющие сеть мелких кровеносных сосудов. Очень часто опухоль диагностируется у женщин 20-40 лет. Размер новообразования может быть самым разным: от маленького до огромного. Обычно яичник не привлекается в патологический процесс.

Эндометриоидные виды болезни характеризуются наличием эндометриоподобных очагов (см. Эндометриоз).

Муцинозные пузыри заполнены слизистым содержимым, часто состоят из нескольких камер и могут достигать больших размеров. Муцинозные и эндометриоидные кисты способны перерождаться в злокачественные опухоли яичников.

Киста яичника (синоним: опухолевидные образования) — анатомическое образование в виде тонкостенной полости округлой формы, заполненной жидкостью, возникающее на поверхности яичника либо в развивающемся фолликуле. Накопление жидкости в полости кисты носит название «ретенция» и, соответственно, такого рода кисты называются ретенционными.

В диаметре кисты бывают от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров. Кисты яичников составляют около половины всех опухолевых образований яичников. Наиболее подвержены этой патологии женщины репродуктивного возраста. Кисты яичников у девочек более часто обнаруживают в правом яичнике, что следует из его более высокой функциональной активности.

Киста яичника — это многофакторное заболевание, представляющее сочетание многих рисков. Среди причин:

  • генетическая обусловленность;
  • раннее менархе;
  • преждевременное половое созревание;
  • гормональный дисбаланс;
  • поздняя менопауза;
  • дисфункция яичников;
  • аборты;
  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • высококалорийная диета с большим содержанием насыщенных жирных кислот;
  • рецидивирующие воспалительные заболевания гениталий (аднексит, эндометриоз);
  • бесплодие;
  • табакокурение.

Следует помнить, что после излечения киста может давать рецидивы, поэтому необходимо регулярно осматриваться гинекологом и следовать всем его рекомендациям. Специфической профилактики кист яичников не проводят.

Как формируется киста яичника

Каждая здоровая женщина имеет два яичника, в одном из которых ежемесячно созревает яйцеклетка и образуется фолликул. Доминантный фолликул является пузырьком, заполненным жидкостью, в котором находится женская созревающая половая клетка. Обычно размеры фолликула составляют 25-28 мм.

Примерно на 14-15 день после начала менструации (средина менструального цикла), фолликул лопается и высвобождает яйцеклетку, которая поступает в маточную трубу, где в дальнейшем будет оплодотворена сперматозоидами.

Иногда доминантный фолликул вместо того, чтобы лопнуть, продолжает расти, накапливая все больше жидкости внутри себя. В таком случае происходит его превращение в фолликулярную кисту. Редко наблюдается превращение желтого тела в кисту.

Виды кист яичника

В современной медицине различают кисту яичника:

  • фолликулярную;
  • кисту желтого тела;
  • муцинозную;
  • параовариальную;
  • дермоидную;
  • эндометриоидную;
  • геморрагическую.

киста правого яичника фото

Фолликулярная киста и киста желтого тела образуются в процессе нормальной работы яичников здоровой женщины. Такие кисты называют функциональными. У молодых девушек и женщин в 90% случаев диагностируют функциональную форму кисты.

Функциональные кисты образуются на левом или правом яичнике и самостоятельно исчезают в период от нескольких недель до нескольких месяцев. Лечения не требуют. Фолликулярные кисты и кисты желтого тела могут достигать в размере 5 и более см.

Муцинозная киста состоит из нескольких камер, заполненных слизистой жидкостью. Она может достигать больших размеров и перерождаться в злокачественную опухоль яичников.

Параовариальная киста появляется из придатка, расположенного над яичником и представляющего собой однокамерное образование округлой или овальной формы, которое заполнено прозрачной жидкостью. Такую опухоль часто диагностируют у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. В большинстве случаев яичник не имеет отношения к патологическому процессу.

Эндометриоидная киста (эндометриозная) — это пузырек, заполненный кровью, который образуется на яичнике при протекании эндометриоза. Заболевание также может проявляться продолжительными тянущими или ноющими болями внизу живота, болезненными месячными, бесплодием.

Геморрагическая киста образуется посредством кровоизлияния в функциональную кисту. Основным симптомом патологии является тянущая, тупая боль внизу живота. Если киста в левом яичнике, то более выраженной является боль внизу живота с левой стороны.

Как лечить кисту яичника?

В зависимости от вида, кисту яичника лечат лекарственными средствами (часто назначаются гормональные препараты). Некоторые виды кист (функционлаьные) часто не нуждаются в лечении (но прежде врач должен убедиться в том, что это именно этот вид кисты). При некоторых видах кист яичника женщинам назначается операция по их удалению (лапароскопия).

Если запустить болезнь, то киста яичника может лопнуть (произойти разрыв). Нужно сразу вызвать скорую помощь.

Симптомы кисты яичника

В 90% случаев диагностируют функциональные кисты, которые протекают бессимптомно и выявляются случайно, при плановом или профилактическом медосмотре на УЗИ. Остальные 10%, особенно если киста больших размеров, могут протекать с различной симптоматикой.

Среди симптомов выделяют:

  • Минимальные кровяные выделения из влагалища, не связанные с менструальным циклом.
  • Тянущие боли внизу живота.
  • Тошноту.
  • Нерегулярные менструации.
  • Кратковременный приступ ярко выраженной острой боли в нижней части живота, примерно в средине менструального цикла. Такая боль сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.
  • Боли в животе, которые усиливаются после физической нагрузки.
  • Боли в животе во время полового акта.
  • Увеличение объема живота.
  • Ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации.
  • Сильная жажда.

При разрыве кисты яичника появляются такие симптомы:

  • Повышение температуры тела, при котором не помогают жаропонижающие препараты.
  • Острая боль в животе.
  • Головокружение, вплоть до потери сознания.
  • Обильное кровотечение.
  • Бледность кожных покровов.

При подозрении на разрыв кисты яичника нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

При кисте желтого тела также в большинстве случаев нет симптомов. Однако возможны перекрут ножки и разрыв капсулы кисты. При этом у женщины сильно болит низ живота.

  • Нерегулярный менструальный цикл. Это происходит по причине того, что киста может усилить выработку гормонов. У некоторых женщин это мужские гормоны. Они способствуют росту волос на лице, увеличение размеров клитора, появление грубого голоса.
  • Ощущение давления или тяжести внутри живота или в области таза. Эти симптомы кисты яичника связаны с тем, что киста может сдавливать соседние органы, такие как кишечник, органы мочевыделительной системы, сосуды.
  • Боль в нижней части живота. Она может быть как тупая и приглушенная, так и острая и сильная. Первая характерна при постоянном сдавлении органа, находящегося рядом с кистой. А вторая возникает при развитии осложнений. Это такие, как перекрут ножки, разрыв капсулы, резко начавшееся кровотечение или возникновение инфекции. При кисте правого яичника болезненные симптомы возникают внизу живота, больше с правой стороны. Иногда их можно спутать с признаками аппендицита (воспаление аппендикса) или с правосторонней почечной коликой (в случае резкого разрыва капсулы или перекрута ножки). При кисте левого яичника болезненные симптомы более выражены слева, напоминают признаки левосторонней почечной колики или непроходимость сигмовидной части толстого кишечника.
  • Болезненность во время менструации внизу живота.
  • Боль во время или после полового контакта, а так же после выраженной физической нагрузки.
  • Тошнота и редко рвота.
  • Бесплодие. Вызвано гормональными нарушениями в организме женщины.
  • Боли в области влагалища и кровянистые мажущие выделения из влагалища.
  • Увеличение объема живота. Этот признак связан с тем, что киста достигает больших размеров или же что в брюшной полости скапливается жидкость (асцит).

Признаки кисты яичника выражены в разной степени при различных видах заболевания. Так при фолликулярной кисте женщина может и не предъявлять никаких жалоб. Они возникают только при появлении осложнения (перекрут ножки кисты). Возникает острая боль внизу живота. Однако если эта киста продуцирует гормоны, то возможно ранее половое развитие или нарушение менструального цикла.

При появлении каких-либо жалоб, перечисленных выше, необходимо обратится к гинекологу, который с помощью осмотра и дополнительного обследования сможет установить правильный диагноз и лечение. Врач руками определит, есть ли увеличение в области яичников и наличие боли. После этого женщине необходимо пройти УЗИ.

Аппарат покажет причину увеличения яичников и размер кисты. Чаще всего этих методов достаточно для постановки диагноза и назначения лечения. Однако возможно и более глубокое обследование – лапароскопия (с помощью специальной камеры через отверстие на передней стенке живота можно рассмотреть кисту и удалить ее), компьютерная томография (позволяет окончательно убедиться в природе образования, исключить опухоли и многое другое).

Как определить кисту яичника? К сожалению, длительное время патологический процесс протекает практически бессимптомно. На начальных этапах узнать о заболевании можно только путем своевременных визитов к гинекологу, где будет назначено ультразвуковое исследование, а при необходимости – МРТ.

Новообразование может кровить, в результате чего наблюдаются коричневые выделения при кисте яичника.

По мере роста опухоли повышается вероятность таких проявлений, как болезненность во время интимного контакта, ощущения тяжести и давления в области локализации опухоли, вздутие живота.

Пациенток также интересует: может ли быть температура при кисте яичника? Лихорадочный синдром возможен, если развивается воспаление кистозного образования и начинается общая интоксикация организма.

Также следует учесть, что при опухолях гормонального характера у некоторых пациенток появятся специфические симптомы: изменение тембра голоса, чрезмерное оволосение, уплотнения в молочных железах, жирная кожа, угри. Более подробно с клинической картиной можно ознакомиться на этом видео о кисте яичника.

Обнаружив характерные признаки кисты яичника, необходимо как можно скорее обратиться за профессиональной медицинской помощью, пройти магнитно-резонансное обследование и ультразвуковую диагностику, позволяющие выявить стадию патологического процесса, а также разработать комплексный терапевтический курс.

Клиническое течение кисты яичника проявляется следующими симптомами:

  • незначительными кровянистыми выделениями из влагалища, которые не связанны с месячными;
  • приступообразными болями в гипогастрии в середине цикла;
  • нерегулярными месячными;
  • тянущими болями в гипогастрии;
  • болями в животе во время коитуса;
  • болями в животе, усиливающимися во время физической нагрузки;
  • тошнотой;
  • ложными позывами к дефекации и мочеиспусканию.

Фолликулярная киста яичника:

  • формируется в молодом возрасте;
  • манифестируется нарушениями месячного цикла;
  • часто бессимптомное течение;
  • возможно спонтанное излечение в течение 3–6 мес;
  • преимущественно односторонняя локализация;
  • консистенция эластическая, диаметр не более 6 см;
  • не подвержена озлокачествлению.

Киста желтого тела яичника:

  • манифестируется задержкой месячных;
  • нагрубание молочных желез;
  • имеет способность разрываться во время коитуса;
  • зачастую возникает в первом триместре беременности, однако, после 12 недель есть вероятность её спонтанного рассасывания.

Серозная киста яичника:

  • до гистоморфологической верификации рассматривают как фолликулярную кисту;
  • способность к озлокачествлению не доказана.

Параовариальная киста яичника:

  • манифистируется перекрутом ножки;
  • имеет одностороннее расположение;
  • консистенция тугоэластическая, диаметр не более 10 см;
  • при УЗИ рядом с кистой, как правило, хорошо просматривается ткань яичника.

Частыми осложнением кисты яичника являются ее перекрут, разрыв, кровоизлияние, перифокальное воспаление и нагноение. При этом, как правило, развивается симптоматика острого живота:

  • схваткообразные интенсивные боли в животе, отдающие в промежность;
  • доскообразная поверхность живота;
  • сухость языка;
  • гипертермия;
  • кожный покров бледный;
  • гипергидроз;
  • задержка актов дефекации и мочеиспускания.

Чаще всего начальные стадии развития кисты яичника никак себя не проявляют. Обнаружить заболевание можно только во время профилактических осмотров, не забывать о которых необходимо всем женщинам. Но иногда киста дает знать о себе сразу.

Типичные симптомы заболевания включают:

  • боли в нижних отделах живота, которые со временем становятся постоянными и ноющими;
  • нарушение менструального цикла, что выражается в задержках менструаций и межменструальных кровотечениях;
  • боли и дискомфорт во время полового акта;
  • нарушение мочеиспускания из-за сдавливания кистой мочевого пузыря.

На наличие кисты яичника также могут указывать огрубение голоса, повышенный рост волос на теле и лице по мужскому типу, а также увеличение клитора.

Перекрут ножки кисты нарушает ее кровоснабжение и приводит к внезапной и очень сильной боли. Температура тела поднимается до 39-40°С, наблюдается тошнота и рвота. Передняя брюшная стенка при этом напрягается, надавливание на нижние отделы живота болезненно. Возможен перекрут кисты вместе с маточными трубами и яичником.

Кроме того, в кисте яичника может появиться гной. Новообразование может разорваться, после чего его содержимое изливается в брюшную полость и провоцирует развитие воспаления. Все эти осложнения угрожают жизни женщины, требуют экстренной помощи врача и проведения немедленного хирургического вмешательства.


На начальных стадиях киста не доставляет никакого дискомфорта и не подаёт никаких симптомов. Образование кисты на начальных стадиях не нарушает менструальный цикл, таким образом, обнаружить опухоль возможно, только благодаря гинекологическому обследованию и регулярной диагностике.

Даже опытный гинеколог на самых ранних стадиях образования кисты не всегда может точно определить новообразование, так как вначале опухоль имеет минимальные размеры, и жидкость в ней накапливается крайне медленно.

Главным симптомом, который указывает на наличие кисты в яичнике, является резкая боль в нижней части живота. Менструальный цикл при наличии кисты нарушается и проходит с неприятными болезненными ощущениями.

Фолликулярная киста яичника

Киста яичника представляет полость, которая заполнена жидкостью. Чаще всего появляется в репродуктивном возрасте (от 18 до 45 лет), однако возможно и более позднее начало заболевания. 

Киста яичника гинекология показать

Фолликулярная киста яичника относится к функциональной. Она формируется в том случае, если в менструальном цикле не произошла овуляция, но при этом сформировался фолликул. Он увеличивается в размерах, наполняется жидкостью, имеет тонкие стенки и состоит из одной камеры. Размер такой функциональной кисты обычно не более 7-8 см.

Фолликулярная киста, которая меньше 5 см редко проявляется какими-либо симптомами. Однако в некоторых случаях возможно:

  • Нарушение менструального цикла. Это происходит из-за того, что основными причинами развития такой кисты являются нарушения в выработке гормонов. При этом сама киста может усугубить гормональное состояние женщины, и возникают нерегулярные менструации. 
  • У девочек до полового созревания возможно преждевременное развитие. 

Если киста вырастает более 8 см, возможны неприятные последствия. Это перекрут ножки кисты, при котором происходит нарушение кровоснабжения участка яичника и его некроз (отмирание ткани) или разрыв полости кисты. И в одном, и в другом случае на первый план диагностики попадают признаки острого живота.

Фолликулярная киста левого яичника формируется в том случае, если овуляция должна была произойти в левом яичнике, но по определенным причинам фолликул начал расти без яйцеклетки. При разрыве кисты возникает резкая и сильная боль слева. Это происходит примерно на 14 день цикла. Фолликулярная киста правого яичника развивается по тем же принципам, что и левого.

Разрыв кисты происходит не часто, примерно в 10-15% случаев. Функциональная киста яичника, как правило, проходит самостоятельно и лечение не требуется. Однако при появлении признаков кисты необходимо обратиться к гинекологу и наблюдаться у него. При помощи УЗИ происходит контроль над ростом образования. Фолликулярная киста яичника требует лечение только в том случае, если симптомы не исчезают в течение нескольких месяцев.

Диагноз устанавливается на основании:

  • Характерных жалоб (нарушение менструации, преждевременное половое созревание). 
  • После осмотра гинекологом. Доктор при кисте находит увеличение яичника, который обычно малоболезненный.
  • УЗИ — обнаруживается полость заполненная жидкостью. Так же можно определить точный размер и толщину стенок. 

После этого необходимо наблюдать за динамикой кисты (проверять, уменьшается или увеличивается). Обычно без лечения полностью исчезает за 2-2.5 месяца. Для того, чтобы ускорить процесс, используют комбинированные оральные контрацептивы (с 5 по 25 день цикла).

Фолликулярная киста яичника обычно не влияет на беременность. В том случае, если у женщины есть киста и она зачала ребенка, киста постепенно уменьшится и полностью исчезнет к 15-20 неделе. В редких случаях наличие кисты может требовать лечения и зачатие необходимо отложить до конца курса терапии. В случае, если киста была обнаружена уже при наличии беременности, необходимо в течение всего срока ее наблюдать с помощью УЗИ. Если ее размер превысит 5-6 см, и не будет уменьшаться, необходимо рассмотреть вопрос о проведении операции. Это поможет избежать осложнений.

Кистозные образования. Характеристика

Наиболее распространенные причины появления кист:

  • Ранние менструации (в 11 лет и младше).
  • Нарушения созревания фолликулов.
  • Эндокринные нарушения (Гипотиреоз или гормональный дисбаланс).
  • Аборты в прошлом.
  • Нерегулярный менструальный цикл.
  • Ранее выявленные кисты яичников.
  • Лечение Тамоксифеном рака молочной железы.
  • Увеличение верхнего распределения жира в организме.

Прием таблеток для контрацепции (оральные контрацептивов) уменьшает риск развития кисты яичников, препятствуя производству яйцеклеток.

Киста яичника – заболевание женской половой системы, причины возникновения которого делятся на гормональные и воспалительные.

  • К воспалительным относятся венерические заболевания, воспаления матки, яичников и маточных труб.
  • Киста яичника появляется после перенесенного аборта в 35% случаев. Этому способствуют как воспалительные осложнения после проведения процедуры, так и гормональные изменения в организме женщины.
  • Также причины появления кисты яичника тесно взаимосвязаны с изменениями в функциях щитовидной железы. Чаще всего киста развивается при гипотиреоидном состоянии женщины (снижении выработки гормона щитовидной железы), так как происходят изменения в гормональном фоне всего женского организма.
  • Образование кисты яичника может быть связано с нарушениями менструальной функции. К ним относятся нерегулярные менструации, ранние менструации (наступившие у девочек до 11 лет). Эти изменения также относятся к гормональным.
  • Киста яичника, которая была у женщины ранее излечена, иногда способствует возникновению повторной кисты. Это происходит потому, что произошло изменение выработки определенных гормонов. И если женщина не посещает регулярно гинеколога, не выполняет его рекомендации, увеличивается риск развития кисты в очередной раз.
  • Еще одна немаловажная причина развития кисты – ожирение. В организме женщины при этом происходит изменение выработки различных гормонов, что может способствовать появлению кисты.

У каждой женщины есть два яичника, которые каждый месяц по очереди способствуют развитию яйцеклеток (половые клетки женщины). Обычно за один цикл происходит развитие одной яйцеклетки. До того, как происходит высвобождение яйцеклетки, она созревает в фолликуле (специальная полость в виде мешочка). Размер уже созревшего фолликула колеблется от 5 до 10 мм.

Однако по различным причинам во время созревания фолликула происходит накопление в его полости большого количества жидкости. При этом происходит увеличение фолликула в размере, иногда до 7 см в диаметре. Так возникают функциональные (фолликулярные) кисты. Они проходят через несколько менструальных циклов, постепенно уменьшаясь в размере.

Если же разрыв фолликула прошел обычным образом, на его месте развивается так называемое желтое тело яичника. Это скопление клеток, которые вырабатывают специальный гормон, который действует следующие две недели цикла (прогестерон). Но при определенных факторах в желтом теле также может скапливаться жидкость. Это состояние называется кистой желтого тела. Она тоже постепенно исчезает за несколько циклов.

В некоторых случаях внутри фолликула или желтого тела может лопнуть кровеносный сосуд. И тогда полость кисты заполняется кровью. Такая форма называется геморрагической.

В редких случаях полость кисты может быть заполнена клетками и тканями костей или хрящей. Это чаще встречается в молодом возрасте и носит название дермоидной кисты. Ее относят к доброкачественным опухолям.

От чего появляется киста в паху у женщин? Врачи-гинекологи выделяют следующие причины:

  • аборты, перенесенные хирургические вмешательства в области репродуктивных органов;
  • воспаленный придаток;
  • нарушения гормонального характера (гормональная киста яичника);
  • паховые травматические повреждения;
  • гинекологический патологический процесс, протекающий в хронической форме.

Существуют факторы риска, повышающие вероятность возникновения данной патологии:

  • нарушения менструального цикла;
  • курение;
  • частые стрессовые ситуации, психоэмоциональные потрясения;
  • бесплодие;
  • длительное и бесконтрольное применение гормональных медикаментов;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • ослабленность иммунной системы, снижение защитных сил;
  • нарушения обменных процессов;
  • возрастная категория моложе 45 лет;
  • заболевания соматического характера;
  • эндометриоз.

киста яичника гинекология показать

Медики отмечают также такой предрасполагающий фактор, как наследственная предрасположенность. Часто данные опухоли могут образоваться у пациенток, чьи близкие родственницы страдали от подобной патологии.

Новообразование может появиться по самым неожиданным причинам, каждая конкретная форма имеет свои провоцирующие факторы. С целью их определения проводится комплексное обследование, в котором ключевая роль отводится МРТ.

Новообразования в области яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, таких как:

  • гормональный дисбаланс, который проявляется ранней менструацией и нарушением процесса овуляции;
  • заболевания выделительной системы;
  • воспалительные заболевания внутренних половых органов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • аборты.

Причиной развития кисты яичника могут стать даже частые стрессы, нервное перенапряжение и хроническая усталость. Если вам кажется, что в последнее время жизнь стала похожа на бег по замкнутому кругу, вас ничего не радует и навалилась безмерная усталость – обязательно посетите гинеколога и проверьте свое здоровье.

Любые кистозные образования это некие мешочки с содержимым, которое может быть жидким или полужидким (они обычно наполнены кровью). Кисты могут быть единичными и множественными (поликистоз, кистома).

Появляясь, они разрастаются и могут увеличивать орган в несколько раз. Имеют ножку, которой крепятся к тканям органа. Кисточки небольшого размера могут не доставлять женщине особых проблем и неприятных ощущений. Уже довольно большие образования приводят к многим проблемам со стороны женской половой системы (об этом подробнее ниже в статье).

В основном эти пузырьки или мешочки носят доброкачественный характер, часто даже не требуют особого лечения, лишь обязательного наблюдения.

Но при отсутствии постоянного мониторинга и принятия необходимых мер кистозные новообразования могут перерасти в опасные злокачественные опухоли.

Киста яичника желтого тела

Киста желтого тела яичника (лютеиновая) относится к функциональным кистам. Она появляется из-за накопления жидкости в желтом теле, на месте лопнувшего фолликула. В редких случаях этой жидкостью является кровь. Причины развития этой кисты чаще всего связаны с гормональными нарушениями организма. Возраст, в котором может развиться это заболевание, колеблется от17 до 50 лет.

Так же, как и другие функциональные кисты, лютеиновая киста яичника практически никак себя не проявляет. В редких случаях возможно:

  • Нарушение менструального цикла.
  • Незначительная болезненность внизу живота. 

Симптомы у женщины могут возникнуть уже при возникновении осложнений. Если про существование кисты врач и женщина не знают, то возможно ошибочно посчитать клинические проявления аппендицитом или язвенной болезнью желудка. Последствиями кисты желтого тела чаще всего бывают:

  • Кровоизлияния в полость кисты – встречается достаточно редко.
  • Разрыв яичника. При этом наблюдается обильное кровотечение, возникают сильные боли внизу живота. 
  • На втором месте среди осложнений является перекрут ножки кисты. 

Киста желтого тела яичника практически всегда проходит сама, поэтому лечение не нужно. Это происходит в среднем за 2-3 месяца.

  • Осмотра гинекологом.
  • УЗИ. Если врач при исследовании обнаружит увеличение правого яичника и его незначительную болезненность, а УЗИ подтвердит наличие желтого тела на месте созревшего фолликула, то это киста желтого тела правого яичника. Размер обычно не превышает 10-11 см. Так же с помощью УЗИ возможно рассмотреть структуру кисты, толщину стенки, содержимое. Киста желтого тела левого яичника отличается от правого только локализацией увеличенного яичника. В последнем случае он расположен слева. 
  • Гормональное исследование крови позволит определить повышение или понижение уровня гормонов, которые способствовали развитию кисты. 
  • Так же для диагностики иногда используют цветную допплерографию, которая дает возможность исключить опухоль злокачественного характера. 

Если в течение 3 месяцев киста не исчезла и не стала меньше в размерах, необходимо провести терапию. Наиболее эффективным методом лечения является операция. Ее проводят при помощи специальной маленькой камеры, которая вводится через брюшную стенку. Производят удаление кисты. А в случае, если произошел перекрут ножки кисты, и произошло отмирание яичника, необходимо удалить яичник целиком.

Лютеиновая киста яичника обычно не влияет на беременность. В том случае, если у женщины есть киста и она зачала ребенка, киста постепенно уменьшится и полностью исчезнет к 15-20 неделе. В редких случаях наличие кисты может требовать лечения и зачатие необходимо отложить до конца курса терапии. Для принятия такого решения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Диагностика

боли при кисте яичника

Выявить новообразование можно с помощью:

  • Гинекологического осмотра.
  • УЗИ.
  • Анализа крови и мочи.
  • Компьютерной и магниторезонансной томографии.
  • Диагностической лапароскопии.

Поскольку при беременности появляются схожие симптомы пациентку дополнительно направляют сдать анализ на ХГЧ, чтобы исключить беременность.

Гинекологический осмотр; при осмотре врач-гинеколог может определить болезненность внизу живота или увеличенные придатки.

УЗИ; самый распространенный и информативный метод, особенно при использовании трансвагинального и трансабдоминального датчика. УЗИ является методом, который безболезненно и достоверно позволяет производить наблюдение за ростом или обратным развитием кисты.

Пункция заднего свода влагалища – позволяет определить наличие крови или жидкости в брюшной полости, чаще всего применяется при осложненных кистах.

Лапароскопия; является не только практически 100% методом диагностики кист яичника, но также и методом их лечения (более подробно, см. лечение). После операции материал (капсула кисты) отправляется в патоморфологическую лабораторию, где специалистами-морфологами с использованием специальных методов окрашивания и микроскопического исследования проводится полная диагностика.

Анализ крови и онкомаркеры (маркеры злокачественности).Во всех случаях обязательным является исследования уровня гемоглобина и состояния свертывающей системы крови. Для исключения злокачественности процесса необходимо исследование онкомаркера СА-125. Повышение его содержания, особенно в период перименопаузы, указывает на злокачественность процесса.

Компьютерная томография(КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяют до операции уточнить дорокачественность образования, уточнить его расположение, размеры, структуру, контуры, содержимое, взаимоотношение с предлежащими органами.Тест на беременность, для исключения внематочной беременности.

Помимо анамнеза и объективного осмотра проводят исследования:

  • определение содержания С-реактивного белка в сыворотке крови;
  • гормональное исследование;
  • вагинальное исследование с микроскопией мазка;
  • микробиологическое исследование отделяемого из влагалища с определением чув-ствительности к антибиотикам;
  • определение опухолевых маркеров;
  • УЗИ гинекологическое;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание;
  • тазовая ангиография;
  • цистоскопия;
  • МСКТ органов брюшной полости;
  • пункция заднего свода влагалища при подозрении на разрыв кисты.

яичник

Следует знать, что по данным УЗИ пациенток репродуктивного возраста, фолликуляр-ные структуры яичника размером до 30 мм не интерпретируют как кисты.

В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК ведут прием врачи-гинекологи, которым удалось восстановить здоровье тысячам пациенток с диагнозом «киста яичника». При этом большинство пациенток сохранили свою репродуктивную функцию. Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, врач рекомендует хирургическое вмешательство.

Для диагностики в ОН КЛИНИК применяется УЗИ, которое позволяет определить наличие кисты и наблюдать за ее развитием. Также врачи рекомендуют компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. В некоторых случаях требуется исключение внематочной беременности. Лапароскопия может применяться как для диагностики, так и для лечения.

Эффективность проводимой терапии врач контролирует с помощью ультразвукового исследования. Любой вид лечения кисты яичника дополняют проведением физиотерапии и приемом препаратов, укрепляющих иммунитет.

При малейших подозрениях на кисту яичника нужно незамедлительно провести диагностику. Во время обследования врач точно определяет, на какой стадии находится опухоль, насколько она подвижна и как близко располагается к другим внутренним органам таза.

Диагностика кисты яичников происходит по следующей схеме, которая включает в себя следующие этапы.

  1. Анамнез. На этом этапе диагностики кисты яичника врач собирает информацию о болезнях пациента, узнаёт, на что он жалуется и какие у него есть симптомы. Важно знать и о наличии абортов, операций на матке, стабильности менструального цикла.
  2. Осмотр гинеколога. Такая процедура предоставляет врачу информацию об общем состоянии репродуктивных органов женщины, их размерах, состоянии яичников. На ранних стадиях гинекологического осмотра гинеколог может выявить начинающуюся опухоль.
  3. Анализы на онкомаркеры и гормоны. Данные анализы сдаются для того, чтобы исключить онкологические заболевания и неправильный уровень гормонов в организме женщины.
  4. Анализы на беременность. Часто внематочная беременность на начальных этапах идентична с образованием кисты, имеет те же симптомы и ее можно перепутать с опухолью.
  5. Ультразвуковая диагностика. При диагностике кисты яичников применяется два вида УЗИ: одно поверхностное, которое даёт общую картину состояния матки и яичников, а второе при вводе специального датчика во влагалище. Данное исследование позволяет максимально точно определить диагноз, понять, из-за чего произошла киста, определить её размер и тип.
  6. Доплеровское цветовое картирование. Этот способ позволяет увидеть, есть ли в кисте кровотечение и насколько оно обильное. Также этим способом можно различить доброкачественную опухоль от раковой.
  7. Компьютерная томография яичников. Крайне эффективный метод диагностики кисты яичников. Показывает достоверное изображение и точно определяет наличие кисты.
  8. Лапароскопия. Данный метод является хирургическим, и позволяет увидеть кисту в непосредственной близости, и в случае необходимости удалить её.

УЗИ является самым эффективным и самым безопасным методом исследования органов малого таза, являясь незаменимым способом в получении информации о всей репродуктивной системе. Методом ультразвукового исследования врач быстро и качественно может обследовать яичники, их состояние и размер. Если у пациента есть подозрения на опухоль, то ему незамедлительно необходимо сделать диагностику кисты яичника.

Удаление параовариальной кисты яичника

Клинически киста может не проявляться. При больших ее размерах возможны тянущие боли внизу живота или симптомы сдавления мочевого пузыря, прямой кишки. Поскольку киста малоподвижна, перекрут ножки кисты и картина острого живота, как правило, не наблюдаются.При двуручном гинекологическом исследовании в области придатков матки определяется округлое тугоэластическое образование;

иногда на нижнем его полюсе или рядом пальпируется яичник. Киста, как правило, безболезненна, имеет гладкую поверхность.УЗИ и лапароскопия позволяют провести дифференциальный диагноз с кистой яичника.Лечение оперативное. В настоящее время для удаления паровариальной кисты используют лапароскопический доступ, реже лапаротомию.

При межсвязочном расположении опухоли анатомические соотношения органов малого таза могут быть резко нарушенными. Матка оттесняется опухолью, растущей в направлении основания широкой связки матки, в противоположную сторону, иногда одновременно и кверху, маточная труба растягивается на передней поверхности опухоли, мочеточник может быть оттеснен в латеральную сторону, иногда бывает растянут по передней поверхности опухоли.

Для того чтобы удалить интралигаментарную опухоль (параовариальную кисту), необходимо выделить ее, проникнув в жировую ткань между листками широкой связки матки. Удобнее всего вскрыть брюшину над опухолью между маточной трубой и круглой связкой матки, как показано на рисунке а. Затем, натягивая края брюшины пинцетами, рассекают ножницами пучки волокон между опухолью и брюшиной, постепенно выделяя переднюю и латеральную стороны опухоли в пределах, доступных для манипулирования (рисунок б).

Для выделения нижнего полюса опухоли следует «полурукой» войти между отсепарованными задним листком широкой связки матки и верхним полюсом опухоли и, осторожно отделяя опухоль от стенок малого таза, достичь ее нижней поверхности. Если это удалось, то вывести опухоль в операционную рану уже не составляет большого труда.

симптомы кисты яичника

Лишь после этого можно, хорошо натянув, пережать зажимом Кохера и перерезать связку, подвешивающую яичник. У женщин детородного возраста при отсутствии признаков злокачественного перерождения опухоли не следует перерезать собственную связку яичника и связку, подвешивающую яичник, лучше отсепаровать опухоль от яичника и тщательно перевязать кровоточащие сосуды.

Если во время выделения интралигаментарной опухоли капсула ее разорвалась, следует попробовать зажимами без зубцов закрыть дефект в капсуле и сохранить хотя бы часть жидкости, тем самым облегчив дальнейшее выделение капсулы. Если это не удалось, следует тщательно выделить всю капсулу или хотя бы внутреннюю оболочку ее;

в противном случае из оставшегося кусочка внутренней оболочки кистомы вновь образуется опухоль. При выделении интралигаментарной опухоли необходимо помнить, что топография мочеточника может быть резко измененной, поэтому не следует перерезать ни связку, подвешивающую яичник, ни какие-либо иные образования без полного выяснения топографии органов.

Кроме того, надо помнить, что не все интралигаментарные опухоли имеют «ножки». В подобных случаях для удаления интралигаментарной опухоли достаточно лишь ее высепаровки, выделения из межсвязочной клетчатки. После удаления опухоли следует внимательно осмотреть ее ложе (рисунок г) и тщательно перевязать кровоточащие сосуды. Паровариальную опухоль, не имеющую «ножки», либо вылущивают, либо удаляют вместе с маточной трубой путем рассечения брыжейки.

Перитонизацию после удаления интралигаментарной опухоли производят непрерывным кетгутовым швом, соединяющим листки широкой связки матки, а после отсечения паровариальной опухоли с маточной трубой — с помощью круглой связки матки. Если из тканей ложа опухоли наблюдается значительное капиллярное кровотечение, которое нельзя остановить путем лигирования, для профилактики образования гематомы в послеоперационный период следует к этому месту подвести на 1-2 дня трубчатый дренаж.

Операционную рану зашивают послойно. После удаления из брюшной полости салфеток и погружения кишок и сальника листки широкой связки матки сближаются над бывшим ложем опухоли, что способствует более быстрому их склеиванию.Основными моментами операции после вскрытия брюшной полости являются следующие:

  • правильный выбор места рассечения широкой связки матки и выделение опухоли;
  • отсечение опухоли;
  • гемостаз в тканях ложа;
  • перитонизация и зашивание операционной раны.

Лечение кисты яичника

Функциональные кисты не требуют лечения. Нужно лишь наблюдение за развитием кисты на УЗИ.

Хирургическому удалению подлежат кисты, которые не проходят в течение трех менструальных циклов; превышают в размере10 см или в случае осложнения — перекручивания, разрыва, сдавливания ближайших органов.

Широко распространен лапароскопический метод проведения операции по удалению кист. После такого вмешательства на теле пациентки остается несколько небольших порезов, которые быстро заживают.

Риск появления функциональных кист можно снизить с помощью противозачаточных гормональных таблеток, подавляющих овуляцию.

При выявлении предрасположенности к образованию кисты врач может предложить принимать противозачаточные средства для подавления их роста. Также такие таблетки способствуют уменьшению размера функциональной кисты.

Боли при кисте яичника можно снять дома обезболивающими и противовоспалительными препаратами: Ибупрофен, Ацетаминофен. Также следует ограничить физическую деятельность, чтобы избежать перекручивания кисты и ее разрыва.

Не известно проверенных способов лечения кист народными средствами. Спринцевание либо введение во влагалище тампонов, смоченных в лечебных настоях может только усугубить состояние здоровья женщины и привести к возникновению опасных осложнений.

Нетрадиционную терапию проводят при помощи:

  1. Отвара корней одуванчика, который принимают натощак.
  2. Настоя ореховой скорлупы на водке.
  3. Спиртового настоя боровой матки.
  4. Смеси сока каланхоэ с медом, которую вводят на тампоне во влагалище.
  5. Сока из листьев лопуха.

Функциональная киста яичника обычно проходит сама за несколько циклов, однако если этого не произошло, необходимо лечение. В первую очередь нужно ограничить физические нагрузки, чтобы избежать осложнения. Также следует поберечь себя от воспалительных заболеваний яичников, потому что это грозит таким неприятным последствием, как воспаление кисты.

Если киста яичника гормонально зависимая, что бывает в большинстве случаев, используют медикаментозное лечение комбинированными оральными контрацептивами. Они нормализуют гормональный фон у женщины, тем самым уменьшая размеры кисты. К ним относятся такие препараты, как «Новинет», «Жанин», «Марвелон», «Ярина» и другие. Они подбираются строго индивидуально, в зависимости от веса женщины и количества гормонов в крови.

Лечение кисты яичника без операции также возможно с помощью таблеток, содержащих только прогестерон. В норме этот гормон вырабатывается у женщины во второй половине менструального цикла и во время беременности. Прогестерон также способствует уменьшению кисты. К таким таблеткам относится «Дюфастон». Дозировку и продолжительность приема врач подбирает индивидуально.

При прохождении лечения необходимо постоянно наблюдаться у врача и проходить регулярно УЗИ. В основном, чтобы избавиться от кисты, женщине требуется 5-6 месяцев. В редких случаях этот процесс затягивается на более длительное время. Если медикаментозно киста не уменьшилась в размерах за несколько месяцев, необходима операция по удалению кисты яичника.

В настоящее время в хирургии и гинекологии стараются избегать травматичных вмешательств. Это значительно сокращает время пребывания женщины в стационаре и позволяет обойтись без неэстетичных послеоперационных шрамов.

Киста яичника больших размеров или осложненная киста лечится с помощью лапароскопии. Врач через три небольших отверстия на передней брюшной стенке при помощи маленькой камеры и специальных приборов удаляет пораженный участок. Уже через несколько часов женщине рекомендуют вставать, а на 4-6 сутки, после того, как удалось вылечить кисту, она отправляется домой.

Операции при кисте яичника бывают нескольких видов:

  • Кистэктомия – когда удаляется только киста, а сам яичник остается нетронутым. Так лечат кисты средних размеров, которые не затрагивают ткани яичника. Спустя несколько менструальных циклов разрез полностью заживает, и яичник продолжает функционировать в обычном ритме.
  • Резекция части яичника. При этом способе кисту удаляют вместе с частью пораженного яичника. Это бывает при кисте большого размера, при перекруте ножки кисты. Несмотря на частичное иссечение яичника, он со временем восстанавливается и продолжает функционировать как здоровый.
  • Овариоэктомия. Это удаление кисты яичника вместе с самим яичником. Такой метод выбирают в том случае, если был разрыв кисты с поражением тканей или при перекруте ножки кисты, которая не было прооперирована в срок.

Удаление кисты яичника последним способом влечет за собой определенные последствия. Если женщина планирует в будущем беременность, зачатие может быть более продолжительным во времени. Это объясняется тем, что рабочим остается только один яичник.

Киста яичника помимо традиционных средств, подлежит лечению народными средствами. Однако не стоит целиком и полностью надеяться на полное излечение этими методами. Стоит регулярно наблюдаться у гинеколога и при увеличении кисты или появлении осложнений обязательно прибегнуть к медикаментозной терапии или оперативному лечению. Народные средства лечения кисты яичника делятся на растительные продукты пчеловодства.

Киста яичника небольшого размера легко поддается нетрадиционной терапии, такой как лечение травами. Растительные смеси можно применять не более 2-3 месяцев. Затем необходим перерыв в 14-21 день. Вот некоторые рецепты по изготовлению лекарств:

  • Сбор из трав тысячелистника, полыни, череды, цветов ромашки и бессмертника, корня девясила необходимо залить 500-600 мл кипятка, дать настояться 12 часов. Применять перед каждым приемом еды по 50-100 мл. Курс лечения максимум 3 месяца.
  • Сбор (2 столовые или десертные ложки) из ягод рябины, цветов ромашки, травы пустырника, коры калины и корня розовой радиолы залить 500 мл кипятка, настоять 12 часов. Применять перед каждым приемом еды по 50-100 мл. Курс лечения максимум 3 месяца.

Народные средства от кисты яичника начинают проявлять свое действие уже через 14-21 день после начала приема. Но лечение прекращать не стоит пока не окончится весь курс. В течение этого времени необходимо периодически проходить УЗИ, чтобы проследить динамику роста кисты. И не забывать показываться гинекологу.

Вот еще некоторые народные методы лечения кисты яичника фитотерапией:

  • Листья и стебли свежего чистотела измельчить. Залить 1 стакан этих ингредиентов 500 мл закипевшей воды, варить 2-3 минуты. После чего необходимо настоять полчаса. Принимать по 50-60 мл два раза в день. А так же выполнять спринцевание во влагалище по 200 мл этого отвара два раза в день. Курс приема этого метода – 2-3 недели.
  • В равных пропорциях смешать листья от травы мать-и-мачехи, цветов ромашки и донника. 2-3 столовые или десертные ложки этого сбора залить 0.5 литрами охлажденной воды, закипятить и дать настояться 12 часов. Принимать по 100-125 мл 3-4 раза в сутки.
  • Сбор из корня калгана и змеиного корня, травы желтой горечавки и пятипала заварить в 200 мл горячей воды. Настоять 5-10 минут. Принимать до четырех раз в день в течение 20-30 дней. После этого сделать перерыв 14 дней. Повторять курсы лечения до полного исчезновения кисты.

как измерить базальную температуру тела

Киста яичника также нуждается в лечении народными средствами, приготовленными из продуктов пчеловодства. Это и настойки, и спринцевание, и тампоны. Каждая женщина выбирает более удобный для нее способ.

  • Лечение кисты яичника прополисом достаточно известно уже много лет. Он обладает уникальными свойствами при многих заболеваниях. Необходимо смешать 250 мл сока чистотела с 50-75 мл настойки прополиса на спирту. Принимать по 1 столовой или десертной ложке до еды в течение 30-45 дней. Если киста не исчезла полностью, то после двух недельного перерыва повторить курс.
  • Так же можно сделать еще одну целебную смесь. Для этого необходимо взять 400 г измельченных листьев каланхоэ, 600 г меда и 650 мл вина «Кагор». Настаивать эту смесь 5 дней. После чего принимать 1 чайную ложку настойки 3-5 раза в день. Курс лечения составляет 1-1.5 месяца.
  • Так же хорошо помогают при кистах яичника тампоны. Для этого необходимо положить в мед среднюю головку лука, дать напитаться в течение 12 часов. После чего из лука вырезать тампон, оставить его во влагалище на всю ночь. Курс лечения составляет 10 дней.

Лечение во многом зависит от причин возникновения кисты в яичнике. Так, гормональная киста яичника при отсутствии явных осложнений и активного роста ликвидируется курсом гормональной терапии с использованием оральных комбинированных контрацептивных средств.

При отсутствии эффективности консервативных методов, а также при рисках перерождения новообразования рекомендуется проведение хирургического вмешательства. К современным методам относится малоинвазивная лапароскопическая кистэктомия, после проведения которой практически исключены постоперационные осложнения, а реабилитация проходит достаточно быстро. Данная операция идеальна для молодых девушек, планирующих беременность.

Причины возникновения кисты, локализованной в области яичника, могут быть различными. Длительное время патологический процесс протекает бессимптомно, что осложняет диагностические и терапевтические мероприятия. Именно поэтому представительницам прекрасного пола настоятельно рекомендуется внимательно относиться к своему здоровью, проходить профилактические осмотры у гинеколога, поскольку на ранних стадиях опухоль можно обнаружить только путем МРТ или УЗИ.

Дермоидная киста яичника

Дермоидная киста яичника (синоним – зрелая тератома) – это опухоль яичника, доброкачественного характера, которая состоит из разных тканей человеческого организма. Это могут быть волосы, кожа, кости, нервная ткань, зубы, жировая ткань и др. Они помещены в желеподобную жидкость и окружены толстой капсулой. Причины появления кисты до конца не ясны. Но известно, что нарушения происходят еще в момент развития органов у плода.

Свое название киста получила из-за строения ее стенок. Они напоминают кожу (от латинского «дерма») – состоят из эпителиальных клеток, так называемой надкожницы, содержат сальные и потовые железы, волосы и включения жира.

Киста яичников

Эта киста растет медленно, но постоянно. Чаще всего ее обнаруживают еще в молодом возрасте. Частота встречаемости этой патологии составляет около 15-20% от общего числа кист яичника.

Симптомы дермоидной кисты появляются только в том случае, если опухоль достигает размеров больше 5 см. Она давит на соседние органы, вызывая болезненные ощущения в области живота или поясницы. 

Для диагностики используют:

  • Увеличение яичника при осмотре у гинеколога. Обычно он безболезненный на ощупь.
  • Наличие кисты можно определить с помощью УЗИ.
  • Компьютерная томография
  • Так же для уточнения диагноза необходимо проверить общий анализ крови.
  • Исследование гормонального состояния женщины.

Последствиями дермоидной кисты могут быть:

  • Ее нагноение.
  • Перекрут ножки кисты. В обоих случаях женщину будут беспокоить выраженные боли внизу живота, повысится температура тела. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. 
  • В крайне редком случае (не более 1% женщин) возможно перерождение кисты в злокачественную опухоль.

Дермоидная киста яичника имеет тенденцию к постоянному росту, поэтому лечение должно быть проведено как можно раньше. Помочь женщине возможно при помощи операции, которая носит название лапароскопия. При помощи камеры и специальных инструментов через отверстия на брюшной стенке удаляется киста. Процедура лечения легкая, малотравматичная и эффективная.

Дермоидная киста яичника может быть обнаружена впервые у женщины, у которой есть беременность. При этом пациентка должна регулярно наблюдаться у гинеколога, который проследит за темпами роста опухоли. Если киста не очень большого размера, не мешает соседним органам и не вызывает осложнений, то во время беременности ее не стоит трогать.

Последствия и осложнения кисты яичника

Функциональные кисты не представляют угрозы для здоровья женщины и обычно исчезают без лечения. А кисты больших размеров могут перекручиваться или разрываться, создавая сильное внутреннее кровотечение.

Основные признаки кровотечения, связанного с кистой:

  • Головокружение, бледность, слабость.
  • Сильные внезапные боли в животе.
  • Кровавые выделения из влагалища, никак не связанные с менструацией.

Наличие кисты яичника может быть причиной некоторых нижеперечисленных осложнений.Онконастороженность. При образовании на яичнике она, к сожалению, весьма высока. Диагноз «киста яичника» имеет существенный приоритет по отношению к прочим и не случайно в истории болезни выносится на первое место. Напомним, что задача гинекологов общего профиля – любой ценой предупредить развитие онкопроцесса, и задача эта на сегодняшний день значительно облегчена появлением трансвагинального ультразвука и лапароскопии.

Вопрос лишь в своевременности выявления и принятия адекватных мер.При наличии кисты яичника на ножке возможен перекрут кисты, что повлечёт за собой появление симптомов «острого живота», развитие экстренной ситуации и потребует проведения хирургического лечения любым возможным доступом в объёме удаления всего яичника и, возможно, трубы.

При наличии эндометриоидной кисты яичника(наиболее, кстати, распространённой), существует высокий риск её разрыва, что также потребует экстренной хирургической помощи, скорее всего менее комфортной и более травматичной.Киста яичника может быть причиной бесплодия.

Наконец есть и ещё один аспект этой проблемы: при своевременно сделанной операции по поводу кисты яичника больше вероятность провести её в более щадящем режиме по отношению к здоровым перспективным тканям яичника, то есть минимально травмировать фолликулярный аппарат яичника. Поэтому мнение о том, что небольшие по размеру кисты яичника можно просто наблюдать, дожидаясь их увеличения, является опасным заблуждением, распространённым среди дилетантов

При наличии кисты яичника возможно развитие определенных последствий. Это такие, как: 

  • Перекрут ножки кисты. Возникает в том случае, если киста развивалась на так называемой ножке и достигла больших размеров. Чаще всего возникает при выраженной физической нагрузке (занятие спортом, половой контакт). При этом возможно вовлечение в процесс всего яичника, ткани которого отмирают (из-за недостаточного кровоснабжения). Женщину беспокоят сильнейшие боли в области живота. Необходима срочная операция.
  • Разрыв капсулы кисты яичника. Это осложнение возникает в том случае, если киста достигла больших размеров, капсула ее истончена, а количество жидкости продолжает накапливаться. Разрыву способствует физическая нагрузка. Так же требует оперативного лечения, но менее травматичного, чем при перекруте ножки.
  • Нагноение кисты яичника также является неприятным последствием. У женщины повышается температура тела, возникают боли внизу живота, больше выражены на стороне пораженного яичника. Если такая киста разрывается, то возникает гнойный перитонит (воспаление брюшины). Это состояние требует немедленной операции.
  • Преобразование кисты яичника в опухоль. Это достаточно редкое осложнение, однако снимать его со счетов нельзя. Если киста яичника не достигла больших размеров и женщина не принимает никакого лечения, необходимо 1-2 раза в год проходить осмотр у гинеколога, который оценит состояние заболевания.
  • Киста может вызывать бесплодие у женщины. Для подтверждения этого факта женщине требуется длительная диагностика и лечение.

Какими бы ни были последствия кисты яичника у женщины, они требуют немедленного обращения к врачу и срочного лечения, чтобы удалось избежать тяжелые состояния и спасти пациентку и ее яичники. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или оттягивать обращение к доктору. 

Кисты яичников у женщин по мере увеличения в размерах, и при отсутствии адекватного лечения прогрессируют, оказывают давление на внутренние органы. При этом могут возникнуть такие неблагоприятные последствия, как:

  • нарушение репродуктивной функции;
  • воспаление кисты яичника;
  • перекрут ножки;
  • бесплодие;
  • злокачественное перерождение, развитие онкологического процесса;
  • отсутствие овуляции (можно проверить путем измерения БТ).

Опухолевое новообразование может воспалиться и нагноиться, из-за чего наблюдаются такие проявления, как лихорадка, ярко выраженный болевой синдром, общая интоксикация. Пациентки жалуются на ослабленность, недомогание, высокую температуру, рвоту. Клиника во многом схожа с симптоматикой, характерной для аднексита. Плавающая опухоль опасна перекрутом ножки и некротическими процессами.

Какие симптомы присущи разрыву кистозного новообразования — одного из наиболее частых и опасных осложнений?

Если появились подобные настораживающие признаки, следует незамедлительно вызвать скорую помощь, поскольку подобные проявления представляют угрозу для жизни пациентки. Неоказание своевременной помощи может привести к развитию болевого шока, перитониту, заражению крови, коме.

Киста яичника и беременность

Функциональная киста яичника не влияет на зачатие и благоприятное течение беременности. Если женщина забеременела после выявления кисты – нет причин для беспокойства. Такие образования самостоятельно исчезают до 17-20 недели беременности.

Если вы только планируете беременность и диагностирована киста – посоветуйтесь с врачом. Возможно придется прибегать к лечению или удалению незамедлительно, поскольку многие методы терапии противопоказаны при беременности.

При обнаружении кисты после зачатия плода (в первом триместре) врач назначает несколько процедур УЗИ, чтобы следить за развитием кисты. Если при беременности в течение нескольких месяцев киста не пропадает и ее размер составляет больше 5 см, потребуется операция.

Диагностика кисты яичника пальпацией

Обычно функциональная киста яичника не влияет на беременность и зачатие. Однако все индивидуально и зависит от многих факторов. Например, сниженный иммунитет и частые инфекции мешают забеременеть. Так же дисбаланс в гормональном фоне не способствует зачатию. Либо спаечный процесс после перенесенной ранее операции.

Если у женщины сочетаются беременность и киста яичника, то обычно на 12-20 неделе киста проходит самостоятельно. Это связано с выработкой прогестерона в большом количестве. Однако перед зачатием необходимо проконсультироваться с гинекологом. Возможно, он назначит на несколько месяцев лечение гормональными таблетками.

Киста яичника во время беременности может осложниться:

  • перекрутом ножки; 
  • разрывом капсулы. 

В этом случае будет необходима срочная лапароскопия. Чтобы предотвратить развитие осложнений, необходим частый контроль УЗИ, если киста больше 5 см в диаметре.

Для женщины в положении не имеет значения киста левого яичника у нее или правого. Протекают оба эти образования одинаково. Однако если наступают осложнения (перекрут ножки или разрыв кисты), то кисту правого яичника можно ошибочно принять за приступ аппендицита. Для предотвращения этой ситуации необходимо регулярно обследоваться у гинеколога.

У беременной практически никогда не бывает фолликулярной кисты. Ей препятствует выработка гормона пролактина. Практически всегда обнаруживается киста желтого тела. Она связана с выработкой гормона прогестерона, количество которого повышается в это время.

Эндометриоидная киста и беременность протекают так же, как и киста желтого тела. Однако зачатие с такой кистой сильно затруднено. Этому мешает нарушенный гормональный фон женщины. Однако если беременность все-таки наступила, то необходимо просто наблюдение за женщиной все 9 месяцев. После родов принимается решение о лечении такой кисты.

Беременность после удаления кисты яичника может быть затруднена по причине возможности возникновения спаечного процесса после операции. Но это не обозначает, что нельзя оперировать кисту, если планируется беременность. Потому как осложнения во время беременности более опасны, чем затруднение в зачатии.

Если все-таки беременность не проходит гладко и возникли осложнения кисты яичника, то необходима срочная операция, чтобы спасти жизнь женщине и плоду. Ее проводят лапароскопически, так же, как и при отсутствии деликатного положения у женщины. Однако проколы на поверхности живота делают более деликатно, чтобы не зацепить ребенка.

Прогноз после лечения

Кисты яичников часто рецидивируют. Чтобы предотвратить повторное появление новообразований, потребуется придерживаться назначений и рекомендаций врача.

Заботьтесь о своем здоровье и будьте счастливы!

Важно знать, что тактика лечения кисты напрямую будет зависеть от её вида и стадии заболевания.

Нормальные яичники

Объём нормального яичника около 12 мл, количество развивающихся фолликулов зависит от времени цикла. Увеличение размеров яичников, чрезмерное количество или объём расположенных в них сосудов могут свидетельствовать о существовании кисты или других проблемах со здоровьем женщины.

Яичники с кистой

Для понимания, что такое киста яичника, можно представить себе пузырь или мешочек, наполненный жидкостью. Часто киста яичника представляет собой осложнение при других патологиях – гормональных сбоях, воспалениях, гинекологических заболеваниях. Нередко в анамнезе пациентки встречаются аборты или выкидыши.

Ощущения женщины – ненадёжный индикатор наличия кисты вплоть до момента, когда патология достигнет значительного размера или проявит себя другим образом. Однако, некоторые признаки заболевания должны обратить на себя внимание с самого начала.

Разновидности кист

Кисты яичников в основном подразделяются на две группы: функциональные и истинные. Функциональная киста – временная, в течение 3 месяцев должна рассосаться (за исключением геморрагической). Истинная (кистома) потенциально опасна перерождением в злокачественную опухоль. При обнаружении кисты правого или левого яичника следует узнать подробнее, которое из перечисленных образований обнаружено.

Наименование кисты Вид кисты Происхождение Как распознать и лечить
Фолликулярная Фолликулярная Фолликул не лопнул (овуляция не состоялась) и постепенно заполняется жидкостью. Выявляется на УЗИ. В большинстве случаев самоликвидируется в срок до 3 месяцев.
Киста жёлтого тела (лютеиновая) Фолликулярная Отверстие после выхода фолликула закрылось рано, жёлтое тело яичника разрастается. Обнаруживается на УЗИ. Лечится медикаментозно. Если безуспешно – назначают лапароскопию во избежание разрыва кисты жёлтого тела.
Геморрагическая Фолликулярная Образуется при кровоизлиянии в ткани яичника. Сильная режущая боль сопровождается высокой температурой.

Необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Дермоидная (тератома) Истинная Образуется ещё до появления женщины на свет из зародышевых пластов и может содержать неожиданные фрагменты – кости, ногти, жир и др. Без осложнений не заявляет о себе, пока не достигнет определённых размеров. Удаляется хирургически.
Муцинозная Истинная Доброкачественная опухоль, может достигать больших размеров. Выглядит как разбитый на несколько секторов мешочек, заполненный мутной жидкостью – муцином. Обнаруживают на УЗИ.

Требует обязательного операционного вмешательства.

Изображение кисты яичника на УЗИ

Существуют и другие кисты – эндометриоидная и параовариальная, появляющиеся из-за сбоев на стадии внутриутробного развития. Поликистоз яичников – массовое формирование фолликулов, ни один из которых не имеет преимущества, это распространённая причина бесплодия. Лечение придатков в домашних условиях на основании опыта знакомых или посетителей форумов чревато тяжёлыми последствиями.

Лечение и профилактика

Сохранить женское здоровье помогут рекомендации:

  • Поддерживайте вес в норме, не переедайте.
  • Избегайте случайных половых связей.
  • Своевременно лечите воспалительные заболевания.
  • Посещайте гинеколога 2 раза в год с целью профилактического осмотра.

В идеале патология должна быть диагностирована на ранних этапах развития. Этому поспособствуют плановые осмотры у гинеколога и внимательное отношение к собственному здоровью.

­­Первичное развитие

Основные признаки зарождения кисты яичника это симптомы, связанные с нарушениями гормонального фона:

  • набор веса, появление отёков;
  • необычное оволосение (на спине, внизу живота, под носом, на висках), интенсивный рост волос на ногах, возможно изменение их цвета на чёрный;
  • понижение тембра голоса, его огрубление.

Также могут беспокоить менее очевидные:

  • мажущие выделения крови в первой половине цикла;
  • непривычно обильные выделения из влагалища;
  • уменьшение груди;
  • появление головных болей;
  • периодическое понижение артериального давления;
  • слабые тянущие боли в боковой части живота, отдающие в центральную его зону, копчик, поясницу.

Вторая группа признаков имеет значение только в случае, когда первая не вызывает сомнений. Болевые ощущения поначалу отсутствуют, но могут изредка проявляться, их интенсивность невысока.

Образование большого размера может встревожить больную, обнаружившую следующие изменения:

  • тянущие, ноющие боли внизу живота – отличительный признак – могут быть с одной стороны или распространяться на брюшную полость и область таза;
  • нарушение цикла – месячные непостоянны, приходят значительно раньше или позже срока;
  • периодическое повышение температуры тела;
  • выделения крови в начале или середине цикла;
  • набор веса при неизменном образе жизни, отёчность;
  • ощущается сдавливания внутри живота;
  • боль после тренировок и физических нагрузок, во время интимной близости или после неё;
  • асимметрия живота, его увеличение.

Симптомы могут варьироваться для разных видов образований. Визит к гинекологу расставит всё по местам.

Воспаление кисты

Заполнение полости кисты гноем происходит из-за попавших туда патогенных микроорганизмов, проживающих в органах малого таза и на слизистых оболочках. Они могут проникнуть в нарост, если в нём каким-то образом образовалась брешь. Признаки воспалённой кисты:

  • острая боль в области образования;
  • резкое возрастание температуры тела до 39оС;
  • тошнота, рвота;
  • боли при пальпации живота, при справлении естественных потребностей, напряжённость мускулатуры;
  • вздутие живота.

Компьютерная томография кисты яичника

Трудно проигнорировать такие признаки. Если больная вовремя не окажется на хирургическом столе, ей угрожает смертельная опасность – разлитый перитонит, абсцесс, сепсис и др.

Напряжённая физическая активность в любом её виде может привести к разрыву кисты яичника или перекруту её ножки. Неужели по этой причине придётся отказываться от танцев или погони за автобусом, если мне диагностировали кисту правого яичника? Разрыв нароста или перекручивание его ножки лучше предотвратить, чем пережить. Если такое случилось главная задача – немедленно доставить пострадавшую в больницу. Поводом вызвать скорую будут:

  • сильные боли внизу живота или с одной стороны, отдающие в прямую кишку и нижнюю конечность;
  • падение артериального давления, высокая температура;
  • бледность, синюшность кожных покровов;
  • обильные слизистые выделение из влагалища.

В операционной пациентке будет оказана необходима помощь.

  • комбинированных гормональных препаратов (противозачаточные таблетки);
  • нестероидных обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Здесь важно следовать рекомендациям врача и соблюдать дозировку и ежедневный прием.

В случаях разрыва кисты, больших размеров или подозрении на опухоль показано хирургическое вмешательство:

  1. Лапароскопическое удаление самой кисты, иногда вместе с яичником.
  2. Лапаротомия – полостная операция с удалением патологического образования и/или яичника.

При проведении вмешательства и удалении образования, его обязательно отправляют на гистологическое исследование.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский портал
Adblock
detector