Узи в гинекологии — Клуб Здоровья!

На какой день цикла проводится гинекологическое УЗИ?

Для этого метода исследования лучше всего подходят первые 10 дней цикла, т.е. не позднее 10-го дня от первого дня менструации. В идеале провести УЗИ малого таза следует в первые 5 дней цикла.

Это объясняется тем, что во время менструации происходит отторжение внутренней выстилки полости матки.

Происходит полная замена ее эндометрия. В первой части цикла эндометрий еще очень тонок, что позволяет более точно осмотреть его на наличие каких-либо патологий. В это время лучше видны при гинекологическом УЗИ полипы, миома или гиперплазия.

В последующую фазу цикла слизистая оболочка, выстилающая матку, в несколько раз утолщается, образуя складки, что заметно ухудшит обзор врачу, проводящему исследование.

При УЗИ малого таза в середине цикла или во второй его фазе нужно помнить, что в норме в яичниках можно обнаружить кисту диаметром 2-3 см. Это может быть собирающийся совулировать фолликул или киста желтого тела, развившаяся из уже лопнувшего фолликула.

Длительность существования такого фолликула не превышает 14 дней. В фазу менструации при УЗИ яичников можно насчитать несколько кист диаметром до 12 мм. Это так же является физиологичным состоянием.

При проведении гинекологического УЗИ во второй половине цикла бывает очень трудно различить патологические образования яичников от физиологических. По этой причине назначают повторное исследование в первые дни цикла.

Исследование, проводимое во второй половине цикла, часто имеет место при наблюдении за развитием в динамике фолликула и его овуляции. Его часто назначают при лечении женщин, борющихся с бесплодием.

Ультразвуковое исследование малого таза проводится врачом-гинекологом или врачом УЗИ.

Это может быть как отдельная процедура, проводимая в кабинете УЗИ, так и частью гинекологического осмотра, в случае владения врачом специальных навыков УЗИ диагностики.

Для проведения исследования вам нужно будет раздеться ниже пояса и прилечь на кушетку.

При исследовании трансвагинально вас могут попросить опорожнить мочевой пузырь. После этого гинеколог оденет на влагалищный датчик специальный чехол или презерватив и нанесет на него гель.

Этот датчик имеет вид продолговатого цилиндра, имеющего в диаметре от 1,5 до 2,5 см.

Введение датчика во влагалище не сопровождается болью, разве что может возникнуть незначительный дискомфорт. Длительность всей процедуры небольшая – всего 10-20 минут.

Если вы девственница, то опорожнять мочевой пузырь ни в коем случае нельзя. Наоборот, исследование нужно проводить на полный мочевой пузырь, используя трансабдоминальный способ – специальным датчиком водят по коже живота, на которую предварительно нанесли немного геля.

В нашей клинике все врачи-гинекологи владеют ультразвуковой диагностикой. Мы намеренно настаиваем на этом, так как врач сразу может получить достоверную и полную картину по УЗИ малого таза или гинекологическому УЗИ.

«Поликлиника 1» оснащена одним из самых современных УЗИ аппаратов. По Вашему желанию врач сделает Вам столько первых фотографий Вашего малыша, сколько Вы захотите.

Также мы можем записать Вам DVD-диск с первым фильмом о Вашем малыше.

Ждем вас в нашей клинике.

Достоинства метода и причины его популярности

Метод стал возможным благодаря таким основным свойствам ультразвука, как фокусирование, способность распространения в биологических тканях и различное отражение от плотных сред организма, в том числе и от границ между ними. Ультразвуковое исследование базируется на принципе эхолокации, представляющем собой восприятие отраженных волн.

С прибором, генерирующим ультразвуковые волны, соединено специальное устройство-датчик.  В качестве одного из основных элементов в него включен преобразователь получаемой информации. С помощью датчика происходит направленное излучение, восприятие отраженных сигналов и их преобразование. В результате этого на экране дисплея аппарата отображается определенная «картина».

При прохождении через разнородные ткани и полости происходит различной степени затухание и поглощение волны, частичное ее отражение и преломление. При встрече с гомогенными структурами, имеющими одинаковые температуру и плотность ткани во всех участках, ультразвук будет равномерно частично поглощаться и так же равномерно отражаться, создавая изображение органа с его более или менее четкими границами.

Метод УЗИ занял прочное положение среди других видов лучевой диагностики. Популярность его объясняется:

  • достоверностью и информативностью полученных результатов, которые при большинстве заболеваний совпадают с результатами патологоанатомических исследований (в 85-100%);
  • доступностью процедуры, ее относительной простотой и неинвазивностью;
  • возможностью получения информации в реальном времени;
  • возможностью проведения диагностических и некоторых лечебных манипуляций под визуальным контролем;
  • отсутствием негативного влияния на ткани и организм в целом при кратковременном проведении исследования;
  • низкой себестоимостью, по сравнению с другими лучевыми методами диагностики.

Виды гинекологической сонографии

Гинекологическое ультразвуковое исследование может проводиться тремя способами:

  1. Через брюшную стенку, или трансабдоминально. Во время процедуры датчик от аппарата устанавливается на надлобковую часть живота в проекции мочевого пузыря и матки. Для получения полного объема данных исследование проводится полипозиционно, то есть в поперечной, боковых и продольной проекциях. Оценивается положение матки, ее форма, угол наклона и размеры. Также визуализируются яичники и мочевой пузырь. УЗИ в акушерстве чаще всего проводится именно этим способом.
  2. Через полость влагалища, или трансвагинально. Женщина принимает положение Тренделенбурга, то есть лежа на спине с несколько разведенными в стороны ногами. На датчик медсестра надевает специальный защитный презерватив (с гигиенической точки зрения) и смазывает его прозрачным гелем. Прибор аккуратно вводится во влагалищную полость (на 5-7 см) и дает четкую эхокартину о состоянии матки и ее придатков.
  3. Через стенку прямой кишки, или трансректально. При проведении такого УЗИ женских органов пациентка должна лечь на левый бок и несколько привести согнутые ноги к груди. Одетый в презерватив датчик вводится через наружный анальный сфинктер в полость прямой кишки на глубину 3-4 см. Процедура длится не долго, но приносит некий дискомфорт. С ее помощью оценивают матку, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь и яичники. УЗИ проходимости маточных труб — это отдельный вид исследования.

В зависимости от причины бывают и разные виды обследования. Всего их бывает три типа:

  • диагностическое исследование вне беременности;
  • фолликулометрия;
  • диагностика во время беременности.

Впрочем, на одном лишь этом классификация диагностик не заканчивается. К примеру, в одну лишь первую группу входит три различных вида обследования:

  • Если необходимо точное обследование органов половой системы по причине заболеваний, во влагалище женщины вводят специальный датчик. Такой тип обследования называется «трансвагинальным».
  • Если же обследование проходит девственница, нужен особый подход. Связано это, конечно, с девственной плевой. Помимо этого, если у больной имеется сложная патология органов малого таза, приходится действовать опять же этим способом. Осмотр через стенку живота, применяемое в этих случаях, называется «трансабдоминальным».
  • Для девственниц опять же есть особый подход, связанный с тяжелыми патологиями. В этот раз обследование происходит через толстую кишку и называется «трансректальным».

Фолликулометрия же, на самом деле, несмотря на такое грозное название, — наблюдение за ходом менструального цикла в половых органах женщина. Во время этого обследования проверяется созревание фолликул. Ввод аппарата происходит только трансвагинально.

Во время же беременности происходит диагностика не только маленького в утробе, но и различных половых органов. Ведь если с ними что-то пошло не так во время беременности, обнаружились какие-то заболевания, воспаления или нарушения, необходимо принять меры, иначе во время родов могут возникнуть серьезные проблемы. Именно поэтому плановое диагностическое УЗИ во время беременности надо проходить в обязательном порядке.

Когда женщине необходимо пройти УЗИ малого таза?

УЗИ в гинекологии – исследование, которое используется для изучения состояния женских органов, околоматочного пространства и связок, поддерживающих матку. УЗ-диагностика является точной, безопасной и доступной процедурой, которую можно применять необходимое количество раз без какого-либо ущерба для женского организма.

В зависимости от цели обследования, гинекологическое УЗИ проводится в специальные дни цикла.

Иногда пациентки просят сделать им УЗИ матки, УЗИ шейки матки или УЗИ яичников и очень удивляются, когда узнают, что все это проводится в рамках одной процедуры – УЗИ органов малого таза у женщин.

В клинике «МедикСити» гинекологическое обследование выполняется с помощью оборудования экспертного класса. Ультразвуковой сканер Voluson 10 за счет великолепного качества визуализации и автоматизированных технологий измерения даже в самых клинически сложных случаях обеспечивает точность диагностики до 85-95%.

Расшифровка УЗИ органов малого таза у женщин проводится акушером-гинекологом. Сразу после манипуляции вам в руки попадает протокол, в котором прописаны все нюансы, размеры и особенности строения внутренних органов. Чтобы иметь представление о том, как производится расшифровка результатов, необходимо знать некоторые данные.

В органы малого таза входят: яичники с фаллопиевыми трубами, кишечник, мочевой пузырь, матка, цервикальный канал и шейка.

Результаты исследования во многом зависят от дня проведения диагностики.

Данные, занесенные в протокол, могут стать заключением, но окончательный диагноз выносится гинекологом. Самостоятельные попытки расшифровать показатели могут оказаться неправильными, что приведет вас к заблуждению

Ультразвуковое исследование – одна из самых простых и информативных диагностик, к тому же абсолютно безболезненная и безвредная, поэтому ее назначают в первую очередь при возникновении многих патологических проявлений.

Так, направление на УЗИ внутренних женских органов врач выписывает при наличии:

  • болевых ощущений в паховой области тянущего, ноющего характера;
  • ложных частых позывов к мочеиспусканию, сопровождающихся дискомфортом;
  • боли при опорожнении мочевого пузыря и жжения в уретре (мочеиспускательном канале);
  • кровянистых выделений из гениталий, отличающихся от нормальных менархе;
  • нерегулярного менструального цикла с обильными либо скудными месячными;
  • гематурии (примеси крови в моче) и других признаков заболеваний малого таза.

Кроме патологических признаков, УЗИ внутренних женских органов делают при плановой подготовке к беременности, установлении или снятии ВМС (внутриматочной спирали), послеоперационном контроле в реабилитационном периоде. Для получения максимально развернутой картины органов имеет большое значение, на какой день менструального цикла женщина пройдет обследование.

Особенности проведения при беременности

Теперь ни одна беременность не проходит без ультразвуковой диагностики состояния репродуктивных органов матери и развития плода. Так, кроме определения наличия зачатия, УЗИ назначается планово не менее трех раз за период вынашивания – на 11–13 неделе, 22–23 и 31–32. Это позволяет держать под контролем внутриутробное развитие и рост эмбриона, а также возможное формирование патологий в организме матери.

  • На 11–13 неделе определяются грубые нарушения развития плода, толщина воротниковой зоны – важный показатель наличия или отсутствия синдрома Дауна, оцениваются анатомические особенности.
  • На 22–23 неделе появляется возможность изучить строение основных органов и систем плода – сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительного тракта и мочевыводящих путей. В это время можно определить пол будущего малыша.
  • На 31–32 неделе УЗИ показывает поздние аномалии развития сердца, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей и дыхательной систем, а также остальных важных органов. Кроме этого, изучается темп роста и соответствие его нормальным показателям.

Важно! Вовремя пройденные скрининги при беременности в первом и втором триместрах плюс правильно выполненная подготовка к ним, обеспечивают получение наиболее информативной картины. Это позволит при найденных грубых патологиях прервать беременность, избавляя от страданий и мать и ребенка.

Особенности расшифровки ультразвуковых признаков: что можно увидеть?

Не стоит переживать, если вас направили на ультразвуковое исследование. Это не значит, что врачи обязательно обнаружат патологию. Возможен и благоприятный результат. Каждой женщине следует знать, что можно увидеть при помощи УЗИ:

  • размеры органов, находящихся в полости малого таза;
  • расположение и возможные дефекты;
  • аномальное или нормальное строение;
  • состояние эндометрия и его пороки;
  • количество доминантных фолликулов и их размеры;
  • опухоли злокачественного или доброкачественного характера (миомы, кисты, полипы);
  • течение и особенности беременности;
  • шейку матки;
  • положение внутриматочных контрацептивов.

При помощи интерфейса аппаратуры производится замер этих объектов. Рассмотрим каждый показатель более подробно, а также выясним, какие результаты УЗИ нормальные, а какие – нет.

Узи в гинекологии – достоверный метод диагностики

Более чем 50-летняя история ультразвуковой диагностики переживала разные этапы своего развития: период полного отрицания, недоверия, нежелания специалистов использовать метод, который сменился тотальным увлечением и его переоценкой. Настоящий этап характеризуется адекватной оценкой возможностей и достоверности результатов ультразвукового исследования (УЗИ).

Особенно большую популярность среди пациентов и врачей приобрело УЗИ в гинекологии и акушерстве. Оно позволяет с высокой достоверностью диагностировать воспалительные заболевания и аномалии развития, выявлять опухоли малого таза, в том числе и при скрининговых обследованияхи т. д.

Показания к назначению

Рассмотрим, при каких жалобах и патологических состояниях показано гинекологическое УЗИ:

  • Пороки развития влагалища и матки (двурогая, инфантильная или седловидная матка, атрезия влагалища, удвоение органа и т. д.).
  • Патологические изменения в эндометрии (полипоз, эндометриоз, его атрофия).
  • Кистозные новообразования яичников, подозрение на онкологию.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Женское бесплодие.
  • Воспалительные заболевания внутренних женских половых органов (эндометрит или эндоцервицит, пио- и гидросальпинкс, аднексит).
  • Новообразования различного генеза в малом тазу, а именно опухоли мочевого пузыря, матки, толстой кишки.
  • Выраженные болевые ощущения до или во время менструаций, какие-либо нарушения в самом менструальном цикле (длительные задержки, опсо- или олигоменорея и т. д.).
  • Прием оральных контрацептивов, установление внутриматочной спирали, мастопатия.
  • Установление беременности и ее срока, наблюдение за развитием плода, состоянием плаценты и матки.
  • Исключение внематочной беременности.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский портал