Гинекология молочница и причины

От чего бывает молочница?

Влагалище здоровой женщины содержит бактерии, благодаря которым поддерживается его нормальная микрофлора. 98% здоровой микрофлоры этого органа составляют лактобактерии, которые препятствуют появлению болезнетворных бактерий, в том числе и грибков Кандида.

Также слизистую оболочку влагалища обеспечивают защитой антитела и иммунные клетки. Есть ряд факторов, снижающих число антител, лактобактерий и иммунных клеток и тем самым нарушающих защиту слизистой оболочки органа от патогенных микроорганизмов. В результате этого число болезнетворных бактерий и грибков увеличивается, что и приводит к развитию молочницы.

Первые признаки

Какие симптомы при молочнице беспокоят людей? Имеет молочница симптомы лечение которых необходимо, т.к. они причиняют значительный дискомфорт. Из ряда основных признаков наиболее выразительными являются зуд и жжение, выделения, боль во время мочеиспускания и полового акта и т.д.

Не является исключением также покраснение или отёк наружных половых органов, иногда возникает белое покрытие на малых половых губах.

Гинекология молочница и причины

Кандидоз может также испортить различно сильной болью половой акт или мочеиспускание. Индивидуально также наблюдаются боли в животе или воспаление дёсен. В таком случае целесообразна консультация специалиста. Лечащий врач посоветует общее лечение.

Все указанные выше симптомы значительно снижают качество жизни, поэтому крайне важно обратиться за профессиональной помощью. Но даже в таком случае вы не в выигрыше! Даже, если молочницу лечить правильно, нигде не написано, что человек не может заболеть снова. Большой процент женщин страдают от этой неприятной болезни неоднократно.

Наиболее частой причиной хронического вагинального кандидоза является нарушенный иммунитет. Именно на иммунную систему необходимо обратить внимание, чтобы избежать рецидивов этого заболевания в будущем. В связи с этим, рекомендуется соблюдать принципы здорового образа жизни, правильного состава питания и, не в последнюю очередь, психологического благополучия.

Группа женщин, которые склонны к этому заболеванию, как правило, со страхом вступает в летний период. Аналогично, как зимой человеку с трудом удаётся избежать гриппа или простуды, тёплое время идеально для развития кандидоза. Именно лето манит человека к общему плаванию в бассейнах и речках, где эта болезнь поджидает новых жертв.

Также влажная среда, которая неизбежно возникает в купальнике, идеально подходит для вспышки кандидоза. Кроме того, способствует молочнице и обтягивающая одежда, которую женщина носит в жаркие дни. В том случае, если вы принимаете гормональные контрацептивы, целесообразно на некоторое время исключить приём, т.к. они могут ухудшить течение заболевания.

Кандидозом может заболеть любой человек, даже мужчины, хотя, болезнь чаще встречается у женщин. Она затрагивает не только область интимных зон, известны также кожный и пищеводный кандидоз. Передача заболевания от человека к человеку весьма вероятна. За возникновение болезни ответственны некоторые из факторов риска или чудесная летняя погода. Инкубационный период длится от 2 до 5 дней.

Молочница лечение и симптомы не терпят отложения визита к врачу. Своевременная терапия может предотвратить повторные рецидивы инфекции, что экономит много времени и энергии, как врача, так и самого человека. Прежде всего, следует отметить, что нет причин каким-либо образом стыдиться или бояться. Грибковые инфекции являются повседневной рутиной гинекологов, а их обследование и лечение полностью безболезненны и, относительно, лёгкие.

Врач проведёт основные исследования зеркалом и возьмёт из влагалища мазок на ватный тампон. Этот образец затем отправляется на культивирование, где определяется тип дрожжевой инфекции и, таким образом, позволяет ввести более целенаправленную терапию.

Гинекология молочница и причины

В лабораторных условиях грибковая колония культивируется на специальной питательной среде, где беловатые бактерии (отсюда и название – Albicans) становятся видны человеческому глазу.

В настоящее время лечение грибковых инфекций представляет собой распространённое явление. Если всё проводится правильно, терапевтический курс занимает около одной недели, и не представляется сложным.

Наиболее известными и актуальными являются фармацевтические препараты в форме суппозиториев, мазей, полосканий, гелей. В основном, речь идёт о противогрибковых средствах, которые предназначены для ликвидации нежелательных грибков из влагалищной среды.

Каково применение и действие суппозиториев? Введение, обычно, выполняют таким образом, что женщина в положении лёжа на спине глубоко во влагалище вводит суппозиторий. Тёплая среда влагалища способствует тому, что лекарственное средство твёрдой формы растворяется и, таким образом, охватывает всю слизистую поверхность влагалища.

Другой известный метод лечения вагинальных инфекций представлен системной терапией, когда препарат вводится не локально, а централизованно. Это означает, что человек не использует лекарственный препарат непосредственно во влагалище или его область, но принимает таблетки. Эта процедура, и предыдущая, не займёт больше времени, чем неделю. В случае неоднократных рецидивов инфекции рекомендуется также лечение полового партнёра!

Эта глава необходима для понимания того, что многое в отношении передачи молочницы остается неясным. Так, казалось бы, какие могут быть сомнения: заболевание локализуется на слизистой половых органов, следовательно, путь передачи инфекции — половой. Но не все так просто. На сегодняшний день это всего только одна из версий.

Существует три формы или стадии развития молочницы:

  • острая,
  • хроническая,
  • кандидоносительство.

Длительность

, как правило, не превышает двух месяцев, в течение которых отмечаются такие клинические проявления заболевания, как влагалищные выделения творожистой консистенции, сопровождающиеся неприятным запахом, зудом и жжением в половых путях, появление мутных пузырьков в околовлагалищной области, отек слизистой оболочки влагалища. Все эти симптомы проявляются в основном вечером или ночью, а также после сексуального контакта.

Хроническая форма характеризуется длительным (более двух месяцев) течением и периодическими (более 4-ех раз в год) обострениями.

Кандидоносительство не дает каких-либо клинических проявлений: кандиды высеваются, но не в активной форме, а в почкующейся.

В настоящее время дефицита в лекарственных препаратах от молочницы в аптеках не наблюдается.Препараты от молочницы:

  • нистатин в форме таблеток, мазей и вагинальных свечей;
  • леворин в форме таблеток и мазей;
  • амфотерицин В мазь и порошок для разведения;
  • клотримазол (кандид) в форме таблеток, гелей, растворов, кремов, мазей;
  • кетоконазол (низорал) в форме таблеток и вагинальных свечей;
  • траконазол (орунгал, ирунин, румикоз) в форме растворов, таблеток, капсул;
  • гризеофульвин в форме таблеток.

До недавних пор все эти антимикотические средства с успехом применялись при лечении кандидоза. Но грибок Candida оказался не так прост: он тихой сапой приобрел относительную резистентность к большинству из вышеуказанных препаратов (нистатину, леворину, амфотерицину В, клотримазолу, кетоконазолу). Поэтому самый применяемый в настоящее время препарат для лечения молочницы — это флуконазол (таблетки, капсулы, порошок). Он хорош по отношению сразу к нескольким видам кандид, хорошо всасывается и легко усваивается.

Лечение молочницы у женщин может быть как местным (мази, кремы, свечи, растворы), так и общим (таблетки, капсулы).

Возбудитель бывает «собственным», когда по различным причинам начинается бурный рост гриба, входящего в состав условно-патогенной микрофлоры влагалища. Молочница передается и половым путем, часто вместе с другими бактериальными половыми инфекциями.

Гинекология молочница и причины

Полностью вылечить молочницу, которая вызвана собственным возбудителем, возможно только при устранении провоцирующего фактора. К таким относят следующие:

  • Терапия иммуносупрессорами, лучевым методом, химиопрепаратами, применяемая в онкологии.
  • Изменение гормонального фона: как физиологическое (беременность, климакс), так и патологическое (сахарный диабет, патология яичников, щитовидной железы, ожирение).
  • Хронические заболевания, которые снижают иммунитет (цирроз печени, хронический пиелонефрит, заболевания дыхательных путей, тонзиллит, ВИЧ инфекция).
  • Отравления и интоксикации.
  • Фактор питания. Играет первостепенную роль для нормального иммунитета.
  • Лечение антибиотиками. Любая антибиотикотерапия (особенно бесконтрольная) приводит к различной степени дисбактериоза кишечника. Грибы рода Candida начинают сначала усиленно размножаться в толстом кишечнике, затем распространяются на половые органы.
  • Белье. Частое купание в бассейнах и водоемах, когда женщина длительное время проводит в мокром белье провоцирует кандидоз. Синтетические материалы создают изолированную теплую влажную среду в области половых органов, что является благоприятным фактором для размножения грибов.
  • Гигиенические причины. Их много – как длительное отсутствие гигиены, так и чрезмерное увлечение ароматическими средствами (интимные гели, вагинальные спреи, ароматизированные прокладки, использование ежедневных прокладок, редкая смена тампонов во время менструации).
  • Стрессы, переутомление, тяжелые спортивные и физические нагрузки.
  • Климатический фактор. Неблагоприятно как перегревание, так и переохлаждение, которое снижает защитные свойства.

Диагностика кандидоза

Любой диагноз, даже самый очевидный, должен подтверждаться лабораторными исследованиями. Типичная картина может скрывать не только грибковую инфекцию, но сопутствующую патологию. При хорошем иммунитете заболевание проявляется стертыми симптомами, незаметными для женщины.

Для подтверждения окончательного диагноза «кандидоз» существует четкий алгоритм. Кроме анализа жалоб и сбора анамнеза существую следующие методы:

  • Стандартный гинекологический осмотр. Обнаруживает характерный налет на стенках влагалища.
  • Мазок выделений. Его получают с помощью тампона (им проводят в нескольких местах по стенкам влагалища и шейки матки).
  • Бактериологическое исследование. Полученный материал помещают на предметное стекло, высушивают, окрашивают и анализируют под микроскопом. Мицелий гриба рода Candida хорошо виден лаборанту. Чувствительность метода составляет 95%.
  • Культуральный способ. Биологический материал помещают на питательную среду и ждут роста мицелия. Если это происходит, то диагноз подтверждается на 100%.

Почему не используют серологический метод? Единичные грибы присутствуют в составе микрофлоры здоровых женщин. Для возникновения заболевания их численность должна превышать 10000 КОЕ (колониеобразующих единиц). Серологические реакции выявляют даже минимальное содержание гриба, что не является доказательством патологии.

Для диагностики молочницы применяется бакпосев мазков с выявлением количества колоний грибков Candida. Также может потребоваться ПЦР-диагностика. Терапию женщинам назначают как местную, так и в виде системного приема антимикотических препаратов внутрь. После окончания противогрибкового лечения проводятся мероприятия по восстановлению здоровой микрофлоры влагалища.

Лечение кандидоза половых органов у мужчин также можно разделить на местное (применение мазей, кремов) и общее – оральный прием противогрибковых препаратов.

Если вы при наличии молочницы решитесь провести эксперимент и вместо обращения к гинекологу либо урологу начнете испытывать на себе эффективность рецептов народной медицины – скорее всего, кандидоз никуда не уйдет, а вы вдобавок получите ожоги слизистой и другие осложнения.

Помните, здоровье — это еще не всё, но всё – ничто без здоровья. Позаботьтесь о вашем здоровом будущем!

Диагноз грибковой инфекции ставится на основании результатов следующих процедур:

  • Анамнез. Лечащий врач собирает информацию о вагинальных или половых инфекциях в прошлом пациентки.
  • Гинекологический осмотр.
  • Исследование мазка из влагалища. Проводится для определения типа грибков, вызвавших дрожжевую инфекцию. Это позволит назначить более эффективную терапию в случае рецидива.
  • осмотр гинекологом пациентки на кресле;
  • лабораторное исследование мазка влагалища;
  • посев.

Нормальное содержание кандида в мазке — 104 КОЕ/мл. Повышение этого показателя свидетельствует о развитии молочницы.

При выявлении характерных признаков, указывающих на возникновение заболевания на фоне венерического заболевания, необходимо пройти обследование у венеролога.

В случаях, если молочница протекает с осложнениями, пациентку направляют к урологу.

Главный метод диагностики кандидоза влагалища — это микроскопия мазка. С влагалищной стенки, влагалищного свода тампоном берут на соскоб белые выделения, и на предметном стекле делают мазок. Данный мазок изучается под микроскопом.

При наличии инфекции, клетки грибов кандида в мазке отчетливо видны специалисту. Однако и это не свидетельствует о развитии заболевания, ведь на самом деле есть во влагалище большинства женщин. Поэтому для такого утверждения необходимы углубленные исследования.

Профилактика «молочницы»

В дополнение к ограничению использования душистых гелей для душа, тампонов и туалетной бумаги, следует избегать и длительного пребывания во влажной среде. Особенно, мокрый купальник лучше сразу поменять, и должным образом высушить тело.

В качестве меры предосторожности рекомендуется использовать презерватив во время полового акта, тем самым, предотвращая передачу от бессимптомного партнёра. В целом, положительным образом на предотвращении кандидоза, равно, как и других заболеваний, передающихся половым путём, сказывается ограничение числа сексуальных партнёров.

Следующий способ, как избежать грибка, заключается в правильной гигиене ануса после дефекации, т.е. так, чтобы содержание кишечника не встретилось с влагалищем. В особенности, во время менструации, желательно избегать узких брюк, а также не оставлять в течение длительного периода несвежую гигиеническую прокладку или тампон.

Они необходимы людям, входящим в группу риска (с врожденным или приобретенным пониженным иммунитетом). Важно понимать, что дрожжеподобные грибы это постоянные спутники организма и полностью от них избавиться нельзя. Профилактика направлена на укрепление защитных функций, которые не дают грибам создавать обширные колонии и вызывать воспаление.

Описывать все способы повышения иммунитета нет смысла, этому посвящены отдельные статьи. Назовем специфические меры предотвращения молочницы у женщин:

  • Использование барьерных способов предохранения.
  • Отказ от половых контактов во время лечения кандидоза.
  • Отказ от гормональных контрацептивов.
  • Комплексное обследование для выявления причин снижения иммунитета.
  • Сочетание курса антибиотиков с профилактическими противогрибковыми препаратами.
  • Тщательное соблюдение правил личной гигиены.
  • Отказ от вредных привычек.

Особую роль в предотвращении молочницы играет сбалансированное питание. Наши иммунные клетки и вещества, которые они синтезируют, нуждаются в протеинах. Дефицит белковой пищи недопустим. Важно добавление в рацион и Омега-3 жирных кислот.

Для того, что бы предупредить появление кандидоза, необходимо принять следующие меры:

  • не пользуйтесь общим «семейным» полотенцем;
  • проглаживайте с внутренней стороны сове нижнее бельё;
  • для интимной гигиены используйте специальные средства. Они помогают   сохранить нормальную флору;
  • после приема антибиотиков обязательно пропейте курс препарата, который назначит ваш лечащий врач, для восстановления флоры;
  • употребляйте кисломолочные продукты, хорошо помогает «держать флору в узде» кисломолочные продукты ( не пастеризованные) с лакто бактериями. Можно делать кефир с лакто бактериями в домашних условиях;
  • носите бельё из натуральных материалов;

Многие считают, что «молочница» чисто женское заболевание, но это не так. Мужчины так же могут быть носителями кандидоза. По этому, если у вас появилась «молочница» курс лечения нужно проходить вместе с партнёром. На сегодняшний день эта проблема довольно быстро решается, благодаря множеству препаратов направленных на лечение «молочницы».

Часто по мимо молочницы женщин волнует появление боли в груди, о причинах ее появления читайте далее. 

гинекология молочница и причины

Чтобы уменьшить риск вагинального кандидоза:

  • Пользуйтесь хлопковым нижним бельём и свободными юбками/брюками.
  • Избегайте облегающего нижнего белья и колготок.
  • Незамедлительно сменяйте влажную одежду (купальник, спортивная форма).
  • Избегайте горячих и очень горячих ванн.
  • Избегайте бесконтрольного приема антибиотиков, например — при простуде или других вирусных инфекциях.

В Бельгии были проведены исследования женщин с часто повторяющимся кандидозом. Каждую из них в течение 1-2 месяцев ограждали от того или иного провоцирующего заболевания фактора: тесных брюк, прокладок с ароматизаторами и т. д.

Если улучшений не наблюдалось, переходили к ограничениям в другой сфере. В итоге было отмечено улучшение состояния пациенток, изменивших определенные привычки (например, отказавшихся от применения оральных контрацептивов или сменивших препарат).

Для того, чтоб не допустить рецидивов заболевания нужно соблюдать ряд профилактических мер.

Лечебно-профилактические меры:

  • своевременное установление причин заболевания;
  • осторожность в применении антибиотиков, цитостатиков и глюкокортикостероидов (принимать только по назначению врача);
  • принимать препараты строго по схеме, назначенной врачом.

Профилактика в сфере гигиены:

  • использовать натуральное (без ароматизаторов!) мыло, не подмываться слишком часто;
  • частая смена прокладок во время менструации;
  • использовать мягкую туалетную бумаги (она меньше раздражает слизистую).

Общая профилактика:

  • важно защитить себя от стрессов (полезны: йога, медитация);
  • делать перерывы при сидячей работе;
  • активный отдых;
  • полноценный сон;
  • проводить на свежем воздухе как можно больше времени;
  • отдавать предпочтение хлопчатобумажному белью;
  • не носить слишком тесную одежду;
  • не следует находиться на пляже в мокром купальнике. Влажные плавки являются отличной средой для грибков.

Лечение хронической молочницы

Молочница – это своего рода индикатор состояния иммунитета и организма в целом. Качество жизни во многом зависит от своевременности лечения и соблюдения профилактических мер.

Профилактика молочницы особенно важна для женщин, которые хоть однажды испытали симптомы этого заболевания. Кандидозом не всегда заражаются при половом контакте, возможно и бытовое инфицирование (при использовании чужих средств личной гигиены, в бассейне и т.д.) и заболевание как результат снижения иммунитета.

Иммунитет. Казалось бы, вы просто переборщили с кондиционером и простудились, а это уже повод для молочницы напомнить о себе. Грибки только и ждут, что ваша иммунная система даст сбой. Если вы принимаете антибиотики, побеспокойтесь о последствиях: купите пробиотик для нормализации микрофлоры.

Гигиена. Если женщина пользуется тампонами и прокладками, а это логично, она должна рассчитывать, что их нужно менять каждые четыре часа. Не важно, где в это время она будет находиться. Примерно тоже самое и с ежедневными прокладками: их тоже нужно менять почаще даже при скудных выделениях. Эти рекомендации не пустые слова: микрофлора влагалища очень чувствительна, за ней нужен глаз да глаз.

Для профилактики рецидивирующей молочницы хорошо подойдут короткие курсы противогрибковых препаратов. Лекарства даже для профилактики венерических заболеваний продаются без рецепта продаются в любой аптеке, не то чтобы от молочницы, но лучше не использовать их без предварительной консультации у гинеколога.

Питание и диета

Основой является устранение из рациона сахара (т.е. всех сладостей, тортов, пирожных, а также некоторых сладких фруктов), дрожжей (хлеб и изделия из дрожжевого теста) и соевых бобов (включая соевое масло). Исключая из рациона сахар, вы забираете основной источник питания грибка, вследствие чего он становится не в состоянии быстро размножаться.

Исключая дрожжи и сою, вы прекращаете поставку в тело дополнительного грибка. Это – лёгкая диета, при соблюдении которой вы остановите рост грибка или, по крайней мере, снизите скорость его размножения. Тем не менее, внутреннюю среду организма такая диета не изменяет, поэтому, каждый раз, когда вы нарушаете диету и съедаете что-нибудь сладкое, грибок снова начинает быстро размножаться.

Если из рацион питания вы исключите, кроме сахара, дрожжей и сои также белую муку, макаронные изделия из белой муки и белый рис, заменив эти продукты мукой из цельного зерна, цельнозерновыми макаронами и коричневым рисом), обогатите питание овсянкой, пшеном и гречкой, вы сделать большой шаг на пути к восстановлению внутренней среды организма.

Исключив из рациона молоко и молочные продукты или, по крайней мере, значительно уменьшив их потребление (т.е. не более одного раза в неделю), вы совершите следующий важный шаг, ведущий к оживлению внутренней среды организма. Молочные продукты, способствуют творению слизи, а в таких условиях грибок может сохраняться в течение длительного периода, поэтому, в любое время после потребления чего-то сладкого снова быстро размножается. Кроме того, если у вас имеется аллергия, исключение этих продуктов может значительно (по крайней мере, в некоторых случаях) облегчить её симптомы.

Во время лечения молочницы следует исключить из рациона некоторые продукты:

  • сладкие фрукты и фруктовые соки;
  • любые блюда, содержащие большое количество сахара;
  • любые продукты на дрожжах, ведь это только увеличит количество грибков в организме;
  • белый хлеб, макароны, продукты из муки, поскольку содержащийся в них крахмал перерабатывается организмом до глюкозы — питательной среды для бактерий.

Наоборот, йогурты с высоким содержанием активных бактерий будут кстати. Микроорганизмы будут хорошими конкурентами для грибков и несколько осложнят их жизнь. Врачи утверждают, что регулярное употребление таких йогуртов позволяет снизить риск развития кандидоза практически на 40%. Главное, чтобы они были несладкими.

Видео: как избавиться от молочницы раз и навсегда

На представленном видео понятным языком рассказывается о принципах избавления от молочницы. Проблема этого заболевания в том, что избавиться от него раз и навсегда можно только пересмотрев многие свои привычки. Никакие чудесные таблетки не помогут, если женщину преследуют стрессы, недосыпания, нарушение режима питания.

Во время беременности

Наиболее сложным будет лечение молочницы в 1 триместре, потому что нежелательно использовать какие-либо лекарственные средства в период закладки органов и систем у растущего плода. Но, к счастью, кандидоз в первые недели вынашивания плода возникает очень редко. Доказано, что с увеличением срока беременности возрастает вероятность возникновения кандидозного кольпита. Кроме этого, существуют свечи от молочницы, которые можно применять на любом сроке вынашивания плода.

Для лечения во 2 и 3 триместре в арсенале врача имеется достаточно препаратов, чтобы эффективно помочь женщине избавиться от кандидоза. Хотя, следует понимать, что на 100% вылечить молочницу при беременности невозможно. В некоторых случаях приходится проводить лечебные курсы в каждом триместре.

1 триместр 2 триместр 3 триместр
  • Пимафуцин — 1 свеча на ночь во влагалище 6 раз
  • Бетадин — 1 свеча на ночь во влагалище 6 раз
  • Пимафуцин 6 свечей
  • Бетадин 6 свечей
  • Гино-Певарил 6 свечей
  • Гинофорт – 1 аппликатор однократно во влагалище
  • Клотримазол 7 свечей
  • Пимафуцин 6 свечей
  • Бетадин 6 свечей
  • Гино-Певарил 6 свечей
  • Гинофорт – 1 аппликатор однократно во влагалище
  • Клотримазол 7 свечей

В целом при беременности используются только мази и свечи. Таблетки внутрь применяются только по назначению врача, по строгим показаниям, во 2 и 3 триместре беременности. Наиболее безопасны для лечения свечи Пимафуцин, поэтому их применяют на первых неделях беременности и в послеродовом периоде во время кормления грудью.

Если при вынашивании плода был хотя бы один эпизод молочницы, то необходимо перед родами провести курс лечения, даже при отсутствии типичных жалоб.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский портал